妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响价值分析

刘忠华

（吉林省前卫医院放射线科，吉林 长春 130012）

妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响价值分析

刘忠华

（吉林省前卫医院放射线科，吉林 长春 130012）

目的分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响。方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的妇科腹腔镜术后患者72例为研究对象，随机分为两组各36例，对照组患者给予常规护理干预，试验组患者给予早期护理干预，比较分析试验组与对照组的腹胀发生情况、肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间。结果 试验组患者的腹胀发生率为8.33%，对照组患者为33.33%，试验组患者的腹胀发生率明显低于对照组患者。且试验组患者的肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间明显少于对照患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期护理干预应用于妇科腹腔镜术后患者中效果显著，能够降低患者的腹胀发生率，值得在临床上大力推广与应用。

早期护理干预；妇科腹腔镜术；腹胀；影响

近年来，随着微创技术以及内镜机械的不断发展，腹腔镜术被大量应用于妇科疾病的临床治疗中，其具有手术创伤小和术后恢复快等优点[1]。但是术后患者会出现腹胀的情况，如果腹胀没有得到及时缓解，不仅会对患者切口的愈合造成影响，还会引发肠粘连等并发症的发生[2]。所以，对妇科腹腔镜术后患者采取早期护理干预具有十分积极的意义。本文选取了我院收治的72例妇科腹腔镜术后患者为研究对象，分析了早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年2月收治的妇科腹腔镜术后患者72例为研究对象，随机分为试验组和对照组各36例。试验组：年龄25～55岁，平均（38.2±4.7）岁；异位妊娠9例，子宫肌瘤10例，卵巢囊肿15例，不孕症2例。对照组：年龄26～56岁，平均（39.8±5.1）岁；异位妊娠8例，子宫肌瘤9例，卵巢囊肿16例，不孕症3例。试验组与对照组的年龄、病型等基本资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将72例妇科腹腔镜术后患者随机分为试验组和对照组，各36例。对照组患者给予常规护理干预，试验组患者给予早期护理干预：

①手术前，护理人员为患者讲解腹腔镜手术的相关知识，有利于增强患者对手术情况的了解，使其积极配合医护人员的治疗[3]。护理人员要充分了解患者的内心诉求，对患者进行心理疏导来缓解其紧张、焦虑的情绪，减轻患者的心理负担。护理人员要告知患者术前各项检查的注意事项，为其合理安排各项检查的时间，提高患者对护理人员的信任感。

②手术进行前，护理人员要将病房的温度和湿度调节到一个适宜的度数，为患者创造一个舒适的手术环境。手术过程中，密切关注患者的各项生理指标变化情况，如果出现异常情况要及时告知主治医生。

③术前1天，护理人员需提醒患者进食低渣和容易消化的食物。术后6小时，指导患者进食萝卜汤和桔皮水等有助于排气的食物，促进肠胃蠕动。在患者的肠胃功能没有恢复之前以流质和半流质食物为主，禁止患者摄取豆类、鸡蛋和牛奶等产气食物[4]。

④术后患者在护理人员的指导下进行早期肢体功能锻炼。术后1天：患者在保护好切口位置的情况下，向左右方向翻身各5次；将下肢部位抬高15～20°，维持5秒，每日3次，使腹部残留的CO2下移，减少腹胀的发生；用手以顺时针方向对腹部进行按摩，10 min/次，3次/d，期间避免用口呼吸以减少吞气量[5]。术后患者各项生命体征稳定后：手部进行握拳和松拳运动、屈伸肘部关节以及左右膝关节、上抬双下肢，每个动作反复5次。

1.3 评价指标

（1）比较分析试验组与对照组的腹胀发生情况。①轻度腹胀：患者有轻微腹胀感，切口没有胀痛感。②中度腹胀：患者有腹胀感，腹部出现膨隆，切口有胀痛感，可以忍受。③重度腹胀：患者有强烈的腹胀感，腹部膨隆严重，切口胀痛感难以忍受。

（2）比较分析试验组与对照组的肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 试验组与对照组腹胀发生情况的比较

试验组患者的腹胀发生率为8.33%，对照组患者为33.33%，试验组患者的腹胀发生率明显低于对照组患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 试验组与对照组肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间的比较

试验组患者的肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间明显少于对照患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 试验组与对照组的腹胀发生情况对比表（n，%）

表2 试验组与对照组肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间对比表（±s）

表2 试验组与对照组肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间对比表（±s）

组别 例数 肛门排气时间（h） 肠鸣音恢复时间（h）试验组 36 18.21±3.78 13.69±1.65对照组 36 26.34±4.56 32.79±2.78 T 8.2357 35.4493 P 0.0001 0.0001

3 讨 论

随着医疗技术的成熟发展，腹腔镜术在临床上被广泛应用于治疗异位妊娠、子宫肌瘤和卵巢囊肿等妇科疾病，而对妇科腹腔镜术后患者给予早期护理干预是保证手术治疗效果的重要环节[6]。通过全面和高质量的早期护理干预，可以有效减少腹胀的发生，使治疗效果得到增强。在手术进行前，对患者采取心理护理干预，使患者了解腹腔镜手术的优越性，缓解患者紧张和焦虑的情绪。饮食护理能够促进患者肠胃的蠕动，控制产气食物的摄取，有利于患者术后尽快排气[7]。体位护理和肢体功能锻炼可以减少患者的吞气量，使患者肠胃功能尽快恢复，从而降低患者腹胀的发生。早期护理干预应用于妇科腹腔镜术后患者中，不仅能够管理患者的病情，同时还能够对患者的日常生活以及心理状态进行管理，有利于提高患者的治疗依从性，促进患者生活质量的提高。

本文通过分析两组患者的资料，发现试验组患者的腹胀发生率为8.33%，对照组患者为33.33%，试验组患者的腹胀发生率明显低于对照组患者。且试验组患者的肛门排气时间和肠鸣音恢复时间明显少于对照患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，早期护理干预应用于妇科腹腔镜术后患者中效果显著，能够降低患者的腹胀发生率，值得在临床上大力推广与应用。

[1]潘金秋.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].东方食疗与保健,2017,12(3):151.

[2]李华碧.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].中国保健营养,2016,26(17):317-318.

[3]李晓芹.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].心理医生,2017,23(7):224-225.

[4]张娟梅.浅析妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].临床心身疾病杂志,2015,21(2):214-215.

[5]孙翠芳,乔玉玲.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].中外女性健康研究,2016,18(23):91,102.

[6]齐 莹,肖 婷,毛 丹,等.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].中外女性健康研究,2016,15(12):3-4.

[7]赵 筱,刘 芬.早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响[J].国际医药卫生导报,2016,22(19):3055-3057.

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.058.11400.02

本文编辑：赵小龙