急诊内科急性腹痛患者的诊治方法研究

杨宏婷

【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--02

在内科疾病的治疗中，急性腹痛是最常见的突发病症之一，造成急性腹痛的原因比较多，并且伴有起病迅速、恶化速度快等特点，临床医生在治疗的过程中一般会面临较大的困难，所以不能及时判断腹痛的原因并给予正确的治疗措施，这样就会耽误患者的治疗，给患者的生命安全带来威胁[1]。急性腹痛的原因较多，并且有受到年龄和性别的影响，患者的腹痛级别也存在显著的差别，若是临床医生不能够及时找到患病原因，甚至误用治疗措施，这很可能耽误最佳治疗时间。下面对107例腹痛患者进行研究，并对患者的特点和诊治的方法进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般性资料。本次研究选择了我医院2016年3月-2017年6月收治的107例急诊内科腹痛患者作为研究对象。在上述研究对象中有男性患者61例，女性患者46例，患者的年龄处于17-82岁之间，平均年龄为（44.67±4.33）岁，患者由发病到送院急诊时间为30min-1d不等，平均送医时间为（8.58±1.52）小时。在患者个人情况和病史方面，有31例患者采取过腹部手术（包括胃肠疾病、肝胆胰腺疾病等），23例患者具有心脏病史，20例患者具有妇科病史，13例患者具有泌尿病史，12例患者具有高血压症状，其他患者无病史。患者在就医时具有不同程度的腹痛、呕吐、腹泻、发热等症状。

1.2 诊治方法。在患者就医后，对情况较为稳定并且意识清醒的患者及其家属进行充分的沟通了解，对其过往病史、发病时情况、生活习惯、饮食习惯等进行统计分析，并对患者可能出现的情况和并发症等做分析，在此同时对患者进行急诊检查。首先对就医患者腹痛关键位置进行检查分析，重点为观察患者是否存在外伤，对患者疼痛部位的按压反应和是否存在腹胀等进行排查。对患者身体指标进行具体的实验室诊断，依据患者个人情况的不同给予血尿粪便常规检查和心肌酶谱等检查；对患者症状进行及时的放射科检查，根据患者疼痛具体位置和个人情况的不同，采取X射线、CT、核磁共振、心电图、内窥镜等方式进行重点排查或全面检查。同时责成相关技术科室优先加急处置急诊就医患者的影像、数据资料等。在必要的时候，对患者应当果断进行穿刺、病理手术等显效快的针织方法；除此之外，对于情况较为紧急的患者例如体征较为不稳定或意识模糊、疼痛剧烈不止等，应当立即进行吸氧机吸氧，建立机械通气通道，进行静脉输液等稳定患者情况，在患者病情稳定期间立即进行实验室或放射检查。在得到患者具体检查结果后，根据患者的病情立即进行对症治疗。

在对患者进行急诊诊治时，尤其要注意的是在患者病情得不到确切诊断之前，不允许使用止痛药等进行处置，以防影响患者的下阶段治疗。此外，对于一些可以初步确诊的患者，例如对于初步确诊为急性肠胃疾病的患者，可以进行解痉药物前期治疗，在根据患者病情采取抗感染等手段。

2 结果

在采取我单位上述针对急诊内科急性腹痛患者的诊治方法后，发现心肌梗塞患者27例，心绞痛患者15例，急性肠胃炎、胆囊炎患者32例，急性阑尾炎患者13例，痢疾患者7例，泌尿疾病患者9例，其它症状4例。经过具体检查并对症治疗后，统计结果显示有104例患者痊愈，2例患者效果不佳，1例患者死亡（心肌梗塞），患者治疗有效率达到97.20%。结果显示采取我单位急诊内科急性腹痛患者的诊治方式具有显著的疗效。

3 讨论

急性腹痛病症是当前我国急诊科较为常见的症状之一，患者患有此病的特征为发病突然、病情复杂，医院对患者急性腹痛的诊治不佳会对患者的身体健康造成较大的威胁，有些情况下甚至会威胁患者的生命安全。根据世界卫生组织和国内有关机构的研究表明，在送急诊就医的患者中，有25%以上的患者出现的症状为腹痛剧烈，这其中有80%左右的患者需要医院进行及时诊治处理，有30%左右的患者曾经出现过类似症状。在这样的大背景下，医院做好急诊内科急性腹痛患者的诊治工作已经成为了当前医学界和社会各界广泛关注的焦点。本次研究选择了我单位前期收治的107例急诊内科急性腹痛患者作為研究对象，采取了以稳定病情、立即确诊、对症治疗为核心的急诊治疗方法，患者治疗有效率达到97.20%，效果一般的2例患者为病情诊断不明确，患者腹部剧痛消失。死亡1例患者原因为急性心肌梗塞且送医不及时，结果显示采取我单位急诊内科急性腹痛患者的诊治方式具有显著的疗效，值得进行推广应用和保持进一步研究。

参考文献

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杨静焕.论急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察[J].医药.2016 （12） ：76

张妍.急诊内科急性腹痛患者的临床特点探讨[J].养生保健指南.2017 （21）

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