连续性细节护理干预对心律失常患者治疗依从性的影响分析

崔苗苗+宋萍

摘要：目的 探究心律失常患者运用连续性细节护理干预后所取得的临床成效。方法 选取我院2015年1月～2016年6月入院的心律失常患者80例，通过随机分组法将其分为观察组和对照组各40例。对照组护理方法为常规基础心理护理，观察组方法为连续性细节护理。针对治疗依从性、护理满意度情况，对两组患者进行对比分析。结果 在治疗依从性方面，观察组治疗后依从性情况明显优于对照组（P<0.05）；针对护理满意度情况，观察组满意度（100.00%）显著高于对照组（80.00%），两组之间存在明显差异（P<0.05）。结论 心律失常患者运用连续性细节护理干预后所取得的临床成效显著，在提高患者对护理工作满意度的同时，使治疗依从性增高，应在临床广泛推广应用。

关键词：心律失常；连续性细节护理干预；治疗依从性

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）25-0094-02

心律失常主要表现为气急、憋闷、心悸、眩晕等，该病可表现为神志不清，也可无临床表现，仅在检查心电图时发现。心律失常是临床常见的心血管疾病，主要指心脏活动的节律和频率的异常[1]，主要临床表现为呼吸困难、乏力、倦怠等心功能不全的表现，冠状动脉、肾动脉及脑动脉供血不足等[2]，严重威胁患者生命健康，必须加强对患者的有效治疗。本文为探究心律失常患者运用连续性细节护理干预后所取得的临床成效，选取我院2015年1月～2016年6月入院的心律失常患者80例进行前瞻性研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年6月收治的心律失常患者80例，通过随机分组法分为观察组和对照组各40例，观察组男性23例，女性17例，年龄45～75岁，平均年龄（65±2.1）岁；对照组男性25例，女性15例，年龄40～80岁，平均年龄（60±2.5）岁。在年龄、性别等一般资料上，两组患者差异不明显（P>0.05），能够进行对比分析。

1.2纳入标准

①两组患者均经心电图及实验室检查确诊为心律失常；②获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书；③排除精神障碍性疾病患者。

1.3方法

给予对照组患者常规基础护理，包括进行入院宣教、遵医嘱进行基本治疗、病情观察等，在此基础上，对观察组实施延续性护理，主要方法如下。

1.3.1医生下达出院医嘱后，护士协助患者进行相关费用的核对检查，确保准确无误，以免给患者带来不必要麻烦。在出院登记本上认真记录患者的相关信息，包括：家庭住址、联系方式、住院时间、疾病类型、年龄等，为后期回访患者做好充分准备。

1.3.2患者出院1 w后即可进行电话回访，1 w以后可缩短为1次/月，一般需持续回访3个月，

1.3.2定期回访患者，回访人员主要由科室里年资较长，临床经验较丰富的护士担任，回访主要内容包括：①解决患者出现的各种疑难问题；②加强与患者的沟通交流，使患者在恢复期间始终保持良好心情；③饮食方面应指导患者多进食新鲜蔬菜及维生素、纤维素丰富食物，保持大便通畅，少食水果、高糖多盐及辛辣刺激性食物；补充营养，多食用蛋白质含量丰富食物，如牛奶、瘦肉等，提高自身免疫力；④指导患者正确用药，有效应对服药后出现的各种不良反应；⑤加强体育锻炼，在病情允许的情况下，多参加一些室外运动，有利于疾病恢复；⑥嘱患者严格禁烟禁酒，加强自我管理，远离各种危险因素。

1.4观察项目

①比较两组患者治疗依从性情况；②观察两组患者护理满意度。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料[3]；（n，%）表示计数资料，同时通过？字2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1治疗依从性两组患者进行比较

观察组治疗后依从性情况明显优于对照组（P<0.05），存在一定统计学意义，见表1。

2.2护理满意度方面两组患者进行比较

护理满意度方面，观察组满意度（100.00%）优于对照组（80.00%），两组之间存在一定差异（P<0.05），见表2。

3讨论

连续性细节护理是对某一疾病某一患者进行的连续性护理，包括住院期间的个性化护理、出院计划、出 院指导、患者出院转接、患者出院后的随访等连续性护理的核心是由护士主导完成，通过对患者进行评估，制订出一套整体护理方案，确保患者在不同健康照护场所及同一健康照护场所，获得不同水平的协作性与连续性护理。通过经验、关系、弹性、信息等4个方面的延续，确保患者可以借鉴以往经验，顺利的评价护理工作进展，使患者和服务者之间存在继续治疗的关系，使服务模式和内容随着时间及患者需求的不同，而不断的调整，跟随患者健康照护场所不断变动的动态、持续性护理，使患者大脑形成持续的信息。连续性护理还包括，对患者社区医疗机构的帮助，待患者出院后，所在社区医院亦能为患者提供医疗护理服务。

连续性细节护理模式作为一种新型的护理模式，弥补了传统护理模式的不足，在护理工作中，使护理人员能够做到更加全面的为患者提供护理服务，可以从患者入院至出院全程为患者服务，同时包含心理、饮食、用药等多个方面的护理，有利于及时发现不良情况立即处理，极大的促进护理工作的顺利进行，有利于患者疾病的恢复[4]。

本文通过探究心律失常患者运用连续性细节护理干预后所取得的临床成效，研究数据显示，观察组治疗后依从性得分（16.77±3.42）分、对照组（11.86±3.82），观察组依从性情况明显优于对照组；护理满意度方面，观察组（100.00%）优于对照组（80.00%）。

综上所述，心律失常患者运用连续性細节护理干预后可以取得明显的临床效果，在提高护理满意度的同时，使患者治疗依从性显著提高，应在临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]杜俊芝.连续性细节护理干预对心律失常患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（31）：93-94.

[2]王金煌.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（12）：14-15.

[3]胡静，胡晓娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].中国医药导报，2012，09（13）：148-149，152.

[4]李秀萍.1例心律失常伴睡眠障碍患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（24）：65-66.

编辑/李桦endprint