98例急性心血管疾病患者的临床治疗观察

杨先锋

（齐齐哈尔医学院附属第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

心血管疾病的高发群体是中老年人，属于循环系统疾病的一种统称，该病症的致死率和发病率都比较高。常见的急性心血管疾病有急性心肌梗死、急性心衰竭、急性左心衰。近些年，人们的生活水平渐渐提高，日常生活也很复杂，使得急性心血管病的患者开始慢慢增多，这类病症对人们的生活已经造成了严重影响。本篇文章主要对这98例心血管疾病急诊患者的临床治疗情况做一个研究性报告，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年11月本院收治的急性心血管病患者98例作为这次的研究对象，其中急性心绞痛患者32例，包括女性患者18例，男性患者14例，年龄37～77岁；急性左心衰患者18例，其中男性患者10例女性患者8例，年龄41～72岁；急性心肌梗死患者30例，其中男性患者14例，女性患者16例，年龄45～78岁；急性肺栓塞患者18例，包括男性患者12例，女性患者6例，年龄28～84岁。

1.2 治疗方法

1.2.1 急性心绞痛患者

急性心绞痛的患者以男性患者为主，发病患者的临床表现为一种压制性的疼痛、咽喉部常有一种紧缩感，有些患者有时还会出现濒死的感觉或者是出汗的症状，患者只能立刻停止活动。要叮嘱病症患者长期卧床，并且要同时进行吸氧治疗，平时要加强心率、血压、呼吸等一系列病症表现的检测； 最后要用亚硝酸酯类药物或者硝酸甘油之类的硝酸酯对患者进行治疗，这样能使患者的急性症状得到暂时的缓解。

1.2.2 急性心肌梗死患者

急性心肌梗死患者的临床表现为持续性缺血缺氧、冠状动脉急性而引起的心肌坏死，患者可能心率增快，神经紊乱，血压升高，本次研究急性心肌梗死发病患者的30例中，其中有5例患者出现低血压的症状，3例患者出现循环功能障11例患者发生心律失常的症状，2例患者有发烧发热症状。在这种情况下要及时给予患者镇定剂，扩张冠脉、同时纠正心律失常，还要注意止痛，对患者进行常规吸氧、碍，调节患者的血容量、持续心电监护，用静脉注射的方式给予患者尿激酶，镇静止痛。

1.2.3 急性左心衰患者

患有急性左心衰的患者，早期表现是四肢乏力，进行了一般的活动之后就会迅速出现疲劳感，有时也会心率过速，呼吸困难，也会出冷汗、同时伴有哮喘音。针对此类患者要让患者半卧位，保持双腿下垂，与此同时保持患者吸氧、止痛、镇静，并给予适当的血管扩张剂针对性的治疗。

1.2.4 急性肺栓塞患者

急性肺栓塞的出现常常是作为其他疾病的合并症而出现的，患者临床表现为严重咳血、也会有全身酸痛、呼吸困难、头痛难受、剧烈胸痛。患者发病后短期内非常危险，要迅速将患者送往医院就医，患者收入监护病房，对患者进行常规镇静止痛，平时注意对患者的日常护理，最后要根据患者的病症进行针对性治疗。

1.3 观察指标

通过心血管疾病的临床疗效的判定标准最终进行疗效判定，将其分为无效、有效、显效共三个等级。疗效评定标准为：显效：显效的患者其治疗效果明显，临床病症已经基本消失，临床监测指标也基本恢复正常；有效：患者的临床症状已经有了一定程度上的改善，临床监测指标表现为明显好转；无效：无效患者表现是在经历一系列治疗后，患者的临床症状，各项功能都没有明显改善，甚至于出现恶化。

2 结 果

本组98例急性心血管疾病患者经过治疗之后，其中显效73例，百分比为75.00%，有效20例，百分比为15.75%，无效5例，百分比为9.25%，治疗总有效率为92.75%。

3 讨 论

急性心血管疾病是一种严重威胁人们正常生活的疾病，如果不加以重视将对人们的生活以及生命造成巨大的影响。心血管疾病一般包括有冠心病、心肌梗死、心绞痛、左心衰等。主要是因为冠状动脉出现供血不足，暂时缺血与缺氧所引发，很容易威胁到病患的身体健康，如果不能及时有效的治疗会引发更加严重的症状，急性心血管疾病发病速度快，发病急，所以在急诊治疗中，要求医护人员提高自身素质，掌握足够知识，迅速、准确判断患者的情况，才能对症下药，医护人员必须要及早发现，只有这样才能及早诊断并进一步采取有效的措施进行治疗，这是能够保证患者抢救成功的重要一步。针对98例急性心血管疾病患者的临床治疗情况进行探讨分析，研究最终结果显示，98例病患中有效的占比为20（15.75%）、无效的病症患者占比为5（9.25%）、显效的占比为73（75%），治疗总有效率高达92.75%。根据研究结果得出结论，对不同病症患者进行针对性的分析探讨、个体化的治疗非常重要，一定要具体分析具体病症，对症下药。

对于急诊医护人员来说，要掌握相关病症的临床表现，需要系统了解急性心血管疾病的各种知识，包括病症的症状表现、体征指标，这样才能及时发现，及时分析，提供治疗方案，给予患者最适合的治疗方案。除此之外还需要做好病情监测以及平时护理的工作。有些患者的病症情况不同，如果使用药物治疗但治疗效果不好的应该考虑进行手术治疗，对急性心血管疾病患者进行个体化的针对性治疗能够在一定程度上减少发病，这是急性心血管疾病患者治疗效果明显的关键，需要在进行观察患者发病症状后进行早期诊断的同时，选取适合的治疗药物，根据个体化原则制定针对性的治疗方案，利用针对性方案为患者提供针对性治疗，帮助病患改善症状，缩短治疗时间，这有利于患者身体迅速恢复。

综上所言，在心血管疾病急诊治疗的过程中，应该在了解病症具体表现的基础上，对病情的各个系统问题，包括病情原因、病史、严重程度、症状进行系统分析，经过针对性分析再采取相应的治疗措施，以此保证治疗效果，迅速帮助患者改善恢复。