身体里的顶梁柱

本刊记者/张旭

身体里的顶梁柱

本刊记者/张旭

很多人对脊柱缺乏正确的认识，体检拍X线侧位片时，发现自己的颈椎直了，还炫耀，“看，我的颈椎多直”。殊不知，他们遇到了“直”的危机。

中国工程院院士、北京协和医院骨科主任医师邱兴贵曾在科普脊柱知识中介绍，脊柱通过与周围的肌肉、韧带和关节囊组成一个能活动的、并有强大的支撑力量的中轴，可以将头颈与躯干的负荷传导到骨盆，是人体的顶梁柱。

从侧面观察，正常的脊柱有四个生理弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。颈曲和腰曲向前突，胸曲和骶曲向后突。只有有了这四个弯曲，才能够保持身体结构的稳定性。辽宁中医药大学附院骨科副主任医师邓小磊告诉记者，“正常生理曲度的存在，是脊柱自身稳定和平衡的标志。因为脊柱像一个大弹簧，具有增加缓冲震荡的能力，在跳跃或剧烈运动时，椎间盘可吸收震荡，防止颅骨和脑部受到损伤。同时对脊髓、中枢神经和内脏器官也起到保护作用。”

脊柱的生理结构

上细下粗尾部尖 ，承受压力密相关。后观棘突一条线 ， 颈短胸斜腰平扁。侧观生理四个弯， 线条大方又美观。胸骶弯曲凸向后 ，颈腰二曲凸向前。

很多患者都认为自己平时躯体的一些小毛病是脊椎的问题，其实，医学上都统称这类病为脊柱疾病，而不是脊椎疾病。脊椎是组成脊柱的一部分，不应把脊柱和脊椎混为一谈。

我国传统医学对于脊柱疾病的治疗已有上千年的历史，长沙马王堆出土的《五十二病方》中，就已经记载了颈椎病的治疗方法。《诸病源候论》《备急千金要方》《伤科汇纂》等书籍中也介绍了牵引、屈伸、旋转等用来治疗颈椎和腰椎的疾病的方法。

宋元时期，整脊疗法十分盛行，出现了专门从事整脊的“铃医”。公元1331年， 元代医家李仲南首次提出兜颈坐罂法，比法国人布带牵引颈椎疗法早了400年。随后，元代著名医学家危亦林在所著《世医得效方》中，总结了他家五代行医的经验，对于骨折、脱臼、跌打损伤、箭伤等整复治疗有精辟的论述，特别是首创悬吊复位法治疗脊柱骨折更是珍贵，比国外的悬吊复位法早了600年，对现今的临床仍有重要的指导意义。

但遗憾的是，脊柱疗法的广泛传播始于美国。据了解，在19世纪末，加拿大的Daniel David Palmer移居美国开设诊所，发现一个早期失聪的病人脊柱出现了异位，经过他用手将其推拿回正常位置后，患者居然恢复听力，由此他根据这一发现，对其他患者进行治疗，这就是「整脊疗法Chiropractic」的前身。20世纪70年代，美国已拥有上万名整脊师，脊疗也日益受到人们的重视，并开始在世界范围传播。