妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析

施謇洁

【摘要】目的：探讨妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果。方法：选择经本院临床确诊，进行化疗治疗的妇科恶性肿瘤患者52例为对象，采用随机分配原则分为观察组和对照组，每组26例。对照组给予常规化疗护理。观察组在常规化疗护理的基础上进行心理护理干预。结果：护理干预结束后，观察组患者心理状态SAS及SDS得分值显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者生活质量ADL、SF-36得分值显著优于对照组（P<0.05）。结论：对妇科恶性肿瘤患者化疗期间实施心理护理干预，能显著改善改善患者不良情绪，提高其生活质量。

【关键词】妇科恶性肿瘤；化疗；心理护理干预；心理状态；生活质量

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-080-02

近年来妇科恶性肿瘤在我国的发生率逐年提高，严重威胁女性生命安全并影响其生活质量，而化疗是治疗妇科恶性肿瘤的有效手段。由于肿瘤患者病情严重，在承受癌症折磨的同时，还要忍受化疗的痛苦，患者通常伴有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，不仅危害患者的身心健康，还对治疗效果产生不良影响[1]。因此，采取有效措施对患者进行心理护理干预具有重要意义。本文以我院52例妇科恶性肿瘤患者为对象，探讨妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2017年1月期间本院收治的妇科恶性肿瘤化疗患者52例为对象，采用随机分配原则将患者分为观察组和对照组，每组26例。观察组患者年龄34～69岁，平均年龄（42.3±3.6）岁；肿瘤类型：宫颈癌11例，卵巢癌8例，子宫内膜癌5例，其他癌2例；化疗次数1～6次，平均（2.6±0.4）次。对照组患者年龄32～68岁，平均年龄（43.4±3.5）岁；肿瘤类型：宫颈癌10例，卵巢癌7例，子宫内膜癌7例，其他癌2例；化疗次数1～6次，平均（2.6±0.4）次。两组患者平均年龄、肿瘤类型和化疗次数比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规化疗护理。观察组在常规化疗护理的基础上进行心理护理干预，具体如下。

1.2.1有效评估 对患者感知和认知情况、心理生理状态、应对能力和交往能力、角色关系和价值观等进行评估[2]。

1.2.2建立良好的护患关系 语言恰当、仪表端庄、技术娴熟，给患者以良好的第一印象，带给患者安全感。加强护患沟通，善于观察病人的言行举止，注意保护病人隐私，维护病人尊严[3]。嘘寒问暖，让病人时刻感受到护理人员给予的关心爱护。

1.2.3科学地告知病情 与家属商讨，选择合适的时机[4]，站在专业角度将真实的病情告知患者，详细介绍妇科恶性肿瘤相关知识、治疗方案、疗效等，帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.2.4毒副作用干预 化疗时易出现恶心、呕吐等胃肠道反应，遵医嘱予止吐、护胃药物，及时补充液体，防止水电解质紊乱。护理人员应为患者制定科学的饮食计划，少食多餐，禁食肥甘厚腻及辛辣刺激之品。

1.2.5心理疏导 护理人员为患者介绍同类恶性肿瘤治疗成功案例，缓解患者消极情绪，引导患者进行心理情绪自我调节，培养积极向上的乐观治疗精神[5]。

1.2.6心理放松 为患者播放轻松愉快的音乐，让其观看风景优美的图片，引导患者放松身心，愉悦其心情，增强患者的机体抵抗力[6]。

1.2.7心理干预 密切观察患者心理状态，在查房、检查、治疗时随时进行心理干预，对患者的疑虑及时解答，尽可能满足患者各方面的需求，使患者获得良好的安全感[7]。对治疗过程中可能出现的不良反应事先沟通说明，让患者提前做好心理准备，消除恐惧和不安情绪。

1.3 观察指标 （1）患者的心理状态：对心理干预实施前后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行评价，得分越高说明心理状态越差。（2）生活质量：对心理干预实施前后，采用日常生活能力量表（ADL）、生活质量量表（SF-36）评分进行评价，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比較两组患者的心理状态 观察组的SAS及SDS得分值显著优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者的生活质量 观察组的ADL、SF-36得分值显著优于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

妇科恶性肿瘤常需要结合手术、放化疗进行治疗，患者在经受治疗期间，心理和生理都会受到沉重的打击，往往产生焦虑抑郁的心理压力及消极抵触的不良情绪，这种不良心理反应会直接影响患者对化疗的信心及化疗效果，同时也会严重影响患者的生存信念及生命质量。

在妇科恶性肿瘤患者化疗期间给予积极的心理护理干预，能够有效缓解患者的心理压力，提高患者对化疗的依从性及耐受性，降低化疗过程中不良反应对患者的影响，提高患者的生活质量。本研究结果显示，通过给予患者心理护理干预，观察组的SAS及SDS得分值显著优于对照组（P<0.05）。同时观察组的ADL、SF-36得分值显著优于对照组（P<0.05）。

综上所述，妇科恶性肿瘤患者化疗期间实施心理护理干预，能显著改善其心理状态，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]毕欣.妇科恶性肿瘤病人的心理护理[J]. 世界最新医学信息文摘 ，2017，17（60）：215-216.

[2]崔向红.妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析[J]. 当代护士（下旬刊） ，2017，05：118-120.

[3]王林.妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（24）：4699-4700.

[4]赵爽.妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理护理效果[J]. 护理实践，2017，30（6）：188-189.

[5]汤艳艳.妇科恶性肿瘤患者术后化疗的人文关怀和心理护理[J]. 河南医学研究，2017，26（7）：1337-1338.

[6]周 敏.妇科恶性肿瘤患者心理状态及护理对策研究进展[J].中国妇幼健康研究，2017，28（3）：545.

[7]孟庆娜.心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学杂志，2017，02（12）：157.