LEEP术用于治疗宫颈癌前病变的效果及妊娠结局的临床观察

马桂芳

（威海市迪康医院，山东 威海 264200）

LEEP术用于治疗宫颈癌前病变的效果及妊娠结局的临床观察

马桂芳

（威海市迪康医院，山东 威海 264200）

目的研究在宫颈癌前病变治疗中采取LEEP（超高频电波刀）术的临床效果，以及对妊娠结局的影响。方法 选取我院2015年12月～2016年12月收治的宫颈癌前病变患者74例随机分为参照组与实验组各37例，将采取常规治疗患者作为参照组，将采取LEEP术治疗患者当做实验组，观察两组宫颈癌前病变患者效果。结果 实验组宫颈癌前病变患者临床治疗总有效率97.29%、手术时间（10.21±0.98）、术中出血量（13.21±1.25）、日常生活能力（94.56±6.32）以及新生儿体质量（3321.35±302.65）与参照组数据对比且差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将LEEP术应用在宫颈癌前病变治疗中效果显著，可降低术中出血量，对于改善妊娠结局具有重要意义。

LEEP术；宫颈癌前病变；效果；妊娠结局

宫颈癌前病变是常见的临床疾病，近年来该疾病发病率呈现出逐年上升以及年轻化的趋势，对患者身心健康造成严重影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2016年12月收治的宫颈癌前病变患者74例，所有患者均出现不同程度接触性出血、白带增多异常等症状，年龄22～56岁，平均（35.23±5.23）岁，分组方式为随机数字表法，组别为两组，对两组宫颈癌前病变患者基础资料进行统计学检验差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者予以常规手术治疗，实验组患者予以LEEP术治疗，在患者经期结束后3～7天实施手术，术前禁止性行为，术前进行尿常规、尿妊娠实验、血常规、阴道镜等检查，对患者病灶情况以及病变类型进行了解。将患者膀胱排空之后选取膀胱截石位，予以常规消毒铺巾，对阴部与阴道进行常规消毒，充分暴露宫颈后，利用阴道镜来初步观察宫颈癌前病变部位，实施碘酊试验，协助确定切除病变范围，切除深度为插入宫颈管深达1.0～1.5 cm处，外缘范围为超过正常组织0.2～0.3 cm，基于此切除病灶部位。

1.3 评定疗效标准

患者经对症治疗后接触性出血、白带异常等症状均消失，经病理检查显示正常判定为显效；患者经对症治疗后接触性出血、白带异常等症状得到改善，经病理检查有所恢复判定为有效。患者经对症治疗后接触性出血、白带异常等症状变化不显著为无效。治疗有效率为有效率与显效率之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比观察两组患者临床治疗总有效率

实验组宫颈癌前病变患者临床治疗总有效率97.29%对比参照组有效率78.37%显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床治疗总有效率对比（n，%）

2.2 对比观察两组患者各项指标

实验组宫颈癌前病变患者手术时间、术中出血量、日常生活能力等指标与参照组各项数据进行对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者各项指标对比（±s）

表2 两组患者各项指标对比（±s）

组别 例数 手术时间（min） 术中出血量（mL） 日常生活能力（分）实验组 37 10.21±0.98 13.21±1.25 94.56±6.32参照组 37 28.54±2.54 32.34±2.54 70.39±7.24 t 40.9539 41.1044 15.2980 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

宫颈癌前病变是妇科常见疾病，存在较为复杂的发病机制，是因高危型人类乳头瘤病毒、性生活紊乱、生活习惯不规范等引发的疾病[2]，不但影响夫妻正常性生活，也因不能及时治疗进展为宫颈癌，对患者生命健康造成严重威胁。超高频电波刀术是一种全新的治疗措施[3]，是因环形金属丝对高频低电压电波进行传导，接触宫颈病变组织之后瞬间形成高热对病变组织进行快速切割，不但不会改变组织特性，同时也不会损伤患者身体、阴道壁等部位，对于预防宫颈癌与早期宫颈病变类型具有重要意义。

笔者研究显示两组患者在手术时间、术中出血量、日常生活能力、新生儿体质量以及总有效率等指标之间差异显著。

综合以上结论，LEEP术应用之后可显著提升治疗效果，可改善临床症状，值得借鉴。

[1]周俏苗,陈建林.LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局的影响研究[J].实用癌症杂志,2015,30(5):679-681.

[2]张连波.探讨LEEP治疗宫颈癌前病变对妊娠结局的影响[J].临床医药文献电子杂志,2015(1):91.

[3]吕 俊.探讨LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效及对妊娠结局的影响[J].医药前沿,2017,7(7):31-32.

R737.33

B

ISSN.2095-8242.2017.058.11317.02

本文编辑：赵小龙