冠心病慢性心力衰竭应用不同剂量阿托伐他汀治疗的疗效研究

赵培新

【摘要】目的 分析冠心病慢性心力衰竭应用不同剂量阿托伐他汀治疗的疗效。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2013年5月～2016年9月收治的冠心病慢性心力衰竭患者110例为研究对象，分为两组，两组均采用阿托伐他汀进行治疗，对照组用药剂量为20 mg，观察组用药剂量为40 mg，对比两组疗效。结果 观察组治疗总有效率为96.36%，高于对照组的72.73%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀能够有效治疗冠心病慢性心力衰竭，并且大剂量阿托伐他汀能够增强疗效。

【关键词】冠心病；慢性心力衰竭；不同剂量；阿托伐他汀

【中图分类号】R514.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02

临床上，冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）在临床上十分常见，该疾病的出现与冠状动脉粥样硬化狭窄支数、程度具有密切相关性，不良生活习惯、过度肥胖、患有糖尿病、高血压等疾病是引发该疾病出现的主要原因[1]。当冠心病发展到终末期或者晚期时，便会引发心力衰竭出现，并且具有较高的死亡率。阿托伐他汀属于常见降脂药物的一种，不仅具备调脂效果，而且还能对炎性反应、动脉粥样硬化斑块形成、心室重塑进行有效抑制，具有抗血栓的作用[2]。本研究主要对比不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的效果进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为新疆维吾尔自治区人民医院于2013年5月～2016年9月收治的冠心病慢性心力衰竭患者110例，根据随机数字表法分为两组，对照组55例，平均年龄（65.05±8.12）岁，男36例，女19例。观察组55例，平均年龄（65.21±8.26）岁，男35例，女20例。对比两组基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。患者纳入标准：自愿参与研究，并且签署知情同意书者；配合度高者。患者排除标准：恶性肿瘤者；严重肝肾功能不全者；严重室性心律失常者；慢性阻塞性肺疾病者；心源性休克者。

1.2 方法

在两组患者入院之后，均要对其进行常规治疗，主要包括给予其β-受体阻滞剂，对其饮食进行合理控制，并采取吸氧、强心与镇静等一系列措施。

对照组：给予患者口服阿托伐他汀，每次服用的剂量为20 mg，每天服用一次，连续服用八周。观察组：给予患者口服阿托伐他汀，每次服用的剂量为40 mg，每天服用一次，连续服用八周。

1.3 观察指标

疗效评定：经过治疗后，患者的心率保持在稳定状态，心力衰竭症状基本上已经完全消失为显效；经过治疗后，患者心力衰竭症状在很大程度上得到改善，心率有所下降，但是在进行体力活动之后，又会上升为有效；经过治疗后，患者的心功能与心力衰竭症状没有得到任何改善，甚至更加严重为无效。有效率+显效率=治疗总有效率。

1.4 统计学分析

数据采用软件SPSS 20.0进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验。百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为96.36%，高于对照组的72.73%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

现阶段，我国心血管疾病发生率居高不下，随着医疗技术水平的不断提高，疾病控制率也有所提高[3]。慢性心力衰竭属于冠心病的一种常见并发症，较为严重，对患者的生活質量与预后造成了严重影响。研究显示，采用他汀类药物对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗，能够获得显著的治疗效果。他汀类药物能够有效降低患者的左室舒张末压力，改善心肌间质纤维化与心肌重构，将左室扩张减少。与此同时，他汀类药物不仅存在良好降脂效果，而且还能够将血管内皮水平异常现象逆转，对神经体液反射、一氧化氮合成酶活性与免疫功能进行有效调节，具有良好的抗炎症、抗氧化效果[4]。阿托伐他汀属于他汀类药物的一种，同时也是一种降脂药物，它不仅能够将低密度脂蛋白胆固醇水平降低，而且还能够降低高血压、糖尿病、缺血性卒中与冠心病等心血管疾病高危患者的心血管病事件发生率，具有较高的安全性。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为96.36%，高于对照组的72.73%（P<0.05），可知相对于小剂量阿托伐他汀，大剂量阿托伐他汀的应用效果更加显著，有利于改善患者心功能与心力衰竭症状。

综上所述，阿托伐他汀能够有效治疗冠心病慢性心力衰竭，并且大剂量阿托伐他汀能够增强疗效，具有良好推广价值。

参考文献

[1] 兰国斌.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效临床研究[J].临床检验杂志，2016，5（2）：63-65.

[2] 宋添乐.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果及药物安全性对比分析[J].海峡药学，2017，29（4）：93-94.

[3] 侯宇鹏.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效对比探讨[J].临床研究，2016，24（11）：79-80.

[4] 区健辉.阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（10）：4-5.

本文编辑：吴宏艳endprint