全面腹部超声检查在诊断急腹症方面的价值研究

和春华

（云南省丽江市第二人民医院，云南 丽江 674100）

在医院临床中，急腹症是一种极为常见的病症，具有较高的临床患病率，患者发病之后其临床表现主要为腹部发生病理变化，与此同时伴随一些全身性的病理反应，如果不及时进行救治，则可能危及患者的生命安全。要对患者展开全面而有针对性的治疗，首先就要明确其临床诊断结果，磁共振与CT在急腹症患者临床诊断方面有显著的效果，但是价格也较为昂贵[1]。超声属于传统诊断方法，为了比较传统腹部超声与全面腹部超声对急腹症患者的临床诊断价值，此次研究对丽江市人民医院院2016年7月至2017年7月收治的100例对象进行了详细分组分析，并将具体的诊断结果作如下总结与报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料：运用数字随机抽取的方式，从医院2016年7月至2017年

7月接收治疗的急腹症患者中，选择100例作为本次研究的对象，其中包含了男性患者40例与女性患者60例；年龄均在19～55岁的范围内，平均年龄是（38.5±5.0）岁；所有患者均先接受常规的腹部超声进行诊断再接受全面的腹部超声进行诊断，且对于本次研究均已经知情，并且签署了同意书。

1.2 诊断方法：100例受检患者均选择西门子公司生产的s2000彩色多普勒超声诊断仪进行检查，使用的超声探头分别为3.5 MHz的凸阵探头以及9 MHz的线阵探头。先进行常规的腹部超声检查，常规内容包括了膀胱、输尿管、阑尾、盆腔、子宫附件以及腹腔、肝、胆、胰、脾、肾等，由临床医师根据自身判断来确定需要检查的项目。之后再实施全面腹部超声检查，对于所有的检查项目如肝胆、胰脾、肾、胃肠道、输尿管、膀胱、腹腔、子宫附件等等均全面进行检查，然后根据所有项目的检查结果评估患者，并对急性腹痛有关的病情加强重点检查[2]。

1.3 观察指标：观察对比两种检查方法花费的时间以及确诊的时间，并且比较不同检查方法下急腹症的检出率。

1.4 统计学处理：本次研究获得的数据均借助SPSS19.0统计软件进行分析与处理，其中，计量资料采用（±s）表示，运用t来进行检验；计数资料采用百分比“%”来表示，选择χ2来进行检验，若P＜0.05，提示差异显著，对比具备统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两种检查方法对各类急腹症的检出率：100例患者经过常规腹部超声进行检查后，检出74例，检出率是74.0%；经过全面的腹部超声进行检查后，检出90例，检出率是90.0%，两中检查方法的检出率对比有显著的统计学差异，P＜0.05，见表1。

表1 甲乙两组各急腹症类型确诊率比较

2.2 比较两种检查方法的时间：100例患者采取全面腹部超声检查的时间平均是（15.7±2.4）min，采取较常规腹部检查的时间是（9.9±3.7）min，全面腹部超声优于常规腹部超声，比较具备统计学差异，P＜0.05。另外，全面腹部超声确诊时间是（2.0±1.1）h，常规腹部检查确诊的时间为（2.8±1.4）h，全面腹部超声显著优于常规腹部超声，比较具备统计学差异，P＜0.05。

3 讨 论

急腹症属于临床常见病症之一，具有发病急促、病情进展迅速等特点，该类病症在临床汇总中具有较高的临床患病率，一旦不及时救治很可能危及患者的生命安全。

虽然临床上收治的急腹症患者往往存在性别、病因、体积、年龄等差异，但是无论任何急腹症患者采取超声检查，均可以获得较好的诊断结果。对这类患者积极采取全面的腹部超声检查，能够显著扩大检查的范围，这样能够从一定程度上降低漏检率，进而有利于提高临床检出率[3]。另外，采取全面的腹部超声辅助检查，可以帮助临床医师更详细地了解患者腹部的脏器情况，有助于将检查结果逐一排除，最终提高临床确诊率。本次研究的结果提示，100例患者经过常规腹部超声进行检查后，检出74例，检出率是74.0%；经过全面的腹部超声进行检查后，检出90例，检出率是90.0%，两中检查方法的检出率度对比有显著的统计学差异，P＜0.05。另外，在实际操作中需要注意把握急腹症整体性，对于某些重点部位需要加强在重点检查方能提高诊断结果的准确性，这样才能更加凸显该检查手段的优势。与磁共振、腹部CT等诊断方法相比，全面的腹部超声更经济实惠，操作简单便捷，因此，目前已经在临床中得到广泛的使用[4]。

与常规的腹部超声检查相比较，全面腹部超声检查对急腹症的诊断还具备以下几个优点，即：①全面腹部超声是对所有检查项目进行彻底检查，而不是先明确检查项目后再进行重点检查。②全面超声检查的核心主要是帮助临床医师在做检查项目的同时，结合超声表现以及患者的临床症状，分析存在的其他可能性，这样能够确保检查范围更广，然后有利于提升各类急腹症的检出率。除此之外，全面腹部超声检查对于疾病诊断的时间也更短，这对于部分腹部疼痛严重的患者而言，能够帮助其尽快接受有效的救治[5]。在本次研究中，100例患者采取全面腹部超声检查的时间平均是（15.7±2.4）min，较常规腹部检查的（9.9±3.7）min长，但是全面腹部超声确诊时间是（2.0±1.1）h，较常规腹部检查的（2.8±1.4）h要短，比较具备统计学差异，P＜0.05。

综上，在急腹症患者的临床诊断过程中积极运用全面腹部超声检查，能够提高检出率，缩短诊断时间，帮助患者尽快接受有效的救治，该检查方法在临床中具备较高的应用价值。

参考文献

[1] 朱振华.浅谈全面腹部超声检查在诊断急腹症方面的价值[J].当代医药论丛,2015,13(10):52-53.

[2] 李世樱,何庆兰.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值临床对照研究[J].中国医学前沿杂志(电子版),2015,7(5):39-41.

[3] 崔兰菊.经阴道联合腹部超声检查在妇科急腹症诊断中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(72):122.

[4] 韩培辰,陈伟.腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用研究[J].河北医科大学学报,2017,38(1):56-58.

[5] 石云.急腹症采取全面腹部超声检查的临床诊断价值分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):124-125.