护理干预对预防新生儿皮肤抓伤及管道脱落的效果探析

广东省深圳市罗湖区妇幼保健院（518100）钟晓敏

1 资料与方法

1.1 基础资料 抽取2015年6月～2016年1月至我院分娩的新生儿122例作为本次的研究对象，采取信封随机分组方案，常规组与实验组均占据61例。常规组：男婴33例，女婴28例，胎龄最短的37周，最长的41周，平均胎龄（39.02±0.45）周；实验组：男婴32例，女婴29例，胎龄最短的37周，最长的41周，平均胎龄（38.87±0.46）周。对比两组新生儿的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组可进行统计学处理。

1.2 方法 对常规组采取一般护理措施，由于新生儿皮肤十分娇嫩与脆弱，若护理不当可能对婴儿造成伤害，因此，护理人员日常护理时应十分小心，动作应轻柔，采用宽松、纯棉的衣物，不能出现钉扣之类的物品；另外，还需对新生儿做好导管护理工作，可采取传统的交叉固定法固定导管。

附表 两组新生儿意外事件发生率分析[n(%)]

对实验组采取优质护理干预措施，主要内容包括：①对新生儿进行输液时，应先采用无菌敷贴进行妥善固定，采用透气的纱布及时包好婴儿手部。②对新生儿采用导管固定时应选择改进后的蝶翼式的固定方案，可先将专用小儿敷贴对其面部进行妥善固定。③及时对新生儿手部包裹的纱布进行更换，做好新生儿皮肤的清洁工作。④进行静脉留置针穿刺后，应妥善进行固定，放置少量的棉球于留置针的后方部位，可利于局部压迫感的减轻，并做好敷贴处理，保证敷贴与皮肤之间能够接触到最大的面积，并采用胶布进行固定处理。

1.3 评价指标 ①对比两组新生儿导管滑落、皮肤抓伤等意外情况的发生率。②采取我院自制的护理满意度调查量表，统计两组新生儿家属对护理工作的满意度评价情况，分为非常满意、满意、不满意三项，共发放调查问卷122份，回收122份，回收率为100.00%。

1.4 统计学处理 采取SPSS20.0的统计学软件记录本次研究涉及的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 意外事件发生率 实验组新生儿导管滑落、皮肤抓伤等意外情况发生率为21.31%，常规组为55.74%，说明实验组新生儿的意外事件发生率明显低于常规组，P＜0.05，具体见附表。

2.2 护理满意度 实验组家属护理满意度为95.08%，常规组护理满意度为77.05%，说明实验组护理满意度明显优于常规组，比较组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

新生儿无自主的辨别意识，四肢往往会不自主活动，可能造成自我损伤情况，包括导管抓脱、皮肤抓伤等，分析其主要因素可能与新生儿家属、护理人员看护不到等因素有关，当出现上述不良情况时，给新生儿家属讲解预防意外事件的相关知识，嘱咐新生儿家属日常护理要素，可以在一定程度上减少或者杜绝新生儿意外事件的发生，提高临床护理质量。部分学者研究指出，对新生儿实施优质护理干预措施，可依据其实际情况采取相应的预防措施，从而降低新生儿意外事件。本次研究对实验组新生儿采取优质护理干预措施，显示该组新生儿导管滑落、皮肤抓伤等意外情况发生率为21.31%，明显低于常规组，另外，对两组新生儿家属进行护理满意度调查可知，实验组新生儿家属的满意度为95.08%，明显高于常规组，进一步证实了实验组护理方案的可行性与有效性。

综上所述，对新生儿给予优质护理干预措施，可有效减少新生儿皮肤抓伤、管道脱落等意外事件的发生率，进而提高临床护理质量，值得实践推广。