医学微生物学教学中加强执业医师考试教学的探讨

陈锦龙 吕刚 饶朗毓 梁平

[摘 要] 在我国，执业医师考试已经成为衡量医学生能力的一个标准，也是衡量医学教育质量的一个指标。医学微生物学是基础医学的重要组成学科，学好医学微生物学对顺利通过执业医师考试有一定的帮助作用。通过分析我国执业医师考试的现状，探讨如何在医学微生物学教学中加强执业医师考试教学。

[关 键 词] 医学微生物学；教学；执业医师考试

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）03-0106-02

执业医师考试制度是从1999年实行的，现在已经成为衡量高校医学教育的指标之一[1]。医学微生物学是基础医学的重要组成学科，同时是执业医师资格考试的必考科目，学好医学微生物学对顺利通过执业医师考试有一定的帮助作用[2]。

一、我国执业医师考试的现状

1999年5月1日开始实施《中华人民共和国执业医师法》，该法规定医学院校本科毕业生需在医疗机构试用期满1年后参加医师资格考试[3]。该法实施后，各地严格执行，在我国执业医师考试中主要存在以下的现状。

（一）报考人数在不断增加

我国自1999年5月实行执业医师考试以来，每年报考的人数都不断上升。据统计全国考生已经由2001年的15万人上升到2011年的100万人[4-5]。

（二）执业医师资格的通过率呈现下降趋势

虽然每年考试的人数不断增加，但是执业医师资格的通过率却呈现下降趋势。据统计由2001年的68.4%下降到2011年的22.4%[4-5]。据报道，近几年来执业医师考试的全国通过率明显下降，尤其是笔试通过率更低[6]。

以上现状表明，在医学教育中加强执业医师考试教学的必要性和重要性。

二、医学微生物学教学中加强执业医师考试教学的必要性

（一）医学微生物学教学中加强执业医师考试教学是基础医学教育的根本要求

医学微生物学是执业医师考试基础医学中的考试课程之一，也是基础医学重要的课程之一。其研究的对象是病原微生物，研究的目的是预防和治疗感染性疾病，不断提高人类的健康水平。在我国一直崇尚“医乃仁术”，这是对医德的崇尚和概括[7]，同时也是对医生的崇尚和追求。基础医学要求医学生掌握最基本的医学基础知识、操作技能和研究方法。让医学生学会怎样了解疾病和病人，怎样有效沟通，不断提高医德和医术。由此可见，基础医学教育自身的特点决定了医学微生物学教学中加强执业医师考试教学的必要性。

（二）医学微生物学教学中加强执业医师考试教学是医学教学改革的内在要求

新形势对医生的要求越来越高，一些矛盾的不断激化，医患关系日趋紧张，这要求医生不断提高医德医术。同时对医学院校也提出更高的要求，要不断深化教学改革，才能培养出合格的、高质量的医学毕业生。在教学改革中要不断加强执业医师考试教学，把执业医师考试教学渗透到各个学科中，特别是医学微生物学教学中，让医学生掌握基本感染性疾病的诊疗方法和过程，毕业后顺利通过执业医师考试的同时，更准确地对各种疾病做出诊断和治疗。

（三）医学微生物学教学中加强执业医师考试教学是培养高素质医学人才的总体需要

现代的医学教育就是要让学生掌握医学基础知识、操作技能和研究方法，同时注重综合素质的培养。随着社会的发展，对医生的需求正发生着转变。在医学微生物学加强执业医师考试教学可以帮助医学生在学习中不断掌握基础的理论知识、实用的操作技能、各种有效处理病人的方法以及各种正确的诊断疾病治疗疾病的方法。这样可以帮助医学生树立新的疾病诊疗观、疾病预防观和疾病治疗观，不断提高他们的综合素质，更好地为病人服务。

三、医学微生物学教学中加强执业医师考试教学的对策

（一）不断转变教学理念，把执业医师考试教学融入医学微生物学教学中

新形势下对医生的要求不断增高，更注重医生的医德医术，在教学中要与时俱进，不断转变教学理念，把执业医师考试教学融入医学微生物学教学中。不能简单地认为，执业医师考试就是临床教学的事情，要转变这种观念，对医学生的教育离不开基础医学，要顺利通过执业医师考试也离不开基础医学，所以必须转变原有的教学理念，在注重临床知识教育的同时注重基础医学在执业医师考试中的作用，把医师考试教学融入各门基础学科的教学中。

（二）不断创新教学方法，把执业医师考试教学融入医学微生物学教学中

随着医学院校的扩招，师资队伍的缺乏，在很多医学院校的教学中，仍然以传统的大课堂授课为手段，然而这种传统的“填鸭子”式“满堂灌”的教学已经不能满足学生的需求。新形势下，要不断创新教学方法，利用PBL教学、讨论式教学、学导式教学和自主学习等多种教学方法和手段进行教学活动，在医学微生物学教学过程中以不同的形式融入执业医师考试教学。

（三）不断转变教师角色，加强执业医师考试教学

在医学微生物学的教学中，有些教师照本宣科，错误地认为课堂上把课本知识讲完就行了。这样学生很难深入地学习，对执业医师考试也会有一定的影响。教师要不断转变角色，不要简单地认为教师就是把课本知识讲完。要做到除了把课本知识传授外，还要做到与临床相结合，还要注重知识的实用性和现实价值，并对知识不断更新。因此，在医学微生物学的教学中，教师要不断转变角色，在传授知识的过程中注重学生对知识的掌握程度，进一步加强执业医师考试教学。

（四）充分利用第二课堂，加强执业医师考试教学

医学微生物学的教学中，要结合学科特点开展第二课堂教学，为医学生营造良好的学习氛围，用浓厚的医学专业知识熏陶医学生，通过实践、竞赛和科研等多条途径，让学生学懂学会各种基础医学知识，同时第二课堂还对医学生人文素质教育起着良好的促进作用[8]。

参考文献：

[1]包毅敏，包芸，刘瑞.从执业医师考试结果反思医学本科教育[J].内蒙古医科大学学报（教育版），2014（36）：734-736.

[2]商庆龙，谷鸿喜，房勇，等.从执业医师考试探讨医学微生物学教学改革[J].基础医学教育，2011，13（3）：211-213.

[3]杨光华，陆皓明，俞淑华.医师资格实践技能考试引发的思考[J].中国医院管理，2005，25（5）：28-30.

[4]冯修猛，周雪，王俊林，等.以执业医师资格考试为导向的本科医学教育改革探索[J].医学信息，2010（8）：2215-2217.

[5]石云霞，毛广运，余青，等.临床医师资格考试成绩比较分析[J].中国高等医学教育杂志，2011（1）：34-35.

[6]楊翠云，刘湘云，刘艳阳，等.从近10年我院的医师资格考试结果探讨临床教学工作改革[J].内蒙古医学院学报，2012（S3）；404-407.

[7]李雯，徐涛.从医患关系紧张看加强医学生人文教育的必要性[J].中国西部科技，2010，9（34）：91-92.

[8]李洪军，王伟，何成彦.重视临床医学生的人文素质教育[J].中国实验诊断学，2007，11（7）：991-992.