小切口开窗术治疗腰椎管狭窄症合并腰间盘突出症的临床效果分析

韩智

【摘要】目的 探讨在开展腰椎管狭窄症（LSS）合并腰间盘突出症（LDH）治疗工作期间，观察小切口开窗术的临床应用价值。方法 选择我院2014年03月～2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作为实验对象；凭借数字奇偶法对本次研究收治的LSS合并LDH患者分组；对照组：开展LSS合并LDH治疗工作期间，应用传统摘除术加以施治；观察组：开展LSS合并LDH治疗工作期间，应用小切口开窗术加以施治；对LSS合并LDH病情治疗总有效率差异回顾性分析。结果 同对照组LSS合并LDH患者病情治疗总有效率（84.29%）对比，观察组LSS合并LDH患者（98.57%）获得显著性提高（P<0.05）。结论 临床在开展LSS合并LDH疾病治疗工作期间，选择小切口开窗术疗法施治，对于LSS疾病症状以及LDH疾病症状的改善可以加以充分确保，从而优化LSS合并LDH患者预后能力。

【关键词】小切口开窗术；腰椎管狭窄症；腰间盘突出症；临床效果

【中图分类号】R615 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02

LSS合并LDH疾病的出现，患者会随之呈现出严重疼痛症状，从而使得生活质量下降速度尤为迅速[1]。本次研究中，将确定最佳方法对LSS合并LDH患者加以施治作为研究目的，以此说明小切口开窗术的临床开展价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年03月～2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作为实验对象；凭借数字奇偶法对本次研究收治的LSS合并LDH患者分组；对照组70例：男51例，女19例；平均年龄（50.65±5.21）岁；平均病程（4.29±2.72）年；观察组70例：男53例，女17例；平均年龄（50.69±5.26）岁；平均病程（4.31±2.75）年；对两组LSS合并LDH患者的性别、平均年龄以及平均病程施以对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对于入院后的两组LSS合并LDH患者，首先对其展开抗感染干预，主要通过准备抗生素药物施治完成上述目标。两组LSS合并LDH患者在完成手术后1天与3天范围内，针对引流管施以拔除处理；在完成手术后的一周，针对LSS合并LDH患者的康复情况加以了解，对应性展开腰背肌功能训练干预；对照组：开展LSS合并LDH治疗工作期间，应用传统摘除术加以施治；观察组：开展LSS合并LDH治疗工作期间，应用小切口开窗术加以施治；对照组在施以髓核摘除术治疗工作期间，主要选择半椎板切除结合全椎板切除的方法加以施治；观察组施治期间，首先协助患者进行俯卧位的选择，之后对应性展开全身麻醉处理操作，完成后对于患者需要施治的开窗点有效展开定位操作，之后于椎旁5毫米位置，完成手术切口制作。之后顺着椎板以及棘突位置，针对患者的骶棘肌展开剥离操作，直至患者病变椎间隙位置，完成后对患者展开椎板间开窗操作，之后针对突出间盘组织以及髓核加以明确，将其有效取出[2]。

1.3 疗效判断标准

治愈：施治后的LSS合并LDH患者，身体全部康复，工作生活表现正常；有效：施治后的LSS合并LDH患者，腰部偶尔呈现出疼痛症状，但是生活以及工作未受到影响；无效；施治后的LSS合并LDH患者，病情未获得缓解，腰部呈现出严重疼痛症状，生活以及工作受到严重影响[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

同对照组LSS合并LDH患者病情治疗总有效率（84.29%）对比，观察组LSS合并LDH患者（98.57%）获得显著性提高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

对于LSS合并LDH患者施以小切口开窗术治疗，对于患者脊柱后方结构稳定性可以做出充分保证，并且获得的减压效果较为显著，不会导致LSS合并LDH患者术后呈现出疼痛感，从而对于合并症患者生活质量的提高可以做出保证。

综上所述，临床在开展LSS合并LDH疾病治疗工作期间，小切口开窗术的充分应用，对于LSS合并LDH合并症疗效可以加以充分确保，从而优化LSS合并LDH患者的预后能力。

參考文献

[1] 葛全胜，杨 群，张卫国，等.跪俯卧位腰间盘镜治疗腰间盘突出症及腰椎管狭窄症262例分析[J].大连医科大学学报，2015，29（3）：263-264，267.

[2] 景元海，杨小玉，赵丛然，等.老年腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症再手术的探讨[J].中国老年学杂志，2013，27（19）：1907-1909.

[3] 吴兴辉.腰椎管狭窄并腰间盘突出症25例治疗分析[J].基层医学论坛，2015，5（17）：559-560.

本文编辑：李 豆endprint