消化溃疡行参芪益气健胃汤治疗的临床效果分析

邬文林

（湖北省武汉市汉阳区鹦鹉街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430050）

消化溃疡行参芪益气健胃汤治疗的临床效果分析

邬文林

（湖北省武汉市汉阳区鹦鹉街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430050）

目的探究参芪益气健胃汤应用于消化溃疡的效果。方法 选取我院2015年6月～2017年1月收治的消化溃疡患者60例临床资料，依用药方案分对照组与研究组各30例，对照组使用西医三联治疗，研究组在三联治疗的基础上配合参芪益气健胃汤，分析比较两组治疗效果和症状程度评分的相关情况。结果 研究组有效治疗总概率93.33%（28/30）相较对照组66.67%（20/30）高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组胃脘疼痛（0.27±0.08）分、反吐酸水（0.84±0.04）分、腹部肿胀（0.13±0.05）分以及嗳气（0.37±0.02）分的症状改善程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参芪益气健胃汤药性温和，调理气息健脾和胃，应用于消化溃疡疗效佳，患者的临床体征得到较大改善，有效愈合黏膜溃疡建立抑菌屏障，具有临床推广的价值。

消化溃疡；参芪益气健胃汤；效果

幽门螺杆菌侵入、胃酸分泌失衡以及胃部保护粘膜弱化是消化溃疡的主要诱因，溃疡多发在十二指肠和胃[1]。为进一步提升疗效，研究观察参芪益气健胃汤应用于消化溃疡的影响效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2017年1月收治的消化溃疡患者60例临床资料，通过纤维胃镜配合组织感染检验，依用药方案分对照组与研究组各30例。对照组男17例，女13例，年龄22～63岁，平均（37.42±3.14）岁，病程3～7个月，平均（4.27±1.24）个月；研究组男16例，女14例，年龄23～64岁，平均（38.22±4.17）岁，病程2～6个月，平均（3.14±1.21）个月。比较两组性别、年龄等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用西医三联治疗，阿莫西林（国药准字H20003263，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）每次500 mg，每间隔6～8h用药1次，每日最大剂量4000 mg；克拉霉素（国药准字H20058305，浙江震元制药有限公司）每次250 mg，每间隔12h用药1次；奥美拉唑（国药准字H20056577，常州四药制药有限公司）每次20 mg，每日2次，早晚吞服。研究组在三联治疗的基础上配合参芪益气健胃汤，水煎隔渣，每日1剂，每次取400 mL药液分早晚2次，温热后服用。

1.3 观察指标和评定标准

症状程度依据“症状分级量化表”进行治疗前后的症状变化判断，分值越低症状越轻；治疗效果以溃疡愈合程度为疗效评估依据，总有效率=（治愈例数+显效例数）÷总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“x± s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

研究组有效治疗总概率93.33%（28/30）相较对照组66.67%（20/30）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果比较 [n（%）]

2.2 两组症状程度比较

两组治疗后症状得到相应改善，研究组胃脘疼痛、反吐酸水、腹部肿胀以及嗳气的症状改善程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组症状程度比较（±s，分）

表2 两组症状程度比较（±s，分）

注：组内比较aP＜0.05，与对照组比较bP＜0.05

项目 例数（n）对照组 研究组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后胃脘疼痛 30 1.75±0.12 0.93±0.09a 1.87±0.11 0.27±0.08ab反吐酸水 30 2.19±0.05 1.24±0.07a 2.05±0.06 0.84±0.04ab腹部肿胀 30 2.36±0.08 1.07±0.08a 2.37±0.07 0.13±0.05ab嗳气 30 2.05±0.07 1.11±0.04a 2.04±0.06 0.37±0.02ab

3 讨 论

随着社会的进步，生活节奏的加快，人们逐渐忽视了均衡饮食的重要意义。消化溃疡近年来的确诊率迅速攀高，患者治疗意识缺乏会导致消化体系穿孔、出血以及梗阻等病变，严重的会引发癌变风险[3]。研究组有效治疗总概率93.33%（28/30）相较对照组66.67%（20/30）有效治疗的概率高。分析原因可能是，中医里消化溃疡的成因分析为外邪入体、饮食不正以及情志失衡，以调整患者的机理与习惯达到治疗的效果[4]。西药通过抑制胃部酸性液体分泌和抵抗幽门杆菌的侵入，消化溃疡的反复特点导致患者的药物耐受性增加，治疗效果降低病程延长，给患者的生理和心理造成双重负担[5]。

消化溃疡病灶有复发概率高和病程时间久的特征，西医在治疗时通常使用三联用药组合型治疗，治疗时可以清除存在病灶进行克制，但是对机体损伤严重，且没有相应的修复损伤，因此体征缓解慢[5]。两组治疗后症状得到相应改善，研究组胃脘疼痛、反吐酸水、腹部肿胀以及嗳气的症状改善程度评分均优于对照组的症状改善评分。参芪养胃汤药剂组成是党参、黄芪、丹参为主，配合乌梅、赤芍、蒲公英、甘梅等增益性药材，达到促进血液运行修复受损黏膜，完善消化系统的保护屏障，排除肌体内的潜在毒素[7]。黄芪通过提升机体的免疫能力，改善消化系统的循环，防止病菌的侵袭；党参能够调整体液分泌，增加粘液的屏障功效，减低胃酸逆流；丹参止痛祛瘀，缓解溃疡的疼痛感，减少胃脘的胀痛[8]。因研究环境的局限，有关参芪益气健胃汤应用于消化溃疡患者的药物副反应，需待临床药理学实验进一步探究和验证。

综上所述，参芪益气健胃汤药性温和，调理气息健脾和胃，应用于消化溃疡治疗效果佳，患者的临床体征得到较大改善，有一定的消化系统修复作用，有效愈合黏膜溃疡建立抑菌屏障，值得临床普及。

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ISSN.2095-8242.2017.058.11377.02

本文编辑：赵小龙