盆腔炎治疗中应用乳酸左氧氟沙星的安全性分析

焦雪香

【摘要】目的：观察乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的安全性。方法：选取我院确诊的90例患者，将其分为对照组与观察组，分别使用氧氟沙星与乳酸左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组（97.78%>80.00%）；观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（2.22%<17.78%），P<0.05。结论：乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中效果好，更为安全。

【关键词】盆腔炎；乳酸左氧氟沙星；安全性

[中图分类号]R71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-042-01

盆腔炎是一种细菌侵入女性生殖道与周围组织所导致的一种炎症，主要包括盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎、子宫内膜炎等，按照发病过程还可将其分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎，相对而言，慢性盆腔炎治疗更为棘手[1]。盆腔炎患者一般出现腹痛、腹胀、白带增多、伴随发热等症状，该病易诊断，但极易反复发作，临床治疗颇有难度。盆腔炎是妇科常见疾病，随着现代生活的变化，该病发病率越来越高，对女性的工作、生活造成极大影响。该病一般采用氧氟沙星进行治疗，但由于细菌耐药性在不断升高，氧氟沙星的疗效正在不断降低，已经不能满足患者的治疗需求[2]。本研究主要对乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的应用安全性进行探析，旨在为临床用药提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2015年5月～2017年5月收治的盆腔炎患者中，随机选取90例患者，在征得其本人与家属的同意后，进行本次研究。将患者随机分为对照组、观察组，每组45例。对照组患者年龄25～48（33.25±4.16）岁；病程0.4～2.2（1.12±0.14）年；盆腔腹膜炎9例，输卵管卵巢脓肿6例，输卵管炎13例，子宫内膜炎17例。观察组患者年龄26～49（33.45±4.38）岁；病程0.4～2.1（1.13±0.16）年；盆腔腹膜炎10例，输卵管卵巢脓肿7例，输卵管炎12例，子宫内膜炎16例，P>0.05，组间差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 对照组使用常规治疗，取氧氟沙星注射液0.4g，静脉输液治疗，1次/d，连续治疗2周。观察组使用乳酸左氧氟沙星，进行治疗，0.5g，静脉输液治疗，1次/d，连续治疗2周。治疗中，应叮嘱所有患者注意个人卫生。

1.3 观察指标与疗效评估标准 观察两组患者的治疗效果；统计两组患者的不良反应发生情况。显效：患者各项临床症状全部消失，检查发现子宫恢复正常，盆腔下无积液；有效：患者各项临床症状好转，检查发现盆腔内积液减少；无效：患者各项临床症状无明显改善，或恶化，检查发现盆腔内积液不变。总有效率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）×100%[3]。

1.4 统计学方法 统计数据均采用SPSS17.0软件进行处理，计量资料以（_x±s）表示，行t检验；计数资料以率（%）表示，行卡方x2检验。P<0.05，表明组间统差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果 经统计，对照组患者显效16例，有效20例，无效9例，总有效率80.00%。观察组显效25例，有效19例，无效1例，总有效率为97.78%。观察组患者治疗总有效率远远高于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应发生情况 观察两组患者的不良反应发生情况发现，对照组患者的不良反应较高，达17.78%，相比而言，观察组患者的不良反应发生率仅为2.22%，远低于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。

3 讨论

受当下不健康的生活方式影响，近年来，盆腔炎发病率持续上升，对女性的身心健康造成极大困扰。盆腔炎患者临床症状主要表现为：腹部疼痛、月经失调、肌肉紧张、偶有腹胀等，若得不到及时的治疗，盆腔炎逐步转化为慢性盆腔炎，患者治疗难度加大，且极易引发不孕不育，对患者的生活质量造成极大影响。目前，临床对盆腔炎的治疗基本以药物治疗为主，氧氟沙星与乳酸左氧氟沙星都是治疗盆腔炎的常用药物[4]。

氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药，主要用于由革兰阴性菌导致的咽喉、呼吸道、扁桃体、中耳、肠道等部位的炎症感染。乳酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，属于广谱抗菌药物，用药范围广，其体外抗菌活性大概是氧氟沙星的2倍，能够产生抑制细菌的DNA解旋酶活性，阻止细菌繁衍，从而达到抑菌效果。相关研究表明，乳酸左氧氟沙星对多种细菌均有抗性，如衣原体、葡萄球菌、肺炎链球菌等，对肠杆菌科细菌的抑制尤其有效，尤其是在灭杀革兰氏阴性菌上，乳酸左氧氟沙星表现十分优秀[5]。本研究对比了氧氟沙星与乳酸左氧氟沙星在临床治疗盆腔炎中的療效，对比发现，使用乳酸左氧氟沙星进行治疗的观察组患者治疗效果远高于对照组（97.78%>80.00%），不良反应发生率优于对照组（2.22%<17.78%），P<0.05。数据表明，乳酸左氧氟沙星疗效更佳，且患者的不良反应发生率极低，证明该药更安全有效，值得临床推广使用。

参考文献

[1]刘俐.乳酸左氧氟沙星和依替米星治疗妇科盆腔炎效果比较[J].临床合理用药杂志，2017，10（02）：68-69.

[2]王雪.乳酸左氧氟沙星与甲硝唑注射液用于慢性盆腔炎的临床效果[J].中国现代医药杂志，2017，19（05）：61-62.

[3]金兰，朱学芳.乳酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗妇科盆腔炎的疗效观察[J].大家健康（学术版），2016，10（12）：146.

[4]田丽槟，方妍萍.妇科千金胶囊联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].湖北中医杂志，2015，37（07）：38-39.

[5]康丽，黄云峰.乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（38）：113.