丹红注射液治疗35例急性脑梗死患者的临床有效性研究

2017-11-13 09:07陈武潘光楚郑志敏
中国实用医药 2017年30期
关键词:丹红注射液神经功能急性脑梗死

陈武 潘光楚 郑志敏

【摘要】 目的 分析丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床有效性。方法 70例急性脑梗死患者, 随机分為研究组与对照组, 每组35例。对照组给予丹参注射液治疗, 研究组给予丹红注射液治疗, 观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后的神经功能缺损评分。结果 两组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组神经功能缺损评分均较本组治疗前明显改善, 且研究组神经功能缺损评分显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 研究组康复13例、显效12例、有效6例、无效4例, 治疗总有效率为88.57%;对照组康复7例、显效9例、有效7例、无效12例, 治疗总有效率为65.71%;研究组治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中, 均无不良反应发生。结论 采用丹红注射液治疗急性脑梗死患者有较高疗效, 对患者的神经功能等有较大影响, 可广泛临床运用。

【关键词】 丹红注射液;急性脑梗死;神经功能;有效性

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.059

Study on effectiveness of Danhong injection in the treatment of 70 patients with acute cerebral infarction CHEN Wu, PAN Guang-chu, ZHENG Zhi-min. Guangdong Province Zhanjiang Nongken Second Hospital, Zhanjiang 524272, China

【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical effectiveness of Danhong injection in the treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods A total of 70 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into research group and control group, with 35 cases in each group. The control group was treated with Danshen injection, and the research group was treated with Danhong injection. Observation were made on treatment effect, occurrence of adverse reactions and neurological deficit score before and after treatment between two groups. Results Both groups had no statistically significant difference in neurological deficit score before treatment (P>0.05). After treatment, both groups had obviously improved neurological deficit score, and the research group had obviously better neurological deficit score than the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the research group had 13 cure cases, 12 excellent cases, 6 effective cases and 4 ineffective cases, with total treatment effective rate as 88.57%, while the control group had 7 cure cases, 9 excellent cases, 7 effective cases and 12 ineffective cases, with total treatment effective rate as 65.71%. The research group had obviously higher total treatment effective rate than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). No adverse reactions occurred during treatment between two groups. Conclusion Danhong injection shows higher efficacy in treating patients with acute cerebral infarction, and has great influence on neurological function of patients. It can be widely applied in clinic.

【Key words】 Danhong injection; Acute cerebral infarction; Neurological function; Effectivenessendprint

脑梗死属于脑血管病变之一, 其发病机制为脑血流异常引起部分组织缺血或缺氧, 导致软化组织失去活性, 从而出现一些不同程度的临床症状, 极易导致患者死亡和残废[1]。而目前治疗脑梗死主要遵循在脑组织死亡前将大脑血流功能恢复的原则[2]。丹红注射液在临床上使用率较高, 因其具有活血化瘀和疏通经络功效, 在治疗冠心病和脑血栓等疾病中有很好的效果, 可有效改善患者血流情况[3]。本院为研究丹红注射液治疗急性脑梗死的临床有效性, 对70例急性脑梗死患者进行了分析, 结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年12月~2017年3月收治的70例急性脑梗死患者作为研究对象, 随机分为对照组和研究组, 每组35例。研究组男18例, 女17例;年龄48~78岁,

平均年龄(67.4±8.7)岁;发作时间0.5~3.1 d, 平均发作时间(1.7±1.1)d。对照组男19例, 女16例;年龄49~77岁, 平均年龄(66.1±8.6)岁;发作时间0.6~3.0 d, 平均发作时间(1.9±0.9)d。两组患者性别、年龄和发作时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予丹参注射液(西安汉丰药业有限责任公司, 国药准字Z61021673)治疗, 将剂量为16 ml的丹参注射液与浓度为5%的250 ml葡萄糖注射液混合, 或者与250 ml的生理盐水混合, 静脉滴注, 1次/d, 连续给药14 d。研究组患者给予丹红注射液(菏泽步长制药有限公司, 国药准字Z20026866)治疗, 将剂量为30 ml的丹红注射液与浓度为5%的250 ml葡萄糖注射液混合, 或者与250 ml的生理盐水混合, 静脉滴注, 1次/d, 连续给药14 d。

