临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果

金 香

（江苏省盱眙县人民医院五官科，江苏 淮安 211700）

临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果

金 香

（江苏省盱眙县人民医院五官科，江苏 淮安 211700）

目的 观察和研究临床护理路径在眼科白内障疾患者者中的应用效果。方法 选取2015年6月～2016年7月我院收治的白内障患者88例作为研究对象，均经他们同意，将其随机分为对照组（n=44，常规护理）和观察组（n=44，临床路径护理），就患者的满意程度和住院天数进行比较。结果 本次的研究对比发现观察组患者满意程度明显高于对照组，并且观察组住院天数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对白内障患者采用临床路径护理能明显减少住院天数，并能提高患者对治疗的满意程度，值得在临床上推广。

白内障；常规护理；临床护理路径；满意程度

白内障是眼球晶状体上的一种疾病，晶状体的混浊都属于白内障。据调查白内障是视力残疾和致盲的常见原因。随着医疗水平的提高，医院不光要求优质的医疗服务，同时也要求高质的护理服务[1]。通过临床实践得出，对白内障患者治疗时使用临床护理路径，能显著提高患者对医院治疗的满意程度，并且减少患者的住院天数。对于此次研究分析常规护理和临床护理路径两组间的患者满意程度和住院天数，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年7月我院收治的白内障手术治疗的患者88例作为研究对象，其中，男36例，女52例，年龄36～95岁，平均74岁，两组在病情和年龄上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有白内障患者都采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或者白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗，对于对照组进行常规护理，观察组按照“白内障临床护理路径表”护理，就此比较两组患者满意程度和住院成本，进行统计学分析处理[2]。

1.2.1 对照组

应用常规护理方法，在医院治疗期间护理人员对白内障患者实施常规护理措施，并且进行健康知识普及介绍，嘱咐患者从多方面了解白内障疾病，增加自身这方面的知识的理解，对治疗有一定益处。

1.2.2 观察组

常规护理基础上实施临床护理路径管理，首先制定对应患者的临床护理路径，医护科室相关护理人员对患者实施评估护理程序，制定出具有针对患者的全面的临床护理路径表，此表需要包括白内障患者从入院之后治疗内容、临床诊断、健康教育、药用范围、手术措施及麻醉方法等，并且需要在具体护理细节如生活饮食处详细记录。具体内容如下所示：

（1）入院进入病房时，专业护理人员对患者，介绍病房环境，医院大体概况，让病人对医院有一定了解，询问疾病史，过敏药物等为治疗做好准备，并且对患者进行心理辅导，临床评估。

（2）手术前一天，护理人员为患者介绍治疗方法，让患者了解本院的成功治疗病例，缓解对手术的恐惧心理，并且为患者做好术前准备如：给予便秘者通便药。详细介绍手术目的及方法，及患者在在手术中和手术后如何配合，介绍术后效果减轻甚至消除患者对手术的焦虑，恐惧等心理。

（3）手术当天护理人员集体对患者进行指导，如：晨起需点散瞳药，将患者瞳孔充分扩大；服用镇定剂物理上减轻不良情绪。

（4）手术后平躺休息，一般平躺4 h后可以进食、上厕所等轻微活动，若有出血可半卧，头部绝不能有剧烈运动，具体介绍术后点眼方法，护理人员和家属协助完成患者的日常生活。

（5）出院时护理人员对患者进行饮食健康生活方面指导，如：保持个人卫生，勤洗手。并且按医嘱用药，定期通知患者复诊时间。

1.3 指标观察

观察两组患者对护理的满意程度，并通过我院自制的满意程度调查表对，我院护理的满意程度。总分100分，＞89分为非常满意，69～89分为满意，＜69分不满意。总满意率=（非常满意人数+满意人数）/88×100%。同时对88例患者住院时间进行统计。

1.4 统计学方法

本采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者对医院护理满意度分析

和对照组患者对比，观察组满意程度明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对两组患者护理满意程度分析

2.2 对两组患者住院时间总结分析

和对照组相比，观察组住院天数明显较少，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对两组患者住院天数分析

3 讨 论

现在造成老年人视力问题，甚至视盲等不良情况的主因就是白内障，并且每年随着晶体混浊即白内障造成失明的比例越来越多。治疗白内障的方式有，佩戴专用眼睛、药物治疗、手术治疗等，现阶段药物治疗效果不能给出肯定的结论，但是手术治疗白内障有极高的成功率，85%以上的患者术后能恢复正常生活，并且手术后能极大的降低并发症如：视网膜剥离、眼压升高、眼内炎、后囊裂开等，虽然并发症都有明确的治疗方法，但是一旦发生，会影响患者生活质量并且增加医疗费用支出及住院天数的增加[3]。临床实践得出应用临床护理路径可以减少护理人员常规的平均护理时间，提高护理人员的工作效率，并且能让护理人员更加清楚，明了的知道自己的职责所在，程序化的护理方式让患者满意，减少住院天数的同时减少治疗费用。作为科学护理模式的临床护理路径，比常规护理方式更加科学、更加专业，能为患者提供更为有效的疾病治疗护理。

本次调查结果表明，观察组患者满意程度明显高于对照组，并且观察组患者住院天数明显少于对照组，临床护理路径效果显著，值得在临床上推广此法。

[1] 王志霞,许利利,王二妮,等.循证护理在预防白内障术后并发症中的效果观察[J].中国社区医师,2016,08:143-144.

[2] 成惠娟.对老年白内障合并青光眼患者围手术期采用干预护理的效果探讨[J].生物技术世界,2015,12:126.

[3] 宫翠姣.白内障术后眼内感染2例危险因素分析及护理干预[J].中国冶金工业医学杂志,2015,06:692-693.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.23.146.02