对进行手术治疗的异位妊娠患者在围手术期实施优质护理的效果探析

韩福碧

（息烽县妇幼保健院，贵州 息烽 551100）

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床、发育的妊娠状态。近年来，随着人工流产手术、剖宫产手术使用率的增加，异位妊娠的发生率逐渐上升。临床上主要使用手术治疗异位妊娠。手术是一种应激源[1]。进行手术治疗的异位妊娠患者容易在围手术期出现不同程度的应激反应。这些应激反应会增加患者术后疼痛的程度，影响其术后身体恢复的速度。对此类患者在围手术期进行科学有效的护理可减轻其对手术的应激反应，促进其身体快速康复。为探讨对进行手术治疗的异位妊娠患者在围手术期实施优质护理的效果，息烽县妇幼保健院对2015年9月至2017年9月期间在该院进行手术治疗的部分异位妊娠患者实施优质护理，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年9月至2017年9月期间在息烽县妇幼保健院进行手术治疗的10例异位妊娠患者。这些患者均经临床综合检查被确认患有异位妊娠。根据随机数表法将这些患者分为甲组（n=5）和乙组（n=5）。甲组患者的平均年龄为（28.42±3.72）岁，其中有1例患者不存在明显的停经史，有4例患者存在明显的停经史。乙组患者的平均年龄为（28.25±3.62）岁；其中有2例患者不存在明显的停经史，有3例患者存在明显的停经史。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行手术治疗。同时，对两组患者均进行常规护理。具体的护理方法是：术前让患者禁饮、禁食。为患者做好肠道准备。术中密切配合手术医师进行各项手术操作，并监测患者的生命体征。术后观察患者的临床症状，让其尽早下床进行活动。在此基础上，对乙组患者进行优质护理。具体的方法是：1）对患者进行术前护理。进行手术治疗的异位妊娠患者易因为担心手术的效果、手术的费用、预后等因素而产生焦虑、恐惧等不良的情绪。部分患者还会因此而不配合进行治护操作。对此，护理人员应加强与患者进行沟通，了解其真实的想法，并根据其存在的具体心理问题对其进行心理疏导。告知患者手术的流程、预期效果。协助患者完成各项术前检查。对有妇科疾病或基础疾病的患者，先对其患有的疾病进行治疗。协助医生为患者制定手术方案。术前清洁患者的肛周及会阴部位。2）对患者进行术中护理。协助患者取平卧位，抬高其下肢。保持动作轻柔。对畏寒、失血量较多的患者，为其做好保暖措施。通过语言沟通、肢体轻触等方式鼓励患者。3）对患者进行术后护理。观察、记录患者的生命体征。一旦患者的生命体征发生异常，立即向其主治医师报告，并协助医生对其进行对症处理。定期清洁患者的阴部，预防其发生感染。评估患者疼痛的程度。若患者疼痛的程度较轻，则让其通过看书、看电视等方式转移其对疼痛的注意力。若患者疼痛的程度较重，则遵照医嘱为其使用镇痛药。术后短期内禁止患者食用有刺激性的食物，以免增加其阴道出血量。让患者保持心情愉悦，协助其养成良好的饮食习惯及规律的生活方式。

1.3 观察指标

记录两组患者术毕至肛门排气的时间、术毕至腹痛消失的时间及术后住院的时间。护理后，使用该院自制的《住院患者护理满意度调查表》调查两组患者对护理服务的满意度。调查的内容包括医院的环境、护理措施的有效性、护理人员的服务态度、护患关系及住院的舒适度。将患者对护理服务的满意度分为很满意、满意、不满意三个等级。总满意率=（很满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将本次研究的数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术毕至腹痛消失的时间、术毕至肛门排气的时间及术后住院的时间

乙组患者术毕至腹痛消失的时间、术毕至肛门排气的时间及术后住院的时间均短于甲组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者术毕至腹痛消失的时间、术毕至肛门排气的时间及术后住院的时间（±s）

表1 两组患者术毕至腹痛消失的时间、术毕至肛门排气的时间及术后住院的时间（±s）

组别 术毕至腹痛消失的时间（h）术毕至肛门排气的时间（h）术后住院的时间（d）甲组（n=5） 28.01±8.10 43.27±12.41 7.23±2.64乙组（n=5） 18.26±5.47 28.66±8.96 4.36±1.30 t值 6.5413 6.2590 6.3954 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者对护理服务的满意度

乙组患者对护理服务的总满意率高于甲组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者对护理服务的满意度

3 讨论

异位妊娠俗称宫外孕[2]，是一种妇科急腹症。该病的致死率较高。临床上主要通过手术治疗异位妊娠。优质护理是一种新型的护理模式。对进行手术治疗的异位妊娠患者在围手术期实施优质护理体现了“以人为本”的现代护理理念，提高了护理服务的质量，能消除其负性情绪，减轻其心理与生理应激反应，从而可促进其身体快速康复[3]。

本次研究的结果证实，对进行手术治疗的异位妊娠患者在围手术期实施优质护理能促进其身体快速康复，提高

其对护理服务的满意度。

参考文献

[1]李淑君.优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2014,23(14):1574-1576.

[2]孙洁静.优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用研究[J].中国现代药物应用,2015,23(4):158-159,160.

[3]黄莉.优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,22(5):522-523.