案例教学与情景模拟教学相结合教学模式在急诊护理教学中的应用研究

张 雨

（上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院急诊科，上海 200020）

随着急救医学的逐步发展，急救护理能力的提高也是学科发展的必然趋势，培养业务能力强，专业水平高的急救护士应是目前急诊护理学科发展的重点[1]，为了提高我急诊科室护理业务水平、团队协作能力、突发状况应变能力，通过案例教学与情景模拟相结合教学模式，探索适合我科室的临床护理教学新模式。培训效果显著，先报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科36名护理人员为研究对象，以抽签的方式平均分配为观察组和对照组，对照组实施案例教学模式，观察组实施案例教学与情景模拟相结合教学模式。两组护理人员年龄22-35岁，其中大专12名，本科24名，均为女性。纳入标准：两组护理人员均认可教学方式，均同意将考核成绩进行比较与分析。两组护理人员的年龄、学历、一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组实施案例教学模式，通过在教学中选择三个典型案例（案例一：青霉素过敏性休克的抢救，案例二：急性左心衰的抢救，案例三：心脏骤停的抢救）将理论知识与临床实际工作结合起来，由带教老师进行案例的理论讲解和操作示范。

1.2.2 观察组实施案例教学与情景模拟相结合教学模式，具体操作内容前一部分同对照组，然后再由带教老师对每一个案例进行情景模拟演练，护理人员进行操作练习。

1.3 观察指标

组护理人员进行理论和操作考核。理论40分，操作60分，主要考核内容为三个案例相关理论和操作，由护士长进行考核。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0软件对两组护理人员的对比试验数据进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组护理人员的考核成绩比较：观察组考核成绩优秀为15人，优秀率为83.3%，对照组考核成绩优秀为11人，优秀率为61.11%，观察组优秀率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）

3 讨 论

通过分析可知，在急诊护理教学过程中，案例教学与情景模拟教学相结合教学模式具有良好的应用价值，通过真实病例创设生动的教学情境，激发护理人员参与急诊护理教学的主观能动性，在特定模拟教学情境下，护理人员亲身解决急诊护理实际问题，对于护理人员应变能力、沟通能力以及问题解决能力的提升都具有重要推动作用。案例教学与情景模拟教学相结合教学模式在急诊护理教学中的科学化应用，更好的适应现代社会发展新时期临床护理教学的整体需求，一定程度上弥补了传统护理教学模式的不足，有效激发了护理人员参与急诊护理教学活动的积极性，更加主动的学习急诊护理新知识，掌握新技能。

案例教学与情景模拟教学相结合教学模式具有较强的针对性和目的性，在急诊护理教学中的应用，丰富了急诊护理教学内容，所选取的急诊案例一般具有随机性，通过对随机病例的研究与处理，创新了急诊护理教学的形式，通过情景模拟等方式，就急诊病例开展沟通、协调和处理，带给科室护理人员一种全新的急诊护理学习体验，在潜移默化中锻炼科室护理人员的突发事件处理能力，通过急诊护理理论知识与实践操作的紧密融合，科室护理人员的参与热情高涨，急诊护理能力也得到显著提升。就案例教学与情景模拟教学相结合的教学模式来看，在案例教学方面，侧重于对急诊护理流程及处理方式进行强化训练，以锻炼护理人员的应变能力与问题解决能力，并通过随机分享的急诊病例，丰富急诊护理教学内容，拓宽护理人员的视野，有助于其更好的适应急诊护理工作岗位需求，切实提升护理人员的急救技能。案例教学与情景模拟教学相结合教学模式的运用，一定程度上弥补了传统急诊护理教学的不足，使得急诊护理教学更具生动性，在特殊情景下开展急诊护理教学活动，增进护理人员之间的良性沟通，培养护理人员的合作意识与协作能力。与此同时，在急诊护理教学中对案例教学与情景模拟教学相结合教学模式的应用，便于教师开展有针对性的急诊护理教学活动，通过引导护理人员主动研究，有助于改善急诊护理教学成效，提高急诊护理教学质量，为护理人员专业技能的提升创造优良空间。现代社会发展新时期，急诊护理工作也更具复杂性与特殊性，急诊患者大多处于特殊状态，生死一线之间，因而急诊护理人员往往面临着较大的工作压力。而在急诊护理教学中，案例教学与情景模拟教学相结合教学模式的应用，改善了急诊护理教学方式，有助于缓解护理人员的工作压力，通过案例分析与情景模拟等方式，为护理人员情感宣泄提供一个有效的出口，促使急诊护理人员保持积极健康的心理状态，从而满足急诊护理工作的多元要求，因此案例教学与情景模拟教学相结合教学模式在急诊护理教学中的应用，对于护理人员理论知识水平的提升以及综合技能的强化具有重要意义。

总而言之，护理学是一门应用性学科，具有较强的实践性，急诊护理教学也具有一定复杂性，受到传统教育理念及教学方式的制约，急诊护理传统教学模式存在一定局限性[2]，对于护理人员专业理论知识及综合实践能力的提升形成制约，而案例教学与情景模拟教学相结合教学模式的出现和应用，实现了急诊护理传统教学方式的创新，情景模拟教学模式是在教学过程中，由教师有目的地进行与教学内容相符的具体场景设置，恰当的将理论知识转换为直观的情境模拟内容，从而发挥护理人员的主观能动性，提高护理人员的分析问题解决问题的能力[3]。我们通过对案例的教学设计，将案例教学与情景模拟演练教学模式有机的结合在一起，激发护理人员的主动学习能力，提高护理人员的专业知识和操作水平。