综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果观察

马莲花

【摘要】目的：研究分析系统性红斑狼疮性肾炎中应用综合护理的临床效果。方法：本次研究患者为我院治疗的系统性红斑狼疮性肾炎患者90例，根据患者入院治疗顺序分为对照组和观察组，每组患者45例，对照组患者进行常规护理方式，主要包括入院后对患者的疾病相关知识指导，遵循医嘱指导患者按时服药，观察组患者施行综合护理方式，对患者进行心理护理、健康教育、饮食护理、并发症护理等。观察两组患者在治疗期间并发症的发生情况，并采用本次研究自制的护理满意度调查表对患者及家属护理服务满意度进行测评，满分为100分得分越高说明护理满意度越高。结果：观察组并發症发生率明显低于对照组并发症发生率，组间数据差异显著（P<0.05）；在护理结束后，观察组护理满意度评分明显高于对照组护理满意度评分（82.7±7.9）分P<0.05。结论：系统性红斑狼疮性肾炎患者进行综合护理措施护理，可改善患者临床症状，提高患者护理满意度，减少并发症的发生，值得广泛推广应用。

【关键字】综合护理 系统性红斑狼疮性肾炎 效果观察

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-096-02

系统性红斑狼疮性肾炎在临床中较常见，虽然临床发病率不高但对于患者身体健康的危害程度巨大。经相关研究调查结果显示[1]，系统性红斑狼疮患者中有百分之七十的患者会出现明显的肾脏损害，多表现为患者肾脏受累，并且会出现关节炎、皮疹、血尿、水肿、蛋白尿、发热等相关症状，严重的患者会出现肌肉及关节疼痛、消化系统病变[2]。系统性红斑狼疮性肾炎的临床治疗较复杂，实际治疗中应适合的治疗方案配合合理的护理措施，保证临床治疗效果。本次研究对我院治疗的90例患者施行综合护理方式的临床效果，现进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次研究患者为我院治疗的系统性红斑狼疮性肾炎患者90例，入院后接受尿常规、血常规、影像学检查结果确诊为系统性红斑狼疮性肾炎患者。根据患者入院治疗顺序分为对照组和观察组，每组患者45例，对照组45例患者中男性22例，女性23例，年龄在18-69岁之间，平均年龄42.3岁，观察组45例患者中男性23例，女性22例，年龄在19-58岁之间，平均年龄43.4岁。排除条件：存在意识障碍的患者，患有严重干源性疾病患者。所有患者和家属签订知情同意书，两组患者的临床资料比较组间差异无统计学意义P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理方式，主要包括入院后对患者的疾病相关知识指导，遵循医嘱指导患者按时服药[3]。观察组患者施行综合护理方式，对患者进行心理护理、健康教育、饮食护理、并发症护理等[4]。心理护理干预措施：患者入院后度患者病情进行严密检测，加强对患者在病房内的巡检工作，与患者积极沟通，观察患者抑郁、焦虑等情绪，红斑狼疮患者治疗期间会反复发作，增加了患者长期用药的概率，导致患者发生严重的肾脏损伤，直接给患者带来巨大心理压力，护理人员与患者沟通建立患者战胜疾病的信心，同时转移患者的注意力在疾病以外的事情，鼓励患者良好心态战胜疾病。饮食护理干预措施：因患者肾功能受到损害，多伴有低蛋白血症情况发生，饮食上应多补充蛋白质，多摄取富含维生素的食物，针对活动期的患者应以清淡食物为主，避免加重肾脏负担，并根据患者具体情况调整饮食结构，对于缓解期的患者可选择普通食谱将各项指标恢复到合理范围内。健康教育干预措施：患者入院后护理人员向患者介绍医院设施和环境情况，并对患者病情进行简单介绍，告知患者疾病相关并发症和治疗方法，提高家属及家属对红斑狼疮的认识，更好的配合临床治疗和护理工作。并发症护理干预措施[5]：红斑狼疮性肾炎患者会出现高血压、水肿、激素血糖升高等并发症，在住院治疗期间护理人员应保证患者水电解质平衡和酸碱平衡，严格控制钠的摄入，并记录患者24h内钠出入量，观察患者是否发生水肿，并定时测量患者血糖和血压，对患者病情进行评价，叮嘱患者多喝水多卧床休息，患者应保持良好情绪，避免血压和血糖因情绪波动而升高。

1.3 观察指标 观察两组患者在治疗期间并发症的发生情况，并采用本次研究自制的护理满意度调查表对患者及家属护理服务满意度进行测评，满分为100分得分越高说明护理满意度越高。

1.4 统计学方法 本次研究应用SPSS21.0软件进行数据处理分析，计数资料用卡方进行验证，计量资料用均数和标准差进行炎症，当两组间数据差异显著则P<0.05。

2 结果

观察组在治疗过程中发生并发症包括水肿、高血压分别为2例、1例，总并发症发生率6.7%，对照组在治疗过程中发生并发症包括水肿、高血压、激素血糖升高分别为3例、2例、3例，总并发症发生率为17.8%，观察组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率，组间数据差异显著（P<0.05）。

在护理结束后，观察组护理满意度评分为（90.6±8.1）分明显高于对照组护理满意度评分（82.7±7.9）分，两组患者护理满意度比较组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

综上，系统性红斑狼疮性肾炎患者进行综合护理措施护理，可改善患者临床症状，提高患者护理满意度，减少并发症的发生，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]朱庆云，陈佩玲，魏霞，等，系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜患者的护理[J]，护士进修杂志，2016，31（8）：730-733.

[2]谢冰，黄丽炎，一例系统性红斑狼疮合并化脓性脑膜炎患者的护理[J]，护士进修杂志，2016，31（18）：1726-1727.

[3]田丽，妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠及分娩期的人性化护理[J]，河北医药，2015，37（18）：2860-2862.

[4]孙欣，徐莉莉，邓艳红，等，系统性红斑狼疮并发感染危险因素的META分析[J]，中华护理杂志，2015，50（7）：828-35.

[5]李奎莹，一例系统性红斑狼疮伴血管炎性溃疡的护理[J]，护士锦绣杂志，2016，31（3）：2860-2862.