放射技术在冠心病诊断中的临床应用分析

2018-01-16 22:53张巡江张荣林汪洋
医药前沿 2018年17期
关键词:检查室正确率磁共振

张巡江 张荣林 汪洋

(宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000)

冠心病主要症状表现为胸痛、心绞痛以及胸闷等,极易产生一系列并发症,如不进行及时治疗可引发心脏衰竭或者猝死[1]。此次研究主要探讨放射技术在冠心病诊断中的临床应用价值,现将研究内容进行如下汇报。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年5月-2017年7月期间收治的80例冠心病患者,男性患者48例,女性患者32例,年龄最大者为80岁,年龄最小者为42岁,(62.3±2.7)岁患者平均年龄,均病程时间为(5.2±1.1)年。通过临床病理诊断后可知,入选患者均存在一定程度上的胸痛、心绞痛等表现,诊断为冠心病,无肝肾功能障碍或者先天性心脏病。

1.2 方法

X线检查。患者进入至检查室内后,患者在扫描床上取仰卧位,通过X线投射机对其胸部进行扫描,其中包含正位和侧位。

放射性核素。患者晨间空腹进入至检查室,医务人员对其实施负荷试验,时间为3分钟。在静息状态予以99mTc-MIBI740MBq进行静脉注射。完成注射后40分钟患者可食用早餐,注射后60~90分钟进入至检查室,对心脏图像进行采集。在对患者进行检查时,患者在检查床选择仰卧位,双臂需要向上包头进行固定。随后通过断层现象程序采集患者心脏情况,窗宽为20%左右,矩阵为64×64,帧数32帧。

CT检查。患者进入至扫描室内,在扫描床上选择卧位,通过64曾螺旋CT扫描患者的胸部位置,其中包含平片扫描和三期动态扫描。管电压为120kv,层厚5mm,螺距1.5∶1。对患者冠状动脉血管病症状况、病变情况和血流供应进行观察。

磁共振。患者进入至扫描室后,在扫描床上选择平卧位,通过超导磁共振机对患者胸部位置进行检查。

冠状动脉造影。待患者进入至检查室后,在检测台上选择平卧位,选择血管造影仪对患者实施穿刺造影,心导管经皮刺入至下肢股动脉,顺延直至主动脉根部位置。随后将造影剂注入冠状动脉口实施造影,对患者管状血管病变情况、血管壁和病变范围进行观察和记录。

1.3 统计学数据计算

将SPSS19.0统计学软件包应用于本次研究中,对研究涉及数据进行计算,检出率经计算后表现形式为计数资料,数据间统计学意义形成的标准为P<0.05。

2.结果

80例患者经X线检查后,诊断正确率为87.5%(70/80);经放射性核素检查后,诊断正确率为92.5%(74/80);经CT检查后,诊断正确率为90%(72/80);经磁共振检查后,诊断正确率为93.75%(75/80);经冠状动脉造影检查后,诊断正确率为100%(80/80),上述四种方法和冠状动脉造影检查相比较而言,组间数据无统计学意义形成,P>0.05。

3.讨论

就目前而言,临床中诊断冠心病的方法较多,常见检查手段为冠状动脉造影检查,此方法具有较高的安全性以及正确性,属于临床诊断冠心病的金标准[2]。伴随临床医学技术水平的完善和发展,放射技术因为其正确率、安全性良好以及敏感性加强等优势逐渐应用于临床中进行相关科室检查,并获取了显著的疗效[3]。临床中常见放射技术包含X线平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等。相关医疗组织研究机构经过研究后表明,临床采用放射检查具有较高的诊断正确率,可对相关临床科室的诊断要求予以满足,放射性核素检查以及磁共振可直观的反映出脏器动态情况,多螺旋CT以及X线检查结果相对而言,次于其他检查方法[4]。此次研究结果表明80例患者经X线检查后正确率87.5%,经放射性核素检查后正确率为92.5%,经CT检查后正确率为90%,经磁共振检查后正确率为93.75%,经冠状动脉造影检查后正确率为100%,其中将冠状动脉检查方法设为诊断标准,其余四种方法均存在较

高的检出率,数据间经比较以P>0.05无显著差异。表明临床诊断冠心病时,选择X线平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等均可诊断患者的病情。磁共振以及放射性核素检查可清晰呈现人体心脏动态情况,放射核素主要应用于疾病诊断以及预后等方面。对于疑似冠心病患者实施此检查方法,并非一种侵入性操作;X线能够将患者体内肺循环变化情况进行呈现,对疑似患者进行检查时可有效确定左心室是否出现增大表现,并且可对心肌梗死情况进行检查,为此可以采用X线对患者实施辅助检查[5]。

综上所述,放射技术在临床诊断中具有较高的敏感性以及正确性,为此可将此方法在临床中大力推广并应用,有助于提升冠心病诊断正确率,协助患者进行早期治疗。

[1]支冬梅.放射技术在冠心病的诊断价值分析[J].医学信息,2015(28):322-323.

[2]常瑞,杨明杰.放射技术在冠心病诊断中的临床价值[J].心理医生,2017,23(5):66-67.

[3]周满春.放射技术在冠心病临床诊断中的应用及价值[J].甘肃医药,2015,34(9):700-702.

[4]刘永秀.放射技术在冠心病诊断中的应用[J].母婴世界,2017(8):68.

[5]巫志勇.64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用[J].中国社区医师,2015(22):92-93.

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