1. 3 观察指标及疗效判定标准[4, 5] 观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及神经功能缺损评分(评分越低, 效果越好)。疗效判定标准如下:康复:神经功能缺损评分下降90%~100%, 自理功能恢复;显效:神经功能缺损评分下降46%~89%, 自理功能明显改善;有效:神经功能缺损评分下降18%~45%, 自理功能轻微改善;无效:神经功能缺损评分下降0~17%, 生活无法自理。总有效率=(康复+显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分 两组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组神经功能缺损评分均较本组治疗前明显改善, 且研究组神经功能缺损评分显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者治疗效果 治疗后, 研究组康复13例、显效12例、有效6例、无效4例, 治疗总有效率为88.57%;对照组康复7例、显效9例、有效7例、无效12例, 治疗总有效率为65.71%;研究组治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2. 3 两组患者不良反应情况 两组患者在治疗过程中, 均无不良反应发生。

3 讨论

急性脑梗死在脑血管疾病中发生率较高, 一般可通过头颅CT和磁共振进行诊断, 而患者的疾病严重程度和与梗死面积存在密不可分的关系[6, 7]。随着社会经济不断发展, 医学科技逐渐现代化, 制药行业随之突起;在脑梗死药物研发方面也有较好的成就, 同时一些中成药注射剂在临床上逐渐广泛运用, 尤其是在用于治疗脑梗死方面有较高使用率, 且疗效甚佳[8, 9]。脑梗死疾病属于繁琐的病理及生理过程, 不仅激活了血小板凝聚功能, 给内皮细胞造成伤害, 还增加了炎症因子数目等。有相关文献报告显示[10], 丹红注射液与丹参注射液相比之下, 更适合治疗急性脑梗死, 疗效更好。因丹红注射液的成分比丹参注射液多了一味红花提取物, 使原本活血化瘀和通经活络等作用更强, 对血液栓塞情况有针对性, 在阻碍血小板集中和维护神经元功能的同时, 还有助于恢复血液循环功能。本院研究了丹红注射液治疗急性脑梗死的临床有效性, 对照组给予丹参注射液治疗, 研究组给予丹红注射液治疗, 结果得出:两组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组神经功能缺损评分均较本组治疗前明显改善, 且研究组神经功能缺损评分显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 研究组康复13例、显效12例、有效6例、无效4例, 治疗总有效率為88.57%;对照组康复7例、显效9例、有效7例、无效12例, 治疗总有效率为65.71%;研究组治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中, 均无不良反应发生。与上述文献报道一致。

综上所述, 采用丹红注射液治疗急性脑梗死患者有较高疗效, 对患者的神经功能等有较大影响, 可广泛临床运用。

参考文献

[1] 李积军. 丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察. 中国中西医结合急救杂志, 2015, 5(2):178-180.

[2] 邓芬, 胡长林. 丹红注射液治疗急性脑梗死患者对血浆TXB2、6-Keto-PGFIa的影响及临床疗效观察. 重庆医学, 2009, 38(5): 556-558.

[3] 江承平, 吴碧华, 刘福, 等. 丹红注射液对急性脑梗死患者血浆TNF-α、IL-6的影响及临床疗效观察. 中国药房, 2008, 19(24):1900-1902.

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[5] 陈德宣, 杨晓颖, 张洁, 等. 血浆N末端脑钠肽前体与老年脑梗死患者神经功能缺损评分及预后的关系. 医学综述, 2015(13):2453-2454.

[6] 熊维, 常飞. 脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制探讨. 华中科技大学学报(医学版), 2016, 45(1):74-77.

[7] 李阳春, 宫伟民. 依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察. 中国医药, 2011, 6(2):236.

[8] 邹进. 丹红注射液治疗急性脑梗死155例临床分析. 医学信息, 2015, 28(51):322-323.

[9] 蒋万虎. 丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察. 现代诊断与治疗, 2016, 27(19):3586-3587.

[10] 卢蓉, 景端. 丹参注射液与丹红注射液辅助治疗急性脑梗死临床疗效的对比研究. 实用心脑肺血管病杂志, 2016, 24(10):66-68.

[收稿日期:2017-06-01]endprint

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