舒适护理用于急诊外科手术室护理中的临床效果

陈丽 孙琼梅 黄启玲

（攀枝花市仁和区人民医院 四川 攀枝花617061）

急诊外科手术室收治的患者病情危急，治疗风险大，很多患者在术前就出现了紧张焦虑等不良情绪，手术配合度受到影响[1]。为减少不必要的影响，临床中一般会对患者实施护理干预。舒适护理是临床常用的护理模式之一，对改善患者的身心状况具有重要的作用。本研究对舒适护理在急诊外科手术室护理中的应用效果做了探讨，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取104例急诊外科手术患者作为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，每组52例。观察组：男29例，女23例；年龄19～77岁，平均年龄（43.77±5.62）岁；普外科手术22例，骨科手术14例，泌尿外科手术16例。对照组：男27例，女25例；年龄18～76岁，平均年龄（44.12±5.75）岁；普外科手术20例，骨科手术16例，泌尿外科手术16例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。观察组采用舒适护理：第一，术前舒适护理。急诊外科手术患者病情危急，所以护士无法进行术前访视。针对这种情况，护士应在患者进入手术室等待手术期间向患者讲解手术相关知识，争取得到患者的信任，缓解患者的紧张感和恐惧感，减少不适，提高手术配合度。第二，术中舒适护理。

（1）疼痛护理。术中，疼痛不可避免，但是护士可以采取有效的措施来减轻患者的疼痛。首先，护士应学会换位思考，理解患者的心情，鼓励患者将疼痛感受表达出来；其次，护士评估患者的疼痛程度，如果疼痛难以忍受则可采用止痛药缓解疼痛[2]。

（2）环境护理。如果患者没有采用全麻，处于清醒状态，则可以给患者戴上耳机播放患者喜欢的音乐，从而转移患者的注意力，营造比较轻松的氛围。手术期间保持安静，尽量避免器械碰撞发出声响。手术操作保持快、准、稳，以防给患者带来不良刺激。

（3）体位护理。为提高患者术中舒适度，护士应在充分显露术野的前提下调整患者的体位，使其更加符合人体生理结构，给患者以舒适感。

（4）体温护理。麻醉及手术操作会导致患者的体温失调，出现低体温现象。对此，护士应在患者进入手术室之后，尽量覆盖患者不需要暴露的部位，手术室内则安装电恒温箱，将输液液体及伤口冲洗液放在电恒温箱内，加温至38摄氏度左右以备用。

（5）第三，术后舒适护理。手术结束之后，护士将患者身上的血迹、消毒液清理干净，并及时给患者穿好衣物，盖好被子，以防患者受寒。在搬动患者时，注意保护切口和引流管，把患者安全送回病房[3]。患者清醒后，护士及时将手术结果告知对方。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理前后的焦虑情况进行评估。此外，采用调查问卷的方式调查患者的手术配合度。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 焦虑评分

护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 SAS量表评分比较情况(±s，分)

表1 SAS量表评分比较情况(±s，分)

观察组5239.53±7.3230.33±8.27对照组5238.90±7.5434.67±9.31 t 0.4322.513 P＞0.05＜0.05

2.2 手术配合度

观察组患者的手术配合度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 手术配合度比较情况[n(%)]

3.讨论

急诊外科手术患者的情况比较特殊，因此其护理服务也应适应患者的现实需要。常规护理服务虽然能够满足患者的一般需求，但终究不能做到面面俱到，一些细节容易被忽略[4]。而这些细节往往影响到了患者的心情以及手术配合度。为改善急诊外科手术患者的心理状态，提高患者的手术配合度，本研究选取104例患者展开探讨。研究结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用舒适护理的患者其焦虑评分明显更低，手术配合度明显更高。对急诊外科手术患者实施的舒适护理分三个阶段进行。其中，术前舒适护理主要是解决术前患者的心理问题，维持患者情绪上的稳定；术中舒适护理主要是改善患者术中的身体状态以及周围环境，让患者在比较舒适的状态下接受手术治疗；术后舒适护理主要是保暖、保护伤口和引流管，防止意外事件的发生，确保手术治疗效果。三个阶段的舒适护理实施之后，患者的身心均达到舒适状态，所以心理状态好，手术配合度高。

综上，舒适护理在急诊外科手术室护理中的应用效果良好，值得推广使用。

】

[1]许颖.舒适护理在外科急诊手术室中的临床作用及效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015(a5)：270-271.

[2]吴昊.舒适护理在外科急诊手术室中的临床应用[J].湖南中医药大学学报，2016(A02)：1460.

[3]汪玮，张海燕.舒适护理在外科急诊手术室中的临床应用[J].医药卫生：文摘版，2016(6)：171.

[4]严旭.舒适护理在120例急诊外科手术室中的应用体会[J].养生保健指南，2016(28).