一次性根管充填术治疗急性牙髓炎的效果分析

武红颖

（北京市怀柔区中医医院，北京 101400）

急性牙髓炎是口腔科的常见病。此病患者的主要临床表现为剧烈的牙痛。以往临床上常采用常规的根管充填术对急性牙髓炎患者进行治疗。但这种治疗方式具有治疗时间长、疗效不够理想等缺点[1]。近年来，随着口腔医学技术的不断发展，一次性根管充填术在治疗急性牙髓炎方面得到了广泛的应用。在本次研究中，北京市怀柔区中医医院采用一次性根管充填术对51例急性牙髓炎患者进行治疗，取得了良好的效果。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为北京市怀柔区中医医院接诊的102例急性牙髓炎患者。这102例患者均经临床检查被确诊患有急性牙髓炎，且均签署了自愿参与本研究的知情同意书。观察组患者中有男31例，女20例，其平均年龄为（36.1±4.3）岁。对照组患者中有男33例，女18例，其平均年龄为（34.9±3.7）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

为观察组患者采用一次性根管充填术进行治疗，为对照组患者采用常规的根管充填术进行治疗。治疗方法是：对这两组患者均进行局部麻醉，然后对其进行开髓拔髓处理。在C型臂X线机的引导下，对患者进行根管预备，包括根据根管形态的不同对其根管进行扩大、使用浓度为2%的氯亚明冲洗液对其根管进行超声荡洗和对其根管进行消毒及干燥处理等。在完成根管预备后，直接采用AHPLAS和热牙胶尖对观察组患者患牙的根管进行填充，采用氢氧化钙对对照组患者患牙的根管进行密封（密封的时间为7 d）。7 d后告知患者来医院复诊，然后对其进行常规的根管填充（确保填充紧密）。叮嘱两组患者在治疗后3 d及1年来医院复查。

1.3 观察指标

1）对比治疗后3 d两组患者治疗的效果。疗效评价标准是：(1)痊愈。治疗后3 d，患者患牙的功能恢复正常。(2)良好。治疗后3 d，患者患牙的功能明显改善。(3)差。治疗后3 d，患者患牙的功能未改善。2）对比治疗后1年两组患者治疗的成功率。成功：患者患牙疼痛的症状完全消失，其牙根尖无异常。失败：患者患牙疼痛的症状未消失，严重影响其进食，且其牙根尖出现病变[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计软件处理本次研究中的数据。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后3d两组患者治疗效果的对比

在治疗后3 d，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

2.2 治疗后1年两组患者治疗成功率的对比

在治疗后1年，观察组患者治疗的成功率高于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

表1 治疗后3 d两组患者治疗效果的对比

表2 治疗后1年两组患者治疗成功率的对比[n(%)]

3 讨论

急性牙髓炎具有发病急、进展快等特点。此病患者的主要临床表现为剧烈的牙痛。治疗急性牙髓炎应从镇痛、消炎等方面着手[3]。进行常规的根管治疗主要是通过去除牙髓的方式对患者进行止痛治疗，然后再对其进行根管填充，整个治疗的过程可长达1个月[4]。采用此疗法对急性牙髓炎患者进行治疗，一旦操作不当，就可能导致其发生根管损伤或感染。一次性根管充填术对常规根管治疗的操作步骤进行简化，从而可一次性地完成对患者根管的填充。有研究指出，采用一次性根管充填术对急性牙髓炎患者进行治疗可有效地缓解其牙痛的症状，提高其生活质量，降低其病情的复发率。本研究的结果显示，在治疗后3 d，观察组患者治疗的总有效率（98.04%）高于对照组患者治疗的总有效率（84.31%）。在治疗后1年，观察组患者治疗的成功率（92.16%）高于对照组患者治疗的成功率（76.47%）。

综上所述，用一次性根管充填术治疗急性牙髓炎可取得良好的临床效果，能够有效地缓解患者牙痛的症状，降低其病情的复发率。