妈咪爱散联合茵栀黄颗粒干预新生儿黄疸的临床疗效观察

2018-02-03 01:34何腊喜
医药前沿 2018年5期
关键词:妈咪黄疸胆红素

何腊喜

(甘肃省定西市陇西县妇幼保健计划生育服务中心 甘肃 定西 748100)

新生儿黄疸是由于胆红素积聚于体内而致使皮肤或者其他器官黄染,若患儿未得以及时处理,将可引发胆红素脑病,严重危及其生命安全[1]。所以,临床及时采取科学、有效的治疗方案对改善新生儿黄疸患儿预后质量具重要价值。故本文就选定的58例新生儿黄疸患儿资料予以分析,现作下列报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

分析我院2016年1月-2016年12月接收的58例新生儿黄疸患儿资料,依据治疗方案不同分为两组,对照组(25例)年龄1~34d,平均(13.24±2.17)d,男女比13∶12,体重2.6~4.6kg,平均(3.62±0.94)kg;实验组(33例)年龄2~36d,平均(14.65±3.11)d,男女比15∶18,体重2.5~4.5kg,平均(3.55±0.81)kg;基线资料在两组中比对不存在统计意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组行常规治疗,依据患儿黄疸程度行蓝光照射,8~16h/d;同时服用5mg/(kg·d)苯巴比妥片,分3次服用。实验组于此基础上行妈咪爱散(北京韩美药品有限公司,S20020037,1g*10s)与茵栀黄颗粒(鲁南厚普制药有限公司,Z20030028,3g*10袋)联合治疗,前者1g/d,每日2次;后者0.5包/次,每日2次;两组均治疗1w。

1.3 观察指标

比对两组治疗前后血清胆红素水平变化情况;观察且比对两组不良反应(腹泻、恶心、呕吐)总发生概率。

1.4 统计原理

探究数据,皆由SPSS 22.0统计软件解析,计量数据经由(±s)表达,组间、组内之比经由t检验,而计数单位经由[n(%)]表达,且在组间对比经表达,P<0.05为两组差异之比存在统计意义。

2.结果

2.1 比对两组治疗前后血清胆红素水平变化

比对治疗前,两组血清胆红素水平均显著下降,但对照组下降幅度比实验组显著更小(P<0.05),详见表1。

表1 比对两组治疗前后血清胆红素水平变化(±s,μmol/L)

表1 比对两组治疗前后血清胆红素水平变化(±s,μmol/L)

注:组内比较,aP<0.05;组间比较,bP<0.05.

组别 例数(n) 治疗前 治疗后实验组 33 315.24±26.34 77.14±12.36ab对照组 25 314.85±24.95 96.53±18.54a

2.2 比对两组不良反应发生率

实验组33例中恶心1(3.03%)例,呕吐1(3.03%)例,腹泻1(3.03%)例;对照组25例中分别为3(12.00%)例、3(12.00%)例、4(16.00%)例;与对照组40.00%相比,实验组不良反应总发生概率9.09%显著更低(P<0.05)。

3.讨论

新生儿的血脑屏障通透性比较高,胆红素进入大脑且沉积较容易,进而形成胆红素脑病,不仅可能留有智力、听力障碍等后遗症,而且严重者甚至死亡[2]。因为,寻找科学、有效的降低胆红素含量的治疗药物对改善新生儿黄疸患儿预后质量具重要意义。

本文就选取的33例新生儿黄疸患儿(实验组)行妈咪爱散联合茵栀黄颗粒治疗,其中妈咪爱隶属于多种肠道活性益生菌制剂,其中包含的肠球菌与枯草杆菌能够对致病菌产生抑制作用,以加快营养物质消化及吸收,同时抑制肠源性毒素产生及吸收,进而取得对肠道内的菌群失调予以合理调整的效果[3]。除此之外,妈咪爱富含多种矿物质钙、维生素及微量元素,能够促进患儿的胃肠道运动,进而减少胆红素量,改善其病情[4]。茵栀黄颗粒成分中的茵陈提取物中含茵陈烃、茵陈酮及叶酸等,不仅能够拮抗溶血,而且有效利胆与促进胆汁的分泌;黄芩苷具保肝利胆、利尿、抗过敏、抗炎作用,同时可有效促使毛细血管的通透性得以显著改善;金银花提取物含异绿原酸、绿原酸及黄酮类,可有效发挥保肝利胆、抗菌、抗炎及抗病毒的作用;栀子提取物中包含藏红花酸、栀子素及栀子苷等,可有效发挥抗病原体、保肝利胆及抗炎等效果,并可降低血中胆红素含量[5]。经研究综合分析,结果发现:比对治疗前,两组血清胆红素水平均显著下降,但对照组下降幅度比实验组显著更小;与对照组40.00%相比,实验组不良反应总发生概率9.09%显著更低;提示新生儿黄疸行妈咪爱散联合茵栀黄颗粒干预治疗能够有效降低血清胆红素水平,并提高用药安全性。受样本例数等制约,本文未分析临床疗效情况,需进一步研究。

总结上文,妈咪爱散联合茵栀黄颗粒干预治疗新生儿黄疸,不仅能够降低胆红素含量,而且有效减少不良反应的发生,值得临床推广、应用。

[1]利芬,李惠英,陈永凤等.茵栀黄联合益生菌治疗新生儿病理性黄疸临床研究进展[J].中国民族民间医药,2014,(16):30-31,33.

[2]罗嫚丽,曹文芳,刘豫军等.布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床观察[J].山东医药,2016,56(8):79-80.

[3]李国苍.间断蓝光照射联合妈咪爱、茵栀黄治疗新生儿黄疸48例[J].中国药业,2014,23(4):89.

[4]李举,郝晓广.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床疗效分析[J].中国生化药物杂志,2014,(1):121-122.

[5]林艾.茵栀黄颗粒、蓝光照射联合双岐三联活菌胶囊治疗新生儿黄疸的机制研究[J].海南医学院学报,2017,23(3):397-400.

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