泌尿外科感染与手术切口感染护理

吕学卿

（烟台毓璜顶医院莱山分院，山东 烟台 264000）

医院作为一种社会特殊场所，人员流动性大、人群密集，自然细菌也较多。而尿外科是一个传统的专科，有着悠久的历史，不过也是一个新兴专科。发展至今，泌尿外科是一个重要科室，有着重要作用。同时，泌尿外科也是最容易发生感染的科室，不利于患者身体康复。手术前应保证患者皮肤干净、缩减住院时间、手术应保持无菌，做好消毒工作从而避免感染发生。本院为进一步分析泌尿外科感染与手术切口感染护理影响与方法，对患者展开相关临床护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016--2017年本远泌尿外科感染和手术切口感染患者进行护理，120例患者，其中男性高于女性，年龄在35--70岁，患者疾病多为肾肿瘤、结石3、尿道感染等。医院感染尿道感染占据60%、呼吸道感染15%、血液感染占据15%、切口感染占据10%。手术切口感染观察过程中，观察患者120例，男性70例，女性50例。感染率最大手术依次为胸外、骨外、神经外科手术。40岁患者发病率容易患糖尿病，特别是老龄患病率达到30－40%。

1.2 方法

切口感染与病原菌株分离状态研究，120例患者中出现切口感染25例，感染率为10%，根据是否感染把120例患者划分为感染组与肺感染组，感染组分离病菌低于非感染组病菌株分离率，具有统计学意义（P＜0.05）。第一，患者住院前进行年龄、个人信息、性别登记，检查身体有无感染状况。第二，对尿道感染展开护理，护理人员定期清洁、消毒避免尿口细菌滋生。同时，对尿道管1cm长周围进行消毒[1]。第三，呼吸道感染。护理人员对患者口、舌下清洁，避免外源且提高患者机体水平，全面护理且秉承无菌原则。第四，手术室设备、敷料清理，保证无异物、血迹残留，进行高温杀菌。不同手术包内带有化学消毒指示卡，外设3m胶带，保证细菌消灭。检查高压锅，定期利用芽孢细菌菌片验证压力效能。如果物品不能使用高压灭菌可以使用环氧乙烷，保持患者身体干净。泌尿外科感染与手术切口感染护理避免细菌滋生，保持患者清洁。此外，护理人员增强专业水品与认知，提高治疗效果[2]。

2 结 果

切口感染与病原菌株分离状态研究，120例患者中出现切口感染25例，感染率为10%，根据是否感染把120例患者划分为感染组与肺感染组，感染组分离病菌低于非感染组病菌株分离率，具有统计学意义（P＜0.05）。病原菌株与药敏实验结果25例手术切口感染患者共分离病原菌株200株，病原菌株多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，分别占据18%、10.2%、16.4%。

120例泌尿外科手术患者中25例出现术后感染，多为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌；实践证明，患者皮下组织采样病原菌分离率、切口病原菌耐药率，术前泌尿系统感染率较高；切口感染患者出现泌尿感染10例，70%为葡萄球菌属。

第一，泌尿外科感染部位集中于呼吸道、血液、切口、泌尿道，多为细菌感染。尿道感染致病菌分为阴沟肠杆菌、白色念珠菌。血液感染致病菌分为克雷伯菌、尿肠球菌。第二，手术切口感染即切口位置，该位置感染多由于细菌滋生，例如：手术器械消毒不全面、患者身体状况、术后处理等。第三，经过对不同感染类型实验研究显示，感染多集中于医院并与细菌感染有着直接关系。所以，在其护理方面也有着相同地方。

3 讨 论

医院作为一种社会特殊场所，人员流动性大、人群密集，自然细菌也较多。关于泌尿感染与手术切口感染护理需要医生对患者做好登记工作，检查身体状况、病情等，检查有无感染症状并做好准备工作。首先，手术准备。医护人员进入手术室前应进行消毒。拖鞋不可外出及时更换，医护人员应按照刷手制度进行病菌消毒，闲杂人员不可进入手术室。手术室内安装闭路电视教学。其次，无菌操作。该过程要求医护人员佩戴无菌手套、帽子、服装，器械不可重复使用，及时更换。手术部位根据手术要求做好消毒工作，切口皮肤缝合过程中要使用酒精球消毒。最后，护理工作[3]。注重切口包扎，缝合后铺吸附性较强的敷料，对患者身体各部分进行绷带包扎。利用该方法能够把死腔消灭，缩减组织缝隙渗液，敷料被完全渗透应及时更换，把繁殖细菌的渗液进行清理，避免深入皮肤。固定和提高患者患肢能够避免细菌分散和淋巴流动；注意手术切口，做好检查工作[4]。

泌尿外科手术切口护理有利于患者恢复病情，手术后患者身体免疫力降低，加之手术室创伤、卧床等影响容易导患者感染。因此，经过调查总结研究泌尿外科切口感染因素进行术后切口感染病原菌株实验且结合影响因素展开干预护理与选择科学抗菌药物，避免出现感染。

综合分析，泌尿外科感染与手术切口感染护理避免细菌滋生，保持患者清洁。此外，护理人员增强专业水品与认知，提高治疗效果。帮助患者消除负性情绪，保持心情愉悦、积极配合治疗，提升治疗效果，争取好的疗效。