护理干预对肿瘤患者化疗致脱发的防治探讨

吴京京

（辽宁省肿瘤医院内二科，辽宁 沈阳 110042）

随着社会经济水平的提升，人们生活、工作压力不断增加，加上人口老龄化的加重，肿瘤发病率不断升高，化疗是除手术、放疗之外治疗肿瘤疾病最有效的方式[1]，可将患者的生存期延长，但化疗药物均存在一定的不良反应，极易引发胃肠道、感染、脱发等不良反应[2]，尤其是脱发，会影响患者外表美观，导致情绪低落，逐渐失去坚持化疗的毅力。为了探讨护理干预对肿瘤患者化疗致脱发的防治效果，本文将58例肿瘤化疗患者作为对象展开研究，具体研究过程及结果见下。

1 资料与方法

1.1 资料：以2015年1月1日至2016年6月1日期间在本院接受化疗治疗的58例肿瘤患者作为研究对象。

纳入标准：①化疗疗程在3个以上。②预计生存期超过3个月。③文化程度在初中或初中以上。④知情本次研究内容并自愿参与其中。排除标准：①存在严重认知障碍或合并精神疾病的患者。②未完成整个化疗疗程或临床资料不全的患者。随机将58例肿瘤化疗患者分成两组。见表1。

表1 两组研究对象的基本资料（n）

1.2 方法：对照组——常规护理。化疗期间密切关注患者各项生命体征及不良反应发生情况，及时采取应对措施。观察组——全面护理。主要措施如下：①普及相关知识。将化疗基本流程、可能出现的不良反应等信息详细向患者进行介绍，同时告知疾病的诱因、治疗方法等。②疏导不良情绪。化疗期间的各种不适症状会使患者产生不良情绪，护理人员应通过与患者交流的方式了解其心理状态，告知不良反应发生的原因以及处理方法，不断进行鼓励和安慰，消除患者恐惧感，积极配合治疗。③制定饮食方案。结合患者饮食喜好及疾病特点制定针对性的饮食方案，要以高维生素、高蛋白类食物为主，保证色香味俱全，提高患者食欲，针对胃肠道反应严重者，应嘱咐其多食用清淡食物，少食多餐。④预防并发症：冷敷患者头颈部，使其温度降低，减缓血流速度，进而减慢药物吸收速度，改善脱发症状，饭后给予患者20 mL漱口水清洁口腔，防止口腔黏膜发生，实施各项操作时严格遵守无菌原则，远离患者血管内膜，检测白细胞变化情况，定期对病房进行消毒痛风，防止发生感染、静脉炎等并发症。

1.3 观察指标与判定标准：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组肿瘤化疗患者护理前后的心理状态，均为百分制，分数越低表示心理状态越佳。观察两组肿瘤化疗患者化疗期间的不良反应发生情况，统计相关数据。

1.4 统计学处理：本文数据均经SPSS18.0版软件处理，焦虑评分、抑郁评分用（±s）表示——t检验；不良反应发生概率用%表示——卡方检验。P＜0.05表示2组肿瘤化疗患者的各项指标数据对比差别较大，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前焦虑、抑郁评分对比性不强，P值＞0.05，经护理干预后，两组数据对比存在较大差别，P值＜0.05。见表2。-

表2 对比2组肿瘤化疗患者情绪评分（x±s，分）

两组患者各种不良反应发生概率存在较大差别，P值＜0.05。见表3。

表3 对比2组肿瘤化疗患者不良反应发生情况[n(%)]

3 讨 论

大多数肿瘤患者需接受化疗以延长生命周期，但化疗药物不但会杀伤肿瘤细胞，还会损害正常细胞[3]，使患者产生各种不良反应，同时出现焦虑、抑郁等负面情绪，失去治疗信心。胃肠道反应（恶心、呕吐等）、感染、脱发等均是化疗所致常见不良反应，情况比较严重时会危及生命安全，临床需予以重视。

相关研究表示[4]，在肿瘤患者化疗期间实施优质的护理干预可在一定程度上减少不良反应发生，常规护理模式内容较为简单，仅观察患者生命体征以及不良反应发生情况，有利于及时采取措施，保证患者生命安全，但无较好的预防作用。

全面护理首先通过普及疾病、化疗等方面的知识，可使患者对自身疾病、接受治疗的方案进行全面了解，消除盲目感[5]，主动配合各项操作；采取心理护理干预能够使患者不良情绪消除，树立治愈信心，积极面对生活；制定合理的饮食方案可增加患者营养，将机体抵抗力提高[6]，有利于身体恢复；并发症预防中通过针对性防治措施可将并发症发生概率降至最低[7]，减轻患者痛苦。

观察组肿瘤化疗患者接受全面护理干预后，其焦虑评分、抑郁评分以及脱发、胃肠道反应、感染、静脉炎发生概率均较接受常规护理的对照组患者更低，P值＜0.05。

综上可知，对肿瘤化疗患者进行全面性的护理干预不但能够有效防治脱发，还可降低胃肠道反应、感染、静脉炎等不良反应的发生概率，缓解患者身心，效果可观。