硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察

朱红英

【摘要】目的 观察硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 结合我院从2016年1月～2017年1月收治100例小儿支气管哮喘急性发作患儿进行研究，平均将患儿分为实验组与常规组，其中常规组采用特步他林和布地奈德雾化吸入，而实验组采用硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果 实验组总有效率（94.00%）高于常规组（86.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；常规组不良反应高于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿支气管哮喘急性发作应用硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗，取得显著效果，同时降低不良反应的发生率，值得运用和推广。

【关键词】硫酸沙丁胺醇；布地奈德；雾化吸入；治疗；小儿支气管哮喘；疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02

在儿科中，小儿支气管哮喘属于较为常见的一种疾病，近年来其发病率逐年上升。支气管哮喘简称哮喘，是由于多种细胞（例如肥大细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞及气道上皮细胞等）与其他的细胞组分共同参与的气道慢性疾病。此疾病极有可能会引起患者发生气道高反应的情况，如患者在接触较多的刺激情况则会导致其气道发生阻塞等情况，而且患者还会发生咳嗽、气促以及喘息等症状，在夜间和（或）清晨的发作频繁，大部分患儿通过治疗之后都可以缓解[1]。本文结合我院从2016年1月～2017年1月收治100例小儿支气管哮喘急性发作患儿进行研究，分析运用硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入进行治疗的效果，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

结合我院从2016年1月～2017年1月我院所收治的小儿支气管哮喘急性发作患儿100例进行研究，平均将患儿分为实验组与常规组，其中常规组男性患儿26例，女性患儿24例，年龄5～9.3岁，平均年龄（6.3±3.1）岁；实验组患儿男性25例，女性患儿25例，年龄6至9.2岁，平均年龄（6.4±3.3）岁。两组患儿性别和年龄等资料比较。差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均给予以下基础治疗：第一，低流量氧气吸入；第二，合并细菌感染者合理应用抗生素；第三，必要时应用镇静剂；第四，每晚睡前均服孟鲁司特。常规组予特步他林及布地奈德雾化吸入，而实验组则予硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入联合治疗。

1.3 疗效评价

患儿治疗效果分为显效、有效和无效。显效：哮喘症状完全缓解；有效：哮喘症状有所改善；无效：哮喘症状没有改善，有的甚至加重。有效率=显效+有效。不良反应主要包括便秘和腹痛等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学軟件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的不良反应情况

实验组不良反应率是4.00%（2/50）；常规组不良反应率是16.00%（8/50），实验组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者治疗效果

常规组总有效率为86.00%，而实验组是94.00%，常规组低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

小儿支气管哮喘急性发作可危及生命，故必须尽早采取有效治疗措施使之症状快速缓解。当前治疗支气管哮喘首选的给药途径是雾化吸入。通过雾化吸入的方式，将药物以气溶胶的方式输出，进而可以通过气流顺利进入呼吸道，而且气溶胶的接触面积较大，能够有效促进药物和气道的表面黏膜中上皮细胞接触，促进药效发挥。硫酸沙丁胺醇是一种β2-受体激动剂，可以有效地抑制组胺等致敏性物质的释放，舒张患儿支气管的平滑肌，解除支气管的痉挛；同时联合布地奈德吸入，可有效抑制炎性反应，同时消除气道的炎性反应，使得患儿支气管平滑肌中的β受体敏感度得到提升[3]，此二者联合雾化吸入可快速缓解患者支气管哮喘急性发作的症状，同时也能够改善患者的肺功能，治疗小儿支气管哮喘急性发作有良好的效果。

在本研究中，实验组的总有效率是94.00%，常规组的总有效率是86.00%，实验组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应比较，实验组不良反应率是4.00%（2/50）；常规组实验组不良反应率是16.00%（8/50），实验组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作，取得显著效果，同时降低不良反应的发生率，值得运用和推广。

参考文献

[1] 胡亚美，江载芳，申昆玲，沈 颖，等.诸福棠实用儿科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2015：706.

[2] 易小青，刘明云.孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎临床疗效观察[J].中南医学科学杂志，2016， 44（06）：674-676.

[3] 陶维祝，熊育建，刘 恩，等.运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）.

本文编辑：李 豆endprint