中医针灸治疗颈椎小关节错缝临床疗效观察

2017-09-20 11:35吴强潘畅
东方食疗与保健 2017年2期
关键词:错缝满意率颈椎

吴强潘畅

成都市双流区中医医院 四川成都 610200

中医针灸治疗颈椎小关节错缝临床疗效观察

吴强1潘畅2

成都市双流区中医医院 四川成都 610200

目的:分析中医针灸治疗颈椎小关节错缝临床疗效。方法:取我院92例颈椎小关节错缝患者。常规组:对患者进行推拿治疗。治疗组:对患者进行针灸治疗。结果:常规组的治疗有效率是78.26%明显低于治疗组的治疗有效率是93.48%,两组相比,差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的总满意率是86.96%,治疗组的患者的总满意率是97.83%,两组相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝效果显著,能有效的提高临床治疗有效率,得到患者的满意,缓解临床症状,安全可靠,无不良情况发生,有利于患者早日康复。

颈椎小关节错缝;中医针灸;治疗

颈椎小关节错缝在中医方面被称作为骨错缝,筋出槽[1]。颈椎小关节错缝表示颈椎小关节超出正常的活动范围,关节面之间发生错位的情况。在临床中有很多种方法可以进行治疗,比较常用的就是针灸、牵引和手术。因此,选取我院92例颈椎小关节错缝患者,分析中医针灸治疗的临床效果,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月至2016年9月共92例颈椎小关节错缝患者。随机分为常规组和治疗组。

常规组46例,男性29例,女性17例,年龄32至61岁,平均年龄(48.2±1.4)岁;

治疗组46例,男性26例,女性20例,年龄28至66岁,平均年龄(49.8±1.3)岁;两组患者在一般资料方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准

纳入标准:①确诊为颈椎小关节错缝;②患者有明显颈部疼痛、活动受限及眼花、头晕等临床症状;③自愿签订知情同意书;

1.3 方法

常规组:对患者进行推拿治疗。首先,让患者处于坐位的姿势,对患者的颈部,腰部,颈部和背部进行压、揉和捏的方式,放松肌肉,达到活经通络的目的。推拿的力度要适中,力度不要过重以免造成患者疼痛。每天进行一次,一次30min。

治疗组:对患者进行针灸治疗。让患者处于坐位的姿势,在患者的颈百劳、天柱、大椎、风池、百会、肩贞、肩髃以及肩井和头维进行针灸。若患者有耳鸣的情况,可在听会穴和合谷进行针灸;若患者有头疼的情况,可在百会穴和天宗穴适当增加针灸时间。针灸时间在 25-35min,每日针灸一次。进针深度在0.6-1寸。对两组患者均进行14天的治疗。每治疗5天停歇2天。

1.3 观察指标

根据两组患者的治疗效果分为:有效:通过检查,患者的颈椎小关节已恢复正常,临床症状全部好转;显效:通过检查,患者的颈椎小关节有明显恢复迹象,临床症状有所好转;无效:通过检查,患者的颈椎小关节错缝未恢复。临床症状无变化。总有效率=显效率+有效率。对患者发放满意度调查表,评比患者对此次治疗的满意情况,分为满意、一般、不满意。总满意率=满意率+一般率。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 15.0 统计软件进行数据分析,计量资料以(±s)表示,组间比较采用 X2检验,两组计量资料组间对比采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗有效率

常规组的治疗有效率是 78.26%明显低于治疗组的治疗有效率是93.48%,两组相比,差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 对比两组患者的治疗有效率(n,%)

常规组 46 13(28.26) 23(50) 10(21.74) 78.26治疗组 46 18(39.13) 25(54.35) 3(6.52) 93.48

2.2 对比两组患者的治疗满意率

常规组患者的总满意率是 86.96%,治疗组的患者的总满意率是97.83%,两组相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表2

表2 对比两组患者的治疗满意率(n,%)

3 讨论

颈椎小关节错缝属于常见疾病,起病急。由于头部受到局部的扭动而导致关节丧失稳定,进而使颈椎周边的滑膜、韧带和肌肉出现牵拉发射[2],导致关节无法归位,使周边的软组织受到损伤,诱发痉挛[3]和炎性反应。颈椎小关节错缝的临床表现有颈部疼痛、眼花、头晕、面目麻木以及活动受限等情况。若不及时采取治疗,会出现颈椎退行性病变,严重影响患者的生存质量。

在中医方面认为引发颈椎小关节错缝疾病的因素是经络不通、血气瘀滞。所以,对患者治疗的时候可以从活血行气、祛瘀止痛[4]和通经活络方面进行。对患者信息推拿虽然有一定的治疗效果,但是需要放松肌肉、整复以及按揉分推等步骤,较为繁琐,而且由于整复最为关键,能有效的对错缝的椎体进行复位、移动以及矫正,有助于改善患者的预后,推拿可以消肿行血,修复筋骨,还有松解粘连和滑利关节的效果。对穴位进行针灸有平衡阴阳和疏通经络的功效,对颈椎进行针灸常见的穴位有颈百劳、天柱、大椎、风池、百会、天宗、头维、肩井等,对以上穴位进行针灸,可以加强血液畅通,更有利于骨骼的恢复,还可缓解患者疼痛等临床症状,从而提高其生存质量。

在临床中,对颈椎小关节错缝患者除了进行针灸等治疗,还可对患者实施科学、合理、有效的护理干预,加强患者保护颈椎方面的知识,告知治疗后相关注意事项,比如:不可大力扭动、过快的更换体位,休息时进行保持仰面平躺的姿势。合理安排患者的饮食,多食新鲜的水果、蔬菜,从而提高康复速度。

综上所述:中医针灸治疗颈椎小关节错缝效果显著,能有效的提高临床治疗有效率,得到患者的满意,缓解临床症状,安全可靠,无不良情况发生,有利于患者早日康复。

[1] 袁晓辉,张伟范,霍明霞.中医针灸治疗 30例颈椎小关节错缝的临床疗效观察 [ J ].中国医药指南,2013,2 4:640一6 1.

[2] 唐敏.中医针灸治疗 颈椎小关节错缝 的临床效果分析[ J ].医学美学美容(中旬刊),2014,11(0 9):56一58.

[3] 吕亚南.指针点穴颈椎仰 卧牵拉复位整骨手法治疗颈椎小关节错缝54例 [J ].四川中医,2011,19(8):69一71.

[4] 韩刚 70例颈椎小关节错缝患者的中医针灸治疗疗效分析[ J ].甘肃科技20 1 4,18:131一132.

R197.4

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1672-5018(2017)02-008-1

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