安全护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能影响的研究

熊雪峰

(南昌县人民医院内科，江西 南昌 330200)

慢性阻塞性肺疾病是常见呼吸系统疾病，多发于老年人[1]。本研究分析了安全护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年3月～2017年1月76例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象，根据护理方法分为对照组与安全护理组，各38例。安全护理组男23例，女15例；年龄61～79岁，平均(67.18±5.12)岁。对照组男24例，女14例；年龄62～78岁，平均(66.91±2.13)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：对照组采用常规护理方法，安全护理组采用安全护理干预，包括安全评估、健康指导、安全住院环境、心理护理等。

2 结果

2.1两组慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗总有效率比较：安全护理组慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗总有效情况比较[例(%)]

组别例数显效有效无效总有效对照组3817(44.74)12(31.58)9(23.68)29(76.32)安全护理组3821(55.26)15(39.47)2(5.26)36(94.74)χ2值5.208P值0.022

2.2干预前后呼吸功能指标相比较：干预前两组呼吸功能差异无统计学意义(P>0.05)；干预后安全护理组呼吸功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3两组平均住院时间、安全护理质量评分、患者安全意识评分比较：安全护理组平均住院时间短于对照组，安全护理质量评分、患者安全意识评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

组别PaCO2(mm Hg)PaO2(mm Hg)血氧分压饱和度(%)安全护理组 干预前58.24±8.9258.10±3.7288.55±1.45 干预后42.01±1.59①②92.35±5.26①②96.13±2.75①②对照组 干预前58.68±8.9158.81±3.1688.12±1.56 干预后48.20±3.94①65.25±4.12①92.02±1.98①

注：与干预前比较，①P<0.05；与对照组比较，②P<0.05；1 mm Hg=0.133 3 kPa

组别例数平均住院时间(d)安全护理质量评分(分)患者安全意识评分(分)对照组3812.38±2.7780.38±3.5783.61±2.59安全护理组389.51±1.5594.51±4.6195.62±2.21t值8.2019.00210.701P值0.0000.0000.000

2.4两组安全事件比较：安全护理组安全事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4两组安全事件比较[例(%)]

组别例数坠床跌倒输液差错发生情况对照组382(5.26)3(7.89)4(10.52)9(23.68)安全护理组381(2.63)1(2.63)1(2.63)3(7.89)χ2值6.847P值0.012

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者住院期间容易出现各种不良事件，需做好安全评估和护理。安全护理干预如下：①安全评估：患者入院后，责任护士全面评估患者慢性阻塞性肺疾病病情，评估其呼吸功能、用药依从性以及用药不良反应，并根据其年龄、合并疾病等情况判断其坠床和跌倒等风险情况，做好护理记录以及交接班工作，根据患者潜在不安全因素制定相应的护理计划，有目标地对患者进行安全教育，提高其安全意识和遵医行为[3-4]。②健康指导：对患者进行慢性阻塞性肺疾病发病相关知识的讲解，提高其对慢性阻塞性肺疾病相关知识的认知。对存在吸烟、喝酒等不良生活方式的患者，对其进行讲解危害性，并指导患者戒烟、限酒。指导患者进行自我病情监测，说明家庭氧疗的重要性。指导患者进行呼吸功能训练，改善其呼吸功能。指导患者建立良好排便习惯，建立排便反射[5-6]。③心理护理：住院期间注意观察患者心理状态变化，及时发现不良情绪并给予针对性疏导，消除其负性情绪对疾病治疗的影响。④营造安全环境：为患者构建安全住院环境，包括地面设置防滑垫、洗手间设置扶手、照明系统良好等[7-8]。通过上述护理，可确保患者住院期间安全，减少环境、心理和生活方面不良因素对患者的影响。

本研究结果显示，安全护理组慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；安全护理组平均住院时间短于对照组，安全护理质量评分、患者安全意识评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前两组呼吸功能指标相近，差异有统计学意义(P>0.05)；干预后安全护理组呼吸功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，安全护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果确切，可提高患者安全意识和临床安全护理质量，改善患者呼吸功能，减少安全事件，缩短住院时间，值得推广应用。

4 参考文献

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