微创小切口胃癌根治术治疗胃癌临床疗效评价

刘 斌

（保山市人民医院普外一科，云南 保山 678000）

微创小切口胃癌根治术治疗胃癌临床疗效评价

刘 斌

（保山市人民医院普外一科，云南 保山 678000）

目的分析在胃癌患者的治疗中，微创小切口胃癌根治术的应用效果。方法 选取我院于2015年1月至2016年1月收治的42例胃癌患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者接受常规手术治疗，干预组患者则接受微创小切口胃癌根治术治疗，对比两组患者的治疗情况。结果 干预组患者的治疗情况明显好于对照组患者，两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论 在胃癌患者的临床治疗中，微创小切口胃癌根治术的应用效果较好，值得推广。

胃癌；常规治疗；微创小切口胃癌根治术；疗效

胃癌是临床最为常见的癌症疾病类型，根据相关调查资料显示，我国胃癌患者的数量正在逐渐增加，且表现出了明显的年轻化发展趋势[1]。伴随医学技术的不断发展，微创性质的胃癌根治术已经得到了较为广泛的应用[2]。我院在胃癌患者的治疗中应用微创小切口胃癌根治术，收到极佳效果，现作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年1月至2016年1月收治的42例胃癌患者为研究对象，所有患者经临床检查后均符合第七版《外科学》中的胃癌诊断标准，患者接受病理检查、胃镜检查及CT扫描等得以确诊。将所选患者随机均分为对照组和干预组，每组各21例。对照组男性12例，女性9例，患者年龄34—71岁；干预组男13例，女者8例，年龄36—74岁，双方资料比对不具统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者接受常规手术治疗，患者行仰卧位接受治疗，并接受全麻与气管插管，医生于患者的腹部正中位置作切口，从患者的剑突部位向下至患者肚脐下2cm位置，在必要时需要将患者的剑突及时切除，并对患者实施常规性质的淋巴结扫清术。

干预组患者则接受微创小切口胃癌根治术治疗，患者的手术体位、麻醉等与对照组患者相同。与对照组患者相比，医生将手术切口缩短至患者剑突下到肚脐上方位置，利用腹腔镜、气腹机、超声刀等使患者的手术部位完全暴露出来，利用微创手术的器械等避开患者的肚脐，对患者实施淋巴结扫清术[3]。

1.3 临床观察指标

对比两组患者接受不同手术方法治疗的具体情况，并加以分析。

1.4 统计学方法

选择SPSS21.0软件包分析数据，若结果显示P＜0.05则代表存在差异。

2 结果

表1 两组患者治疗情况对比分析(¯±s)

表1 两组患者治疗情况对比分析(¯±s)

组别 例数n 手术时长min 术中出血量ml 排气时间h 住院时间d对照组 21 225.3±25.8 138.9±29.1 49.4±12.5 15.5±3.5干预组 21 172.1±3.9 105.1±2.7 30.6±4.3 10.5±0.5 t —— 9.343 5.230 6.517 6.481 P —— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 讨论

胃癌病情一般始于患者胃壁表层部位的上皮细胞内，可以发生于患者胃部的各处，也可以入侵患者胃壁的不同深度[4]。对于胃癌患者而言，病灶在胃部黏膜内或黏膜的下层为早期胃癌，胃壁侵犯肌层较深或病灶已经转移到胃部以外区域的患者为进展期胃癌[5]。

伴随医学技术的不断发展，微创技术在胃癌患者的治疗中得到了广泛的应用。与常规胃癌根治术相比，微创小切口胃癌根治术可以在保证患者医院性损伤较低的条件下对患者实施治疗，可以避免腹腔镜的视野及手术操作的相关限制等造成患者淋巴结清扫出现遗漏之处，进而有效提高患者的个人免疫功能，降低手术的操作难度，并且提高胃癌患者手术治疗的成功几率。与常规胃癌根治术相比，微创小切口胃癌根治术对患者机体的创伤相对较小，患者术后不易留下明显的疤痕，更容易被患者所接受。此外，微创小切口胃癌根治术可以减轻患者手术创口的创伤程度，提高患者的治疗依从性，这对于胃癌患者的治疗十分重要。

在本次研究中，两组患者分别接受不同手术方式治疗。干预组手术时长明显较短，出血量更少，排气时间也较快，且住院时间短于对照组，这充分体现了微创小切口胃癌根治术对于胃癌患者的治疗存在极强的应用优越性。

4 结语

在胃癌患者的临床治疗中，微创小切口胃癌根治术可以确保患者的治疗效果，该治疗方法值得在临床中全面应用。

[1]李灼非，邓兴明.腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果[J].中国医药指南，2015，13(10):111-112.

[2]韩明阳，肖 红，李媛媛.微创胃癌根治术治疗胃癌患者的临床分析[J].肿瘤基础与临床，2016，29(03):259-260.

[3]张小冠，李春青，叶浩波，王嘉贤，宋海良.微创小切口胃癌根治术和传统的开腹手术治疗胃癌的疗效对比[J].中国实用医药，2014，9(20):58-59.

[4]李 俊.微创小切口胃癌根治术对胃癌的临床疗效[J].中国实用医药，2015，10(13):41-42.

[5]李树伟.微创小切口胃癌根治术治疗胃癌临床疗效分析[J].河北医学，2013，19(12):1809-1812.

R735.2

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ISSN.2095-8242.2017.43.8403.01

本文编辑:罗 兰