糖尿病早期肾损伤患者Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc的变化水平研究

霍新爱

（深州市人民医院，河北 衡水 053800）

糖尿病是一种高血糖为特征的代谢性疾病，机体代谢长期处于高血糖状态，会引起眼、肾脏、血管以及神经等组织器官的功能减退及衰竭。主要表现为多饮、多尿、体重减轻等症状。糖尿病肾脏病变是糖尿病最严重的并发症之一，主要表现是血管损害为主的肾小球病变的肾小球硬化症。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，随着病情的发展出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，严重患者会出现肾功能不全、尿毒症。若此病未能及时诊断治疗会造成患者生命危险[1-2]。我院通过分析糖尿病肾损伤患者以及健康者的同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血红蛋白（Hb Alc）检测指标水平结果以研究其在糖尿病早期肾损伤的应用价值，现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年6月收治的糖尿病早期肾损伤患者151例作为观察组；同期进行健康体检者150例作为对照组。观察组：男78例，女73例，年龄25～70岁，平均年龄（49.81±8.73）岁；对照组：男76例，女74例，年龄23～69岁，平均年龄（48.86±9.18）岁。糖尿病早期肾损伤患者经检查两组均无心力衰竭、高血压、代谢紊乱疾病以及心、肝、肾等严重功能障碍，健康体检者均排除有糖尿病史以及肝肾功能障碍疾病史者。两组患者年龄等一般资料显示差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均于早晨空腹抽血，不予以抗凝处理，提取血清应用蛋白检测仪对其进行同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血红蛋白（Hb Alc）指标检测。

1.3 观察指标

比较两组患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc的指标检测结果。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0软件统计学分析，处理数据经过t检验，用（±s）表示，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指标均远高于对照组，且差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床指标结果（±s）

表1 两组患者临床指标结果（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n Hcy（g/L） Cys C（mg/L） mAIb（mg/L） Hb Alc（μg/L）观察组 151 10.82±3.07 2.80±1.21 35.82±6.04 8.75±2.81对照组 150 5.03±1.11* 0.58±0.24* 5.97±1.92* 4.52±1.15*

3 讨 论

近年来，随着人口老龄化以及人们饮食习惯生活状态的改变，糖尿病发生率逐年升高。糖尿病会引起多种并发症，其中肾脏病变是糖尿病最严重的并发症之一，且由于肾功能衰竭导致的死亡率也呈上升趋势。糖尿病肾功能疾病的早期的临床诊断尤为重要，准确的诊断可以做到及时发现并且控病情，降低死亡率。肌酐和尿素为肾脏损伤常见的临床指标，但是其结果具有一定的不准确性，在检测过程中可能会受到各种因素的影响。随着医学技术研究的不断发展进步，出现了同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血红蛋白（Hb Alc）等一些列检测指标，这些指标对于糖尿病早期肾脏疾病的检测起到了重要的作用[3]。

据相关报道，通过对糖尿病早期肾脏损伤患者进行Cys C、Hcy、Hb Alc、hs–CRP、mAIb等指标的筛选，测出结果远高于健康者的检测指标水平，并且综合测试指标结果阳性检出率药高于单一指标测试结果，说明Cys C、Hcy、Hb Alc等检测指标的应用对于早期肾损伤的诊断具有重要意义。本研究通过分析糖尿病肾损伤患者以及健康者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc检测指标水平结果进行对比分析，结果显示观察组患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指标均远高于对照组，表明Hb A1c、mAIb、Cys C、Hcy水平可作为糖尿病早期肾损伤的检测指标。

综上所述，应用Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指标的检测对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有重要意义，值得推广。

[1]易 亮.糖尿病早期肾损伤采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床分析[J].佛山科学技术学院学报(自然科学版),2014,32(4):40-42.

[2]侯 婧,于 珮.足突细胞特异性过表达金属硫蛋白可减轻肾小球滤过屏障及肾小球组织结构相关的糖尿病并发症[J].中华糖尿病杂志,2013,5(2):128-128.

[3]刘继来,黄 彦.胱抑素C等多项指标在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的意义[J].福建医药杂志,2010,32(6):99-100.