探讨生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果观察

刘志安

【摘要】目的 探讨生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果。方法 研究对象为我院2016年5月～2017年5月收治的100例急性胃肠道出血患者，随机分为对照组与治疗组，每组50例，对照组给予兰索拉唑治疗，治疗组给予生长抑素联合兰索拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 对比对照组的治疗结果，发现观察组患者的疗效较好，具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论 生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果显著，具有临床推广价值。

【关键词】生长抑素联合兰索拉唑；急性胃肠道出血；效果

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..01

造成急性胃肠道出血的原因有：胃肠道溃疡、憩室、血管畸形、肿瘤、息肉、外伤、弥漫性溃疡性结肠炎等。患者出现出血会大量减少其机体内的血容量，造成周围循环衰竭，严重情况下使患者的生命受到威胁[1]。对于急性胃肠道出血的治疗，常用药物为：生长抑素、兰索拉唑，通过联合两种药物对该疾病进行治疗，能够提高患者机体胃液的pH值，使其机体胃蛋白酶活性得以有效降低，从而确保血小板的凝集功能，实现止血。我院对生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果进行探究，做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年5月～2017年5月收治的100例急性胃肠道出血患者，随机分为对照组与治疗组，每组50例，在对照组中有26例男性患者、24例女性患者，患者的年龄为：18～70岁，平均年龄是（48±6.37）岁，给予对照组患者兰索拉唑治疗，观察组中有27例男性患者、23例女性患者，患者的年龄为：20～72岁，平均年龄是（49±6.42）岁，给予治疗组患者生长抑素联合兰索拉唑治疗。对照两组患者的观察资料，在统计学方面无意义（P>0.05）。

1.2 方法

在对两组患者开展治疗前，给予其卧床休息、禁食、补液、吸氧、扩容、抗感染等治疗。对照组给予兰索拉唑治疗，主要内容有：给予患者兰索拉唑（生产公司为：青岛国大生物制药，生产批号为：H20043838，规格为：30 mg/支）30 mg加100 mL的生理盐水静滴，2次/天，治疗疗程为3天。治疗组在对照组的基础上联合生长抑素治疗，给予患者生长抑素（生产公司为：山东罗欣药业，生产批号为：H 20100055，规格为0.25 mg/支，）250 μg静推，再给予患者250 μg/h微量泵加以持续泵入，治疗疗程为3天。

1.3 效果评估

对比两组患者的治疗效果，以住院时间、止血时间、胃液的pH值作为评估标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗以后，对照组患者的住院时间为（5.46± 0.82）天、止血时间为（45.47±6.71±）h、胃液的pH值为（4.92±0.41），治疗组组患者的住院时间为（4.01±0.52）天、止血时间为（31.18±5.71±）h、胃液的pH值为（6.32±0.41），可以发现，对比对照组的治疗结果，发现观察组患者的疗效较好，拥有统计学方面的意义（P<0.05）。

3 讨 论

胃肠道出血的临床症状为：黑便与呕血，一旦发生该疾病，若没有给予患者及时有效的治疗，将造成患者大量出血，甚至使其生命受到威胁。因此，医院需要给予患者有效的治疗手段[2]。生长抑素拥有天然生长抑素的生物活性，通过对门静脉的压力进行有效降低、胃酸与胃蛋白酶的分泌进行的抑制，进而使胃蛋白酶的活性得以有效降低，阻碍血栓的溶解，使胃黏膜修复得以加快，最终实现止血。同时，生长抑素可以使机体食管括约肌的收缩力得以有效增加，使胃底食管血流量得以减少，从而使胃肠道出血减少[3]。兰索拉唑作为新型的质子泵抑制剂之一，是吡啶类H+-K+-ATP酶抑制剂，该药物具有较强的亲脂性，在酸性环境下能够快速通过壁细胞膜转变为具活性的次磺酰胺衍生物，从而对胃酸分泌进行强力抑制，使患者的机体胃液pH值得以提高，最终实现止血[4]。单独使用兰索拉唑治疗急性胃肠道出血，并不能够获取较好的治疗效果，需生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血，才能够较好的控制出血，积极提高患者胃液的pH值，对胃酸的分泌加以积极抑制，进而获取显著的治疗效果，促进患者早日康复。本研究中，对比对照组的治疗结果，发现观察组患者的疗效较好，拥有统计学方面的意义（P<0.05），與贺珊怡的研究结果一致，从而得知，给予急性胃肠道出血患者应用生长抑素联合兰索拉唑治疗，能够快速的止血，缩短住院时间，使患者胃液的pH值得以提高，促进患者康复进程。

综上所述，对急性胃肠道出血患者应用生长抑素联合兰索拉唑治疗，可以取得明显的效果，可推广。

参考文献

[1] 陈明清.兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道大出血疗效观察[J].航空航天医学杂志，2015，26（05）：609-611.

[2] 郭 夏.兰索拉唑与生长抑素联合治疗对急性上消化道出血的止血效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，28（15）：2787-2788.

[3] 秦朝霞，杨小非.兰索拉唑、生长抑素治疗重症患者合并应激性溃疡出血临床观察[J].中国实用医药，2016，11（12）：204-205.

[4] 张 娟，宋文平，周尊伟.生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果分析[J].当代医学，2017，23（04）：34-36.

本文编辑：李 豆endprint