生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析

岑仪美

(贵州省黔南州中医医院，贵州 都匀 558000)

糖尿病为临床常见病之一，该病患者以老年人为主，严重影响到患者的正常生活及工作。糖尿病前期并不容易被发现，一旦临床诊治被延误，可严重影响患者的肾脏、心脏、视网膜等，情况过于严重时，还会威胁到患者的生命安全[1]。对此，早期诊断糖尿病是预防损坏患者身体的关键。生化检验方式是当前临床诊断糖尿病常用方式之一，该检验方式不仅操作难度低、容易操作，同时成本也不高、快捷有效，能够迅速对糖尿病患者的血糖血脂异常进行诊断[2]。为了分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果，本文对我院收治的50例糖尿病患者及50例健康体检者作出研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2014年2月～2016年9月我院收治的50例糖尿病患者作为研究组，其中男29例，女21例；年龄26～83岁，平均(57.86±18.34)岁。同时将同期前往我院进行体检的健康体检者50例设为对照组，其中男28例，女22例；年龄25～84岁，平均(57.89±18.46)岁。两组患者均不存在严重的心、肺等系统疾病，排除精神类疾病和意识障碍者。两组患者的例数、性别及年龄等一般资料经对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所选糖尿病患者均符合世界卫生组织在1999年制定的糖尿病诊断标准。

1.2方法：两组均给予生化检验，包括空腹血糖(FPG)、口服葡萄耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)。具体如下：① FPG检验：空腹血糖用己糖激酶法，两组研究对象检查前12 h均禁食，然后在检测当天早上8点抽取2 ml静脉血样本，用氧化酶方法检测血糖，同一样本检验3次。②OGTT检验：两组研究对象试验前3 d正常饮食，试验前1 d的晚上10点后开始禁食，试验前1 d停止用药。当天早上8点空腹抽取2 ml静脉血，检测其葡萄糖含量。随后取75 g无水葡萄糖倒入300 ml水中，研究对象5 min内喝完，喝完后的30 min、1 h、2 h后各抽取2 ml静脉血检测。③HbAlc检验：清晨抽取2ml空腹静脉血，颠倒混匀，采用低压阳离子交换色谱法，仪器是MQ-2000糖化血红蛋白分析仪。

1.3指标异常判定标准：详细观察及记录两组研究对象的生化检验结果，检验指标是否异常依据如下标准：①FPG：正常值为3.89～6.99 mmol/L，大于7.0 mmol/L为异常；②OGTT：喝糖水后1 h内血糖上升，2 h后降至7.0 mmol/L以下为正常，2 h后血糖值大于7.0 mmol/L且尿检呈阳性为异常；③HbAlc：正常为4.0%～6.5%，大于6.5%为异常。

2 结果

2.1两组生化指标对比：将两组研究对象的 FPG、OGTT(2h)、HbAlc水平进行对比，观察组所有指标均不在正常范围内，对照组则全在正常范围之内，且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

组别例数FPG(mmol/L)OGTT(2h)(mmol/L)HbAlc(%)对照组505.62±0.045.58±0.285.02±1.05观察组507.87±0.13①13.04±0.14①7.59±0.14①

注：与对照组相比，①P<0.05

2.2两组生化指标异常例数对比：将两组研究对象的 FPG、OGTT(2 h)、HbAlc检验值异常例数进行对比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2两组生化指标异常例数对比[例(%)]

组别例数FPGOGTTHbAlc对照组505(10.00)6(12.00)7(14.00)观察组5050(100.00)①50(100.00)①47(94.00)①

注：与对照组相比，①P<0.05

3 讨论

糖尿病初期临床症状并不显著，并且表现以多食、烦渴、消瘦、多饮等为主，经常得不到患者的重视。随着病情发展，患者会逐渐产生蛋白质代谢异常及脂肪等现象，进而对患者的心血管及肾脏等重要脏器及神经系统造成损害，从而引发心血管疾病及肾功能衰竭等并发症，情况过于严重时还能导致患者产生体内酸碱失衡及体内电解质紊乱等并发症，对其生命安全构成威胁。糖尿病治疗过程的特征以长期性及持续性为主，可给患者的身心健康带来不良影响，并且还能加大患者的经济压力[3-4]。因此，早期进行诊治是提高糖尿病患者生活质量的关键。

当前不少临床研究报道指出，糖尿病病情的严重程度在很大程度受血液中生化指标改变影响，因此对糖尿病患者的生化指标进行评定，对于早期诊治糖尿病具有十分重要的意义[5]。当前临床检验糖尿病的方法并不少，本研究对50例糖尿病患者及50例健康体检者采取了生化检验法，主要通过对患者的FPG、OGTT(2 h)、HbAlc生化指标进行检验来初步诊断糖尿病。本研究中，观察组患者的FPG、OGTT(2 h)、HbAlc水平及检验值异常例数与对照组进行对比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，结果充分说明对糖尿病进行早期诊断中，生化检验的生化指标可以为糖尿病患者的最终确诊提供有效的参考依据，临床价值较高。

综上所述，糖尿病诊断过程中应用生化检验进行检验，可以准确对患者的血糖进行检测，并且为临床诊治提供部分参考资料，值得各级医院的临床推广应用。

4 参考文献

[1] 蔡丽君.分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(4):616.

[2] 沈红平.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用分析[J].吉林医学,2016,37(6):1469.

[3] 侯志慧.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].糖尿病新世界,2015,35(18):83.

[4] 刘文金,梁炎源,胡展鹏.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].泰山医学院学报,2016,37(2):200.

[5] 霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(3):1.