心理护理干预对抑郁症患者的预后和治疗依从性的影响

潘惠福

（佛山市顺德区伍仲珮纪念医院，广东 佛山 528300）

抑郁症是一种常见的精神疾病，患者常伴有身体不适、焦虑不安及睡眠障碍，严重者还会想要自杀，严重威胁着患者的身心健康。抑郁症主要使用抗抑郁药物治疗方法，但是无法达到预期的治疗效果，导致病情反复。为了提升患者预后治疗效果，在药物治疗基础上增加心理护理干预方法，有助于提升抑郁症治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年11月本院收治的抑郁症患者68例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，各34例。其中，对照组男14例，女20例，年龄21～45岁，平均年龄（35.2±2.4）岁；观察组男12例，女22例，年龄22～44岁，平均年龄（33.6±2.5）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

给予两组患者盐酸帕罗西汀片，服用20 mg/d，采用口服方式。服用2～3周观察患者的反应，药量以每周10 mg的量逐月递增，最大量为40 mg/d，应连续服药8周。

1.2.2 护理方法

对照组给予患者常规护理方法，包括健康教育、环境干预、指导患者科学的睡眠、鼓励患者参与娱乐活动、为患者创造舒适的睡眠环境等。观察组在对照组基础上增加心理护理干预方法，护理内容包括：（1）心理支持疗法：采用心理护理、心理疏导及心理支持等心理护理干预方法，与患者及时进行沟通和交流，鼓励并安慰患者，为患者提供心理支持，使患者能够积极面对疾病，构建良好的护患关系，使患者增强对医护人员的信任感，能够严格按照医护人员要求开展治疗，保持良好的心情，疾病治疗效果显著提升[1]。（2）认知干预疗法：为了改善患者不良心理状态，使患者积极融入到疾病治疗中，护理人员应积极向患者讲解抑郁症的发病原因、临床表现、治疗方法及预后护理知识，改变患者对抑郁症以往的错误认识，使患者认识到心理护理在抑郁症治疗中的作用。（3）鼓励患者多与朋友及家人沟通：抑郁症患者存在严重的心理疾病，不愿与人沟通和交流，鼓励抑郁症患者多与朋友及家人沟通和交流，彼此之间构建密切的关系具有必要性，通过沟通和交流的过程，有助于取得社会及家属的支持，使抑郁症患者感受到温暖，降低对患者产生的刺激，提升患者预后治疗效果[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的心理功能、社会功能、躯体功能、物质功能等治疗前后生活质量评分；观察两组患者的治疗依从性，治疗依从性判定标准：完全依从：完全依照医嘱要求，积极配合医护人员开展治疗；基本依从：基本依照医嘱要求，配合医护人员治疗；不依从：患者不按照医嘱要求，在医护人员未允许情况下，自行放弃治疗。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后生活质量评分对比

治疗前，生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，生活质量评分观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后生活质量评分对比（±s，分）

表1 两组患者治疗前后生活质量评分对比（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n=34） 时间 心理功能 社会功能 躯体功能 物质功能观察组 治疗前 59.63±6.62 58.56±7.69 57.63±6.25 57.63±6.31治疗后 67.47±6.61* 69.24±7.26* 67.59±7.12* 70.24±7.65*对照组 治疗前 58.74±6.32 58.63±6.72 57.26±6.32 58.32±6.23治疗后 62.56±6.58 64.36±6.58 62.56±6.24 63.75±7.42

表2 两组患者治疗依从性对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗依从性对比

观察组患者治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

抑郁症作为一种高发及难治愈的精神障碍性疾病，降低了患者的生活质量。大多数患者均缺乏对疾病的认知，不能及时进行疾病治疗，导致病情加重，增加了疾病治疗的难度。抑郁症患者伴有严重的抑郁，是一种心理问题。抗抑郁药治疗方法，治愈率为60%～80%，治疗效果不理想，复发概率较高。在抗抑郁药的基础上增加心理护理干预方法，实现了对患者不良心理状态的调节，改善了患者的不良心理情绪，意识到抑郁症对自身的危害，积极配合医护人员进行疾病治疗。本文研究结果显示，观察组患者相对于对照组患者，生活质量评分提升，治疗依从性较高[3]。

综上所述，在抑郁症患者预后治疗中融入心理护理干预方法，患者生活质量大大提升，能够积极主动投入到疾病治疗中来，抑郁症治疗效果显著，帮助抑郁症患者快速恢复健康。

参考文献

[1] 王 燕.综合性心理护理干预对抑郁症患者的治疗依从性影响观察[J].中国新通信,2017,19(18):160.

[2] 张 波.综合性心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J].系统医学,2017,2(02):140-143.

[3] 钟海平,陈迪锋,吴桂红.心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J].健康研究,2015,35(01):54-56.