中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响

孟凡红，朱玉英，刘桂香

（山东省济南市济阳县中医院，山东 济南 251400）

中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响

孟凡红，朱玉英，刘桂香

（山东省济南市济阳县中医院，山东 济南 251400）

目的 针对骨折患者长期卧床导致的排尿困难情况，探讨在临床护理上使用中医联合健康教育的方式，对患者治疗的可行性以及护理效果。方法 选取2016年一整年中在我院接受骨折治疗的患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组患者（50例）实施常规的骨科护理，观察组患者（50例）实施中医护理联合健康教育的护理模式，对比两组患者排尿困难的情况是否有所好转，总体的护理效果是否明显。结果 观察组患者接受中医联合健康教育[1]的护理模式后，大部分患者的排尿困难现象都得到了明显的好转，与对照组的患者进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理联合健康教育能够有效地帮助骨折患者顺利排尿，解决了这类患者在治疗过程中的排尿困难问题，在临床医学上具有一定的推广价值。

中医护理；健康教育；排尿困难

随着社会发展，无论从交通上还是建筑上均有很大的发展，但是这些行业的发展，也使我国骨折患者的例数逐年增加，因为交通事故和工地意外导致的骨折人数越来越多，而本文重点研究的是因为骨折长期卧床不起导致的排尿困难问题，针对这个问题探讨通过中医护理联合健康教育的护理模式在解决骨折病患排尿困难问题的可行性，并且具体分析它的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的骨折患者100例作为研究对象，其中对照组50例，男21例，女29例，年龄19～67岁，平均年龄（38.2±0.5）岁；观察组50例，男24例，女26例，年龄21～71岁，平均年龄（40.2±0.7）岁；所有的患者经过检查均没有泌尿系统[2]的疾病，并且在性别、年龄、病情以及患病原因上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理，术后为患者讲解日常的注意事项，加强患者的心理建设，鼓励患者积极配合治疗，并且坚持术后的康复训练，对排尿困难的患者，通过给患者听流水声、口哨声等方法，帮助患者进行排尿；观察组患者则实施中医护理联合健康教育的护理模式帮助患者解决排尿困难的问题；

（1）中医护理。中医讲究的是“天人合一”，注重保守治疗，也就是在不伤害人体的前提下进行治疗，所有的治疗步骤都绝不会给人体带来任何伤害，因此中医护理中物理疗法是主要的内容：包括针灸、按摩等，还会搭配上一定的食疗。针灸主要针对患者的肾、膀胱等直接影响泌尿系统的器官，通过针灸刺激使这些器官能够正常反映，从而促进患者在卧床的状态下依旧可以正常的进行排尿；按摩的方法包括对穴位进行刺激和正常的推拿，耳朵上有关于膀胱、尿道等的穴位，取这些穴位进行压豆[3]按压，2～3次/d，直到耳朵上的穴位出现灼烧感为止，推拿要配合一定的温水和松节油，有助于患者放松紧张的情绪，缓解后能够更加顺畅的进行排尿；关于食疗，这要是摄取新鲜的水果蔬菜，而且经过验证发现薏仁大枣粥对于人体的泌尿系统有一定的好处，也可以应用到治疗患者排尿困难的问题。

（2）健康教育。为患者进行排尿困难的健康教育的主要目的就是为了缓解患者的紧张情绪，患者因为卧床不起，对卧床姿势排尿有一定的不适应，再加之手术给患者带来的一定的心理压力，都会引起患者排尿困难的问题，但是患者对于自己的身体状况不了解，很容易误会自己又得了其他的疾病，焦躁不安的情绪更加不利于患者排尿，因此健康教育就是为普及排尿困难的相关知识，让患者知道排尿困难的原因以及病理，并且详细向患者讲解治疗的过程以及方法，开导患者进行健康有效的治疗，并且叮嘱患者进行治疗时的注意事项，帮助患者尽快恢复正常的排尿情况。

1.3 观察标准

经过护理后患者的排尿情况分为：排尿顺畅、排尿伴随腹痛以及排尿困难，护理效果的总有效率为排尿顺畅与伴有腹痛的和；患者对于护理工作的认可度分为：赞赏、中肯以及不认可三种，总认可度为赞赏与中肯之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.8统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的排尿情况对比

患者经过不同护理之后，对护理效果进行了对比，发现观察组患者的排尿困难问题得到了普遍的解决，并且明显优于对照组，两组患者的排尿问题之间进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的排尿情况对比[n（%）]

2.2 两组患者对护理工作的认可度对比

观察组患者对于护理工作的认可度明显优于对照组，对护理工作大多数都持满意的态度，两组患者之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者对护理工作的认可度对比[n（%）]

3 讨 论

经过研究发现中医护理联合健康教育对于骨折长期卧床不起患者的排尿困难问题确实有一定的积极影响，在临床上具有很大的推广价值。首先健康教育可以使患者对自己排尿困难的问题有一个正确的理解，通过护理人员的讲解后，患者能够更加明白排尿困难的原因，以及日常生活中自己应该注意的事项，帮助患者进行自我管理，对于排尿困难的解决有一定的帮助；其次进行中医护理的方式，既能够有效地解决问题，还不会给患者造成任何的伤害，通过按摩穴位[4]、针灸等物理方法有效地刺激患者的泌尿系统，促进患者正常进行排尿。

综上所述，利用中医护理联合健康教育的护理模式对于患者的排尿困难问题有一定的帮助，对于骨折患者的护理工作在临床上也有一定的积极作用。

[1] 李桐桐.中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响[J].中国中医药现代远程教育,2016,04:111-112.

[2] 汤 璇.中医护理联合健康教育效果探讨对骨折卧床排尿困难患者康复[J].现代诊断与治疗,2016,10:1940-1942.

[3] 刘学建,张艳萍.中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响[J].中国医药指南,2015,13:251-252.

[4] 燕 婷.骨折卧床排尿困难患者实施中医护理的效果观察[J].内蒙古中医药,2016,13:178.

本文编辑：刘欣悦

R248

B

ISSN.2096-2479.2017.23.73.02