高频彩超对乳腺肿块的定性诊断分析以及对康复的指导意义

2018-06-29 07:47马兆芹
反射疗法与康复医学 2018年10期
关键词:肿物肿块恶性

马兆芹

菏泽市张楼镇卫生院彩超室,山东菏泽 274200

乳腺癌是一种女性中比较常见的作用于乳房腺上皮组织的恶性肿瘤病症,在全部恶性肿瘤病症中发病率可达10%,患病人群主要集中于40~60岁的女性,且绝经期前后的女性发病率较高,乳腺癌病症中男性患者比较罕见,占比不到2%[1]。乳腺癌是一种对女性身心健康具有严重影响的常见恶性肿瘤之一,严重情形下将危及患者生命安全[2]。该次研究将该院于2016年2月—2017年6月期间接收并给予乳腺肿瘤手术诊治的患者228例作为研究样本,探究高频彩超在乳腺肿块定性诊断方面的诊断价值及其对患者病症康复的指导作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收并给予乳腺肿瘤手术诊治的患者228例作为研究样本,选取患者均为女性,年龄为28~59 岁,平均年龄为(34.5±3.2)岁。

1.2 治疗方法

在高频彩超检测过程中,将借助于超声诊断仪来实现诊断工作,对超声诊断仪相关参数进行设定。随后对患者两侧乳腺开展扫描处理,扫描方式为纵切面、横切面、平行或垂直于导管切面的多次连续扫描,检查内容包含患者双侧乳腺、乳头乳晕区、腋窝淋巴结等[3]。若经检查发现患者存在乳腺肿物,则应采用多切面观察方式对乳腺肿物的声像学特征实施观测,同时需要对乳腺肿物的血液运输情况具有一定了解,若检查发现腋窝淋巴结,应对淋巴结的形态、体积、结构进行认真、细致的观察。

1.3 观察指标

收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析,对患者开展高频彩超检查处理,探究高频彩超在乳腺肿块定性诊断方面的诊断价值及其对患者病症康复的指导作用。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对试验中产生的数据进行统计分析,计数资料以百分比表示,使用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

就该次实验结果来看,病理检查结果显示,全部228例乳腺肿物患者中恶性肿瘤与良性肿瘤对应的病例数分别为124例、104例,对患者应用高频彩超检查发现其对乳腺癌的阳性预估值为71.7%,阴性预估值为76.3%。见表1。特异度为66.9%,敏感度为80.3%,准确性为73.2%。

表1 高频彩超诊断结果

3 讨论

乳腺癌是一种发生于乳腺的上皮组织的恶性肿瘤,99%发生于女性患者中,原位乳腺癌并不会对患者的生命造成威胁。但是癌变的细胞间会发生变化,让癌变细胞处于游离状态,从而随体液在机体内部发生扩散,可能转移到其他部位,从而危及生命。乳腺癌早期并不会表现出典型的病状或临床体征,所以常常会被忽视,定期的体检或者肿瘤筛查可早期发现乳腺肿瘤。乳腺癌的典型临床表现为乳头溢液、乳头肿块、乳头或乳晕异常、皮肤发生改变及腋窝淋巴结肿[4]。乳腺高频彩超检查可以与X线钼靶片互为补充,作为乳腺肿瘤早期诊断的主要手段。乳腺高频彩超检查具有无危害性、可以鉴别肿瘤的物理性质、显示乳腺的解剖层及细微的病灶等优势。乳腺X线摄片是一种可以检测乳腺钙化灶的特殊方式,钙化是乳腺X线摄片中比较常见的异常表征,可以独立产生也可以伴随其他表征共同产生,对乳腺肿瘤的临床诊断具有重要作用,而且通过对钙化灶的分布状况及形态展开分析可以实现良恶性肿瘤的区分[5]。高频彩超检测技术已经逐渐发展成为乳腺肿块临床诊断中的重要技术之一,借助于高频彩超检测处理方式,可以实现对患者乳腺组织细微结构的有效观察。在高频彩超检测处理过程中,我们可以通过病灶边界的清晰状况、形态是否规则、是否存在钙化情形等指标实现对乳腺肿物良恶性的有效诊断。良性病变情形可见清晰边界,而恶性肿块的边界相对模糊,肿块边缘位置可见高回声声晕。良性病变在形态上以卵圆形及类球形为主,具备规则形态,边缘位置呈现平滑状态,生长方向平行于皮肤,部分良性肿块存在平滑、较薄的包膜,而恶性肿块则表现为浸润性生长趋势,边缘位置呈现毛刺状,或存在微小分叶迹象。良性病变情形在超声检测下,通常可见团状强回声及粗粒状强回声,而恶性肿物可见沙砾样钙化。不过高频彩超技术仅能实现对肿块内部微钙灶的有效诊断,对肿物外部的微小钙化难以实现有效诊断,乳腺X线摄片技术可以有效弥补这一不足之处,因此,临床上通常将高频彩超检测技术与乳腺X线摄片技术联合应用,以便提升临床诊断准确性及有效性。该次研究选取该院接收并给予乳腺肿瘤手术诊治的患者228例作为研究样本,收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析,对患者开展高频彩超检查处理,研究发现,全部228例乳腺肿物患者中恶性肿瘤与良性肿瘤对应的病例数分别为124例、104例,对患者应用高频彩超检查发现其对乳腺癌的阳性预估值为71.7%,阴性预估值为76.3%,特异度为66.9%,敏感度为80.3%,准确性为73.2%。

综上所述,高频彩超在乳腺癌的临床诊断方面具有显著的应用价值,给予乳腺癌患者高频彩超检查处理可实现对乳腺肿瘤良恶性的有效诊断,且具备较高的敏感度,为临床相关后续诊治措施提供可靠、有效的指导作用。

[1]邢晓红.高频彩超对乳腺肿块的定性诊断分析[J].按摩与康复医学,2012,3(3下旬刊):213-214.

[2]金银花.高频彩超在乳腺肿块中的诊断价值[J].中外健康文摘,2012,9(26):266-267.

[3]尹旭,邓素梅,王倩,等.乳腺肿块的高频彩超诊断与病理学对照分析[J].四川医学,2013,34(8):1245-1247.

[4]王文娟,武玉翠.高频彩超在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值[J].大家健康,2014(9中旬版):162-163.

[5]王根枚,王爱桃,黎阳,等.高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值[J].中国卫生产业,2013,10(36):179-180.

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