盆底肌功能训练预防产后尿失禁的临床效果观察

黎培培

（遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000）

盆底肌功能训练预防产后尿失禁的临床效果观察

黎培培

（遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000）

目的探讨对自然分娩产妇行盆底肌功能训练对于预防产后尿失禁的效果。方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的自然分娩产妇112例作为研究对象，根据护理方法的不同分为参照组和研究组，各56例。研究组行盆底肌功能训练，参照组行常规健康教育，观察并比较两组尿垫试验阳性率以及排尿、盆底肌收缩能力评分的变化情况。结果 研究组的尿垫试验阳性率8例（14.29%）显著低于常规组19例（33.93%），研究组的排尿、盆底肌收缩能力评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对自然分娩产妇行盆底肌功能训练干预，不仅能够有效预防产后尿失禁的发生，同时，还能够改善产妇盆底肌收缩能力，护理效果十分显著。

盆底肌功能训练；产后尿失禁；排尿；试验阳性率

产后尿失禁是临床上较为常见的一种产后并发症，临床研究显示，主要是由于产妇分娩期间骨盆结构以及盆底肌肉出现损伤，进而使得腹内压升高，导致排尿失控或者尿液溢出等症状。产妇产后一旦发生尿失禁，将会严重产妇的身体健康和生活质量[1]。因此，临床上通过采取盆底肌功能训练的方法，能够有效预防尿失禁的发生，效果显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的自然分娩产妇112例作为研究对象，根据护理方法的不同分为参照组和研究组，各56例。其中，研究组年龄22～34岁，平均（28.25±4.35）岁；参照组年龄24～38岁，平均（28.42±4.64）岁。经统计学检验，两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

研究组行盆底肌功能训练。护理人员首先需要介绍有关盆底肌训练的重要意义和注意事项，在实际训练的过程中，产妇需要保持平卧体位，双腿屈膝，呈现稍微分开的状态，吸气时收紧肛门，并维持时间为6～10 s，吐气时，放松肛门；在实际训练的过程中，避免产妇臀部肌肉和腿部肌肉用力，3次/d，每天持续15～30 min。3个月为一个疗程。参照组行常规健康教育。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组尿垫试验阳性率以及排尿、盆底肌收缩能力评分的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组尿垫试验阳性率

研究组的尿垫试验阳性率8例（14.29%）显著低于常规组19例（33.93%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组排尿、盆底肌收缩能力评分

研究组的排尿、盆底肌收缩能力评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组排尿、盆底肌收缩能力评分比对（±s，分）

表1 两组排尿、盆底肌收缩能力评分比对（±s，分）

分组 例数 排尿评分 盆底肌收缩能力评分研究组 5 6 2.0 5±0.2 9 4.0 1±0.5 6参照组 5 6 2.8 5±0.4 8 2.9 8±0.4 6 T- - 1 0.6 7 5 1 0.6 3 6 P- - 0.0 0 0 0.0 0 0

3 讨 论

产后尿失禁将会严重影响女性人群的日常生活，产妇分娩后，尿失禁已经成为临床上较为常见的一种并发症，因此，有效预防女性产后尿失禁已经成为临床上的关注重点。产后尿失禁由于盆地筋膜以及肌肉松弛所导致的膀胱、尿道解剖部位发生不同程度的变化，进而减小尿道阻力，导致尿失禁的发生。若患者内腹压逐渐升高，将会导致患者排尿失控或者尿液溢出的情况[2]。在实际分娩的过程中，由于使用产钳或者难产等情况均会导致产后尿失禁的发生。近几年来，临床上通过应用盆底肌收缩功能训练的方法，能够使得患者有意识收缩尿道口和肛门，进而提高周边肌肉、盆底的收缩能力和紧张度。与此同时，通过采取盆底肌收缩训练的方法，能够利于恢复产妇的盆底肌张力，促进血液循环，进而降低并发症的发生几率[3]。

本组研究结论充分显表明，研究组的尿垫试验阳性率8例（14.29%）显著低于常规组19例（33.93%），研究组的排尿、盆底肌收缩能力评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过对自然分娩产妇行盆底肌训练干预，不仅能够有效预防产后尿失禁的发生，同时，还能够促进产妇的血液循环，加快盆底肌功能的快速恢复。

综上所述，通过行盆底功能训练干预，不仅能够有效改善自然分娩产妇的盆底肌收缩功能，同时，还能够预防产后尿失禁的发生，值得用于自然分娩的产后护理过程中。

[1]张 杨.产后瑜伽操联合盆底肌功能训练预防产后尿失禁疗效观察[J].当代医学,2016,22(36):153-155.

[2]李 宁,赵 丹,任小红.盆底肌康复训练预防和治疗产后尿失禁的研究进展[J].护理研究,2016,30(31):3844-3848.

[3]张 丹,刘 霞,王瑜琨.产后盆底肌群康复训练对初产妇顺产后尿失禁的防治效果[J].中国继续医学教育,2016,8(36):141-142.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11436.02

本文编辑：赵小龙