对接受血液净化治疗的患者进行人性化护理的效果观察

李红曼，刘红群

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

血液净化是指将患者的血液引入到体外血液净化装置中进行净化的一种治疗方法。用此方法可除去患者血液中的某些致病物质(毒素)，达到净化血液、治疗疾病的目的。血液净化治疗是对高血压肾病患者、尿毒症患者及糖尿病肾病患者进行治疗的常用方法。患者接受血液净化治疗所需要的时间较长，极易使其出现不良情绪，从而影响其治疗效果。人性化护理是一种以人为本的新型护理方式。有研究表明，对血液净化患者进行人性化护理可降低其并发症的发生率、提高其治疗的效果[1]。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对合肥市第二人民医院接受血液净化治疗的46例肾病患者进行了人性化护理，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2016年1月至2016年12月在合肥市第二人民医院接受血液净化治疗的92例肾病患者。将这92例患者随机分为观察组和对照组，每组各有46例患者。在观察组患者中，有男性24例，女性22例；其年龄为26～69岁，平均年龄为（47.5±6.4）岁；其中，高血压肾病患者有15例，尿毒症患者有17例，糖尿病肾病患者有14例。在对照组患者中，有男性25例，女性21例；其年龄为27～70岁，平均年龄为（47.9±6.1）岁；其中，高血压肾病患者有16例，尿毒症患者有17例，糖尿病肾病患者有13例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行血液净化治疗及常规护理。对其进行常规护理的方法是：1）对患者进行用药指导。2）对患者的病情进行监测。3）对患者进行饮食指导，控制其蛋白质、能量、脂肪及钠的摄入量，并严格控制其饮水量。在此基础上，对观察组患者进行人性化护理。具体的方法是：1）对患者进行基础护理：（1）保持病房内的整洁、舒适和通风良好。（2）每天为患者更换床单、被套等用品。2）进行血液净化治疗前的护理。护理方法是：（1）充分了解患者的病情、病史、药物过敏史等情况，以便对其进行有针对性的护理。（2）为患者及其家属讲解进行血液净化治疗的相关知识，以减轻其心理压力，使其能够更加积极地配合治疗。3）进行血液净化时的护理。护理方法是：（1）每隔1 h记录一次其呼吸功能、心率、血压、肾功能等参数，以便及时判断其治疗进展的情况。（2）与其进行沟通交流，并对其进行有针对性的心理疏导，以消除其恐惧、焦虑等负面情绪。4）对患者进行预防并发症的护理。具体的方法是：（1）为其讲解预防血液净化患者发生并发症的基本常识，使其掌握预防并发症的基本方法。（2）严格按照操作流程对患者导管的出口处进行护理，以防止其发生感染。（3）对已发生并发症的患者进行有针对性的护理：①对并发低血压的患者，先让其平躺，然后协助其进行低流量吸氧。遵医嘱为其输入生理盐水、高渗葡萄糖溶液或浓度为20%的甘露醇。同时监测患者的血压变化，必要时，可为其终止血液净化治疗。②对合并失衡综合征的患者，遵医嘱为其输入高渗葡萄糖溶液、高渗盐水等，对病情严重的患者需立即终止血液净化治疗。③对并发肌肉痉挛的患者，应减慢对其进行超滤的速度，并遵医嘱快速为其输入100～200 ml的生理盐水、高渗葡萄糖溶液或甘露醇。

1.3 观察指标

对比两组患者在治护过程中并发症的发生率及其对护理的满意率[2]。

1.4 疗效判定标准

使用本院自制的护理满意调查表，让患者对护理的满意度进行评分，总分为100分。得分越高表示患者对护理的满意度越高[3]。满意率=（一般满意例数+非常满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

将本次研究中的数据录入到SPSS17.0软件进行处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者进行血液净化时并发症发生率的对比

在进行血液净化和护理期间，观察组患者血液净化并发症的发生率为4.3%，对照组患者血液净化并发症的发生率为28.3%，两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者进行血液净化时并发症发生率的对比

2.2 两组患者对护理满意率的对比

观察组患者对护理的满意率为97.8%，对照组患者对护理的满意率为80.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者对护理满意率的对比

3 讨论

患者在接受血液净化治疗期间，极易产生焦虑、恐惧等负面情绪，严重地影响其血液净化的治疗效果。对血液净化患者进行常规护理往往忽视对其进行心理护理，故其治护的效果并不理想。人性化护理是一种新型的护理模式。此护理模式可在充分了解患者心理状态的基础上，对其进行有针对性的心理疏导，以树立起其战胜疾病的信心。在本次进行的人性化护理中，特别重视对患者进行预防并发症的护理，这对降低血液净化患者并发症的发生率具有重要作用。本次研究表明，与对照组患者相比，观察组患者血液净化相关并发症的发生率更低，其对护理的满意率更高。

综上所述，对血液净化患者进行人性化护理可取得显著的效果，能降低其并发症的发生率，提高其对护理的满意率。

参考文献

[1]戴秋霞.人性化护理对改善血液透析患者生活质量的影响[J].临床医学工程，2016，23 (7)：977-978.

[2]狄旭.人性化护理对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，6(8)：69-70.

[3]崔益鸿.综合护理干预对血液透析患者生活质量的影响[J].吉林医学，2014，35 (30)：634.