急性气管－支气管炎应用羧甲司坦联合阿奇霉素治疗的效果观察

汪述川

（湖北省武汉市黄陂区人民医院盘龙院区，湖北 武汉 432200）

急性气管－支气管炎应用羧甲司坦联合阿奇霉素治疗的效果观察

汪述川

（湖北省武汉市黄陂区人民医院盘龙院区，湖北 武汉 432200）

目的研究羧甲司坦联合阿奇霉素治疗急性气管－支气管炎的效果。方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的急性气管－支气管炎患者90例临床资料，分为观察组和对照组，给予观察组阿奇霉素联合羧甲司坦治对照组使用阿奇霉素治疗，对比两组咳嗽、发热等临床症状的改善时间，观察临床疗效。结果 经过治疗后，观察组患者临床症状的改善时间如咳嗽（2.97±0.35）d、发热（2.56±0.42）d、咽痛（3.97±0.21）d及肺部嵚音消失时间（4.97±0.25）d均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗有效率为93.33%高于对照组75.56%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性气管－支气管炎患者应用羧甲司坦联合阿奇霉素治疗有较好的疗效，缩短治疗时间，具一定临床应用与研究价值。

阿奇霉素；羧甲司坦；急性气管－支气管炎；效果

急性气管－支气管炎患者呼吸道感染后，多数会出现肺炎，主要临床症状为咳嗽、发热、咽痛等，免疫力较低者可能会发展成慢性支气管炎，对患者的工作、生活造成影响[1-2]。本文主要探讨我院诊治的急性气管－支气管炎患者应用羧甲司坦联合阿奇霉素效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的急性气管－支气管炎患者90例作为研究对象，按照不同的药物治疗方法分为两组各45例，对照组男23例，女22例；年龄21～65岁，平均（47.51±10.39）岁；病程1～5 d，平均（2.43±0.35）d。观察组，男24例，女21例；年龄22～62岁，平均（46.37±2.58）岁；病程1～4 d，平均（2.18±0.26）d；将两组患者基本情况比较，在性别、年龄、病情等无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗，给予对照组患者使用阿奇霉素（石家庄市华新药业有限责任公司，国药准字H20073894）进行治疗，患者口服阿奇霉素胶囊，每天1次，每次2片（0.25 g/片）。观察组给予患者阿奇霉素与羧甲司坦（吉林金复康药业有限公司，国药准字H12020309）联合进行治疗，患者服用阿奇霉素胶囊的用法用量与对照组相同，同时，口服羧甲司坦片，每天3次，每次2片（0.25 g/片）。两组患者均进行一个疗程，周为一个疗程。

1.3 观察指标

观察两组临床症状改善的时间，对比两组临床治疗效果。评定标准：显效：患者咳嗽、发热、咽痛等临床症状完全消失；有效：患者的咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音等临床症状均明显改善；无效：咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音等临床症状均没有改善甚至出现恶化[3]。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组临床症状改善的时间

治疗后，观察两组患者的临床症状改善时间，观察组患者咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音的消失时间均短于对照组，差异比较显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床症状改善的时间（±s，d）

表1 两组临床症状改善的时间（±s，d）

注：与对照组比较，aP＜0.05。

组别 咳嗽 发热 咽痛 肺部啰音观察组（n=45） 2.97±0.35a 2.56±0.42a 3.97±0.21a 4.97±0.25a对照组（n=45） 4.05±0.64 5.85±0.17 6.06±0.47 6.26±0.31

2.2 两组患者的治疗有效率比较

治疗后，对照组的治疗有效率为75.56%，观察组的治疗有效率为93.33%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异比较显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治疗有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

急性气管-支气管炎是呼吸科常见的一种急性炎症，其致病原理为生物性或非生物性因素引起的支气管炎症，其发病率高，多发于春秋两季，患者主要的临床症状为咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音等，影响患者的正常生活和降低生活质量，危害人们的身体健康[4-5]。目前，临床上用于治疗急性气管-支气管炎的药物主要有羧甲司坦、阿奇霉素等，选用适合的药物，对患者进行及时有效的治疗，可防止病情进一步恶化[6]。

经过实验研究发现，使用羧甲司坦联合阿奇霉素治疗急性气管-支气管炎患者，患者的咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音的临床症状消失时间均短于单独使用阿奇霉素治疗，差异比较显著；同时单独使用阿奇霉素治疗有效率为75.56%，羧甲司坦联合阿奇霉素治疗有效率为93.33%，患者联合用药的治疗有效率明显高于单独用药，差异比较具统计学上的意义。阿奇霉素为十五元环大环内酯类药物，可以干扰蛋白质的合成，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、酿脓链球菌等感染的疾病具有极好的疗效[7]。羧甲司坦是一种粘液调节药品，临床上主要用于对支气管哮喘、慢性支气管炎患者的治疗，可以明显的改善患者的痰液粘稠、咳痰困难症状[8]。将二者联合用药，有利于患者咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音的临床症状的改善，缩短治疗时间，提高患者的治疗有效率，促使患者早日康复。受到样本数量、时间等因素的限制，对羧甲司坦联合阿奇霉素使用对急性气管-支气管炎的治疗效果的研究还存在不足之处，有待临床进一步深入验证。

综上所述，羧甲司坦联合阿奇霉素治疗急性气管的支气管炎患者，可以更好的改善患者咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音等临床症状，阻止患者病情进一步加重，稳定患者病情，提高疗效。将羧甲司坦与阿奇霉素联合的用药方法运用于患者临床治疗中，具有极高的应用价值。

[1]韩 芳,张伟东,安学东.喜炎平注射液治疗老年急性气管-支气管炎的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(20):5049-5051.

[2]李 丽,王 金.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的临床效果[J].现代医药卫生,2016,32(05):752-753.

[3]金 歆.沐舒坦和羧甲司坦祛痰疗效比较研究[J].中外医疗,2016,35(01):138-139.

[4]魏淑珍.痰热清雾化吸入治疗急性气管支气管炎的疗效评价[J].湖南师范大学学报(医学版),2016,13(6):100-101.

[5]刘禹翔,曾仲意,曲敬来,等.热毒宁注射液治疗病毒性急性气管－支气管炎临床分析[J].中国中医急症,2012.21(07):1177－1178.

[6]金 歆.沐舒坦和羧甲司坦祛痰疗效比较研究[J].中外医疗,2016,35(01):138-139.

[7]岳焕荣.热毒宁注射液治疗病毒性急性气管-支气管炎的临床治疗效果[J]. 中国医药指南,2016,14(24):198.

[8]王荣侃,李 艳,刘坚初,等.阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的效果[J].广东医学,2015,36(13):2104-2105.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11367.02

本文编辑：赵小龙