消积止痛方配合护理干预在治疗癌性疼痛患者中的效果分析

栗瑞+马淑芳+荫晴

【摘要】目的 研究和探讨消积止痛方配合护理干预在治疗癌性疼痛患者中的效果分析。方法 选择2014年2月～2016年9月期间在我院就诊治疗的癌性疼痛患者，将之随机抽取的74例，按照数字表达法分为37例的对照组（常规治疗护理组）及37例的观察组（消积止痛方配合护理干预组）。对两组患者采用VAS疼痛量表对用药后的1 h、12 h及24 h疼痛程度进行评分比较，同时对其护理满意度进行比较分析。结果 用药1 h后，两组患者VAS评分显示，差异无统计学意义（P>0.05）；用药12 h、24 h的后，观察组的VAS评分分别为（5.71±0.52）、（4.83±0.41），明显优于对照组的（6.22±0.63）、（5.94±0.56），组间比，差异有统计学意义（P<0.05）；在護理方面，对照组有4例患者不满意，3例患者感觉较差，满意度为81.08%，观察组仅有1例患者感觉不满意，满意度为97.29%，组间比有差异（P<0.05）。结论 对癌性疼痛患者采用消积止痛方配合护理干预对其进行治疗，能有效缓解患者的疼痛感，且得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

【关键词】癌性疼痛、消积止痛方；护理干预

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02

癌性疼痛是晚期患者中较为常见的一种并发症，发病原因多是由于癌症患者在进行治疗的过程中，神经中枢修复及调节引起的疼痛感觉[1]。此疾病给患者带来了较大的痛苦，致使一些患者无法正常完成治疗，从而影响自身疾病的治疗效果。目前临床上多采用口服一些止痛西药对其进行控制，但效果较不理想，且常会对患者的胃肠道造成一定的伤害，一些患者还会出现便秘、恶心及呕吐等不良反应，不但不利于患者的治疗，还会加剧患者的痛苦。为减少患者的疼痛感，提高患者的治疗效果，笔者结合多年临床经验，对性疼痛患者采用消积止痛方配合护理干预对其进行治疗，发现临床效果较好，且得到了患者及其家属的一致认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月～2016年9月期间在我院就诊治疗的癌性疼痛患者，将之随机抽取的74例，按照数字表达法分为37例的对照组（常规治疗护理组）及37例的观察组（消积止痛方配合护理干预组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗。其中对照组患者男女比例为20：17，年龄21-70岁，平均年龄（43.3±4.1）岁，病程1～8年，平均（3.6±1.3）年，在疾病分布情况中肺癌、肝癌、直肠癌及其他等患者的例数分别为10例、8例、7例、12例。观察组患者男女比例为21：16，年龄23～73岁，平均年龄（44.1±4.2）岁，病程1～8年，平均（3.6±1.3）年，在疾病分布情况中肺癌、肝癌、直肠癌及其他等患者的例数分别为9例、7例、7例、14例。两组患者均签订知情同意书，组间比显示两组患者在病情分布等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予对症治疗，在止痛方面，对照组给予盐酸羟考酮缓释片等西药止痛药物对其进行治疗，同时给予按时用药等常规护理措施对其进行护理。观察组采用口服消积止痛汤对其进行治疗，药方为：陈皮10～13 g、白术8～10 g、茯苓5～7 g、木香8～10 g、鸡内金8～10 g、蒲公英10～12 g、白芍12～15 g、甘草5～7 g等。对热毒引起疼痛的患者，药物中加入炙草乌13～15 g、炙川乌15～18 g等。对痰湿引起疼痛的患者，药物中加入冰片10～12 g、元明粉18～20 g等。对血瘀引起疼痛的患者，药物中加入白芥子10～13 g、生南星15～18 g等。同时也可配合按摩对患者进行治疗，取患者足三里、内关、大椎、三阴交、血海等穴位，按摩10～15 min，每天早晚各按摩1次。在护理方面给予其护理干预措施，护理人员可根据患者的性格及年龄等，主动与其进行语言上的沟通，在交谈的过程中，拉近彼此的护患关系，对一些心理状态较差的患者，可结合治疗成功案例对其进行讲解，同时可联合家属多给予患者鼓励及安抚等，帮助其树立起战胜疾病的信心。

1.3 评估观察

对两组患者采用VAS疼痛量表对用药后的1 h、12 h及24 h疼痛程度进行评分比较，同时均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

2 结 果

用药1 h后，两组患者VAS评分显示，差异无统计学意义（P>0.05）；用药12 h、24 h的后，观察组的VAS评分分别为（5.71±0.52）、（4.83±0.41），明显优于对照组的（6.22±0.63、5.94±0.56），组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）；在护理方面，对照组有4例患者不满意，3例患者感觉较差，满意度为81.08%，观察组仅有1例患者感觉不满意，满意度为97.29%，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

多数癌性疼痛患者会服用西药止痛药物对其进行治疗，但副作用及依赖性较强，长期服用会对患者的身体造成较大伤害[2]。本文采用消积止痛方配合护理干预对其进行治疗，从上述数据中可以看出，对癌性疼痛患者采用消积止痛方配合护理干预对其进行治疗，能有效缓解患者的疼痛感，且得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

参考文献

[1] 曹 莹，王文萍.癌痛研究现状[J].实用中医内科杂志，2013，27（10）：80-82.

[2] 龙建新.癌痛的中医外治治疗进展[J].中国实用医药，2014，3（9）：257-258.

本文编辑：李 豆endprint