优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中疗效

张小云

（甘肃中医药大学附属医院，甘肃 兰州 730000）

人工关节置换为骨科常用手术方法，多用来治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎或者创伤性关节等类疾病所致的活动功能障碍。该术式虽可获得良好的治疗效果，但各项手术操作侵入性较强，会带给患者较大的创伤，极易影响其预后[1]。故本次研究旨在对优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月我院收治的骨科人工关节置换患者60例作为研究对象，依据其入院就诊时间均分为两组，各30例。其中，对照组男17例，女13例，年龄28～65岁，平均（52.09±5.74）岁；观察组男19例、女11例，年龄30～65岁，平均（53.67±5.28）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：入院后依据患者病情予以各项基础护理。

观察组：常规护理与对照组相同；优质护理服务模式：依据患者心理、生理等方面情况展开护理：（1）心理护理。对患者的心理状态密切观察，并及时予以其心理疏导，告知其负性情绪对病情恢复的影响，耐心的回答其各方面疑问，适宜的引导并指导其宣泄自己的不良情绪，使其能够在情绪波动大时主动调节心理状态，确保患者以良好的心态面对自身病情；（2）专科护理。加强晨间护理工作，对患者的伤口引流管详细检查，叮嘱患者翻身时需高度防止引流管拔出。每天为患者创伤擦浴1次，保证皮肤清洁、干燥，对腹股沟、腋窝等部位要重点清洁。详细清理伤口渗出液，避免其对患者皮肤造成污染。定时帮助患者变换体位，并按摩受压位置[2]；（3）用药指导。对患者的用药情况加强指导，告知其所用药物治疗疾病的机制、用药方法以及时间，为其详细讲解药物常见不良反应，并教会其相关应对措施。若患者用药期间出现不良情况，则及时告知主治医师为其做对症处理。（4）饮食指导。需依据患者的身体状况为其制定适宜的饮食规划，叮嘱患者要饮食均衡、营养丰富，多食富含丰富维生素、纤维素、钙质、优质蛋白的食物，禁忌辛辣、生冷等刺激性食物[3]。

1.3 疗效判定标准

护理满意度以本院自拟患者护理满意度调查表评价：共为100分，满意是分值≥80分、基本满意是80＞分值≥60、不满意是分值＜60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗相关指标时间比较，观察组疼痛缓解时间短、拆线时间短、住院时间短，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 治疗相关指标时间比较（±s，d）

表1 治疗相关指标时间比较（±s，d）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 n 疼痛缓解时间 拆线时间 住院时间观察组 30 1.31±0.24a 12.45±2.19a14.53±5.75a对照组 30 2.68±0.41 18.32±3.51 20.20±6.87

3 讨 论

人工关节置换术是经外科技术将人体骨关节以人工关节置入替代，可快速缓解关节疼痛感，并促使关节功能恢复。该术式多用来治疗关节疼痛或者畸形、不稳等问题造成的行走活动障碍，多见创伤性关节炎或者骨科骨性关节炎、类风湿性关节炎等方面疾病。通常无论何种术式，其各项操作均极具侵入性，对患者造成较大创伤的同时，亦极易导致患者术后产生相关并发症，使患者病情恢复受到影响，康复时间延长而导致风险性加强。有资料显示：予以手术患者科学适宜的护理干预效果显著，可确保患者病情得到有效控制，并避免了相关并发症的出现，保证患者病情稳定康复。故本次研究着眼于骨科人工关节置换患者，对其经优质护理服务模式干预后的临床情况进行分析总结。

临床上常用常规护理模式干预手术患者，但该护理模式内容较为单一，护理工作的开展均是围绕患者病情展开，可见该模式下的护理工作较为被动、单一、机械化，故对手术患者病情恢复的辅助效果欠佳。故本次研究中观察组患者接受了常规护理+优质护理服务模式，其中优质护理模式强调以患者为中心，将专业知识、护理技术充分融合后用于护理实践中，确保整个护理工作得以全面把控，为患者提供高质量护理服务。本次研究结果显示：经护理后观察组患者疼痛缓解时间约1天，拆线时间约12天，住院时间约14天，治疗期间出现并发症的占比为10.0%，护理满意度为93.3%，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中疗效显著，着眼于患者治疗相关指标时间缩短、并发症发生率降低、护理满意度提高等方面而言，具有极佳的临床推广价值。

参考文献

[1] 领 月.优质护理服务在人工关节置换术中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2015,47(9):1126-1128.

[2] 郭春兰,罗雨桥,林雯倩,等.奥瑞姆Orem自护理论对老年全髋关节置换术后优质护理干预效果的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(5):707-710.

[3] 张运金.对进行人工全髋关节置换术的患者实施优质护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(4):38-39.