持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用

利元琼，陈凤玲

（中山大学附属第三医院1.心胸外科；2.泌尿外科，广东 广州 510000）

·医院管理·

持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用

利元琼1，陈凤玲2

（中山大学附属第三医院1.心胸外科；2.泌尿外科，广东 广州 510000）

目的探讨持续质量（CQI）改进在胸外科护理质量管理中的应用价值，从而为临床提供可靠的数据。方法 选取2016年1月～2017年1月来我科就诊的200例患者作为研究对象，将实施CQI前护理的患者100例设定为对照组，将实施CQI后的100例患者设定为实验组，观察实施前后护理人员的知识掌握情况以及患者对护理的满意度。结果 实施CQI后护理人员的专业知识掌握情况以及护理满意度均显著高于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胸外科的护理管理中采用持续质量改进可以显著提升护理人员的专业技能水平以及护理的满意度，在临床中具有重要的意义，值得进行推广。

持续质量改进；胸外科；护理质量管理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月来我科就诊的200例患者作为研究对象，将实施CQI前护理的患者100例设定为对照组，将实施CQI后的100例患者设定为实验组。实验组中，男性患者57名，女性患者43名；年龄在35～74岁之间，平均年龄（56.4±7.2）岁。对照组患者中，男性58名，女性42名；年龄在36～77岁，平均年龄（57.1±8.3）岁。所有患者经临床确诊，在年龄、性别、病情及治疗方式等方面没有差异，统计学差异P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

实施CQI前所有患者均采用常规护理方法，CQI的实施主要采用PDCA循环法，具体为：①确认问题：成立CQI小组，由科室护士长担任组长对组员进行CQI概念、原则、实施方法等方面的培训，其次对科室中存在的问题进行定期或不定期的筛查，从而找出工作中出现的问题[1]。②制定计划：对于发现的护理质量问题，要根据科室的具体情况，由护士长参考责任医生的意见后制定详细的培训计划并讨论可行性后传达给每一位护理人员。③实施：组员要根据制定的计划进行严格的实施，同时护士长长期或不定期在晨会、科会中进行指导和考察，若发现存在的问题及时进行讨论并改进[2]。④评价：科室中定期组织专家对护理人员进行定期检查，组长每月不定期抽查从而了解实施的过程中出现的问题以及改进的情况。在总结现阶段护理工作的同时还需要确认下一阶段质量改进的措施，经过6个月的PDCA循环后对患者和护理人员进行问卷调查，从而了解护士的相关护理知识掌握情况及患者对护理的满意度。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 CQI前后护理人员掌握知识的比较

经过一段时间的研究可以发现，实施CQI后护理人员的专业知识掌握情况显著优于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 CQI前后患者护理满意度的比较

实施CQI后患者的护理满意度显著优于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 实施CQI前后护理人员的专业知识掌握情况比较 [n（%）]

表2 CQI前后患者护理满意度的比较 [n（%）]

3 讨 论

我科针对在治疗的过程中患者对护理质量不断提高这一状况制定出相应的CQI理论。CQI护理是当下改进并情话护理质量管理的有力手段，可以最大限度的改善自身的服务水平以及护理技术从而为患者带来更好的服务体验。胸外科患者通常病情较重，而优质护理可以有效缩短康复的进程，CQI在胸外科中的应用不但需要护理人员掌握相关并发症的预防，还需要对CQI的相关理念有深入的理解，从而更好的将二者结合起来，才能达到事半功倍的效果。在此次的研究中可以发现，实施CQI后护理人员的专业知识掌握情况以及护理满意度均显著高于实施前，说明护理人员掌握专业知识的程度显著提高，同时患者也对CQI的护理方式有着较高的认可度。

综上所述，经过研究可以发现，在胸外科的护理管理中实施CQI提高了护理人员的专业技能水平和知识理论能力，也提高了患者对护理的满意度，在临床中具有重要的作用。

[1]纪冬梅.持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用探究[J].中国社区医师,2015,(18):163-163,165.

[2]吴粉红.持续质量改进在胸外科护理质量管理中的运用[J].医药前沿,2015,(15):279-280.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.64.12659.01

本文编辑：吴玲丽