对冠心病患者使用不同剂量的阿托伐他汀进行治疗发生不良反应情况的对比

贺嘉凌

（贺州市人民医院药学部，广西 贺州 542800）

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。该病是由于患者脂质的代谢异常，其脂质在血管中囤积，导致其心肌缺血及缺氧所致[1]。目前，临床上对冠心病患者常使用阿托伐他汀进行治疗，但其会发生不同程度的不良发应。在本次研究中，笔者对2015年6月至2016年6月期间贺州市人民医院收治的70例冠心病患者的临床资料进行了回顾性分析，旨在比较对冠心病患者使用不同剂量的阿托伐他汀进行治疗发生不良反应的情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2016年6月期间贺州市人民医院收治的70例冠心病患者作为研究对象。将这些研究对象平均分为实验组（n=35）和对照组（n=35）。这些研究对象的排除标准为：1）合并有严重的心、肝、肾的功能性疾病。2）合并有严重的精神障碍。3）对本次研究的所有药物过敏。在实验组患者中，有女性患者15例，男性患者20例；其年龄为41～82岁，平均年龄为（63.2±2.7）岁。在对照组患者中，有女性患者16例，男性患者19例；其年龄为40～81岁，平均年龄为（64.1±2.1）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

让两组患者均根据自身的病情选用阿司匹林、拜新同及硝酸甘油进行常规治疗。其用法为：阿司匹林，口服，每次服用0.3 g，每天服用3次，连续治疗7 d。拜新同，口服，每次服用30 mg ，每天服用1次，连续治疗7 d。硝酸甘油，舌下含服，每次含服0.25 mg，每5分钟可重复含服1片，直到其症状缓解。在此基础上，为对照组患者使用大剂量的阿托伐他汀（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990258）进行治疗。阿托伐他汀的用法为：口服，每次服用40 mg，每天服用1次，连续治疗7 d。为观察组患者使用小剂量的阿托伐他汀进行治疗。阿托伐他汀的用法为：口服，每次服用20 mg，每天服用1次，连续治疗7 d。

1.3 观察指标

观察两组患者不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究中的数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在对照组患者中，有1例患者发生皮肤瘙痒，有2例患者发生肌肉疼痛，有2例患者发生肝功能异常，有2例患者发生胃肠不适，其不良反应的发生率为20.00%。在实验组患者中，有1例患者出现皮肤瘙痒，有1例患者出现肌肉疼痛，有2例患者出现肝功能异常，有1例患者出现胃肠不适，其不良反应的发生率为14.29%。两组患者不良发应的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

冠心病是一种常见的心血管疾病。该病的高发群体为老年人。目前，我国冠心病的发病率和致死率均较高。冠心病的致病因素有患者心机肥大、过度疲劳、心动过速、情绪激动等。该病患者的临床表现为全身乏力、心悸、心慌、有闷胀感、慢性房颤等，严重威胁其生命安全[2]。目前，临床上治疗冠心病以减少胆固醇及脂蛋白在肝脏及心脏中囤积的数量[3]，降低低密度脂蛋白的生成率，促进脂质的代谢，改善患者病情为目的[5]。阿托伐他汀是一种降血脂的药物，可有效地降低患者体内脂蛋白及胆固醇的水平，特别是可降低其低密度脂蛋白的生成率[4]。有研究资料显示，用阿托伐他汀治疗冠心病的效果较好，但使用该疗法的患者会发生不同程度的不良发应。为了进一步研究及比较对冠心病患者使用不同剂量的阿托伐他汀进行治疗发生不良反应的情况，笔者对2015年6月至2016年6月期间贺州市人民医院收治的70例冠心病患者的临床资料进行了回顾性分析。本文的研究结果显示，对照组患者不良反应的发生率为20.00%，观察组患者不良发应的发生率为14.29%，两组患者不良发应发生率相比，无显著性差异。可见，在治疗冠心病时，适当增加阿托伐他汀的使用剂量，不会增加不良发应。

参考文献

[1]叶广宁,欧家满,黄万里,等.不同剂量阿托伐他汀对冠心病介入治疗患者血脂的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(3):313-314.

[2]杨焱.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(17):4208-4210.

[3]周莉,刘翠平,武霞,等.不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(4):884-886.

[4]朱丽,李琳,高晓,等.冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的效果及不良反应[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(20):3905,3908.

[5]殷江明.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(35):64-65.

[6]蔡红霞.冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的效果及不良反应探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):43-44.