西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的临床效果探析

尹燕红

(安州区人民医院，四川 绵阳 621000)

过敏性紫癜是一种慢性的毛细血管炎性疾病。此病患者多为小儿，其病情可反复发作，其病变主要出现于皮肤、胃肠道及关节等部位，其皮损呈红色或紫色，在肢体上呈对称性分布。过敏性紫癜患儿可出现恶心呕吐、肠胃不适及关节疼痛等症状[1]。目前，临床上尚无治疗此病的特效疗法。本次研究主要分析用西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究的对象为2016年1月至2016年7月安州区人民医院收治的96例过敏性紫癜患儿。将这些患儿随机分为A组与B组，每组各48例患儿。在A组患儿中，有男31例，女17例；其年龄为2～12岁，平均年龄为（7.05±1.03）岁。在B组患儿中，有男28例，女20例；其年龄为2～11岁，平均年龄为（6.89±1.19）岁。两组患儿的一般资料相比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对B组患儿进行抗过敏、补充维生素C等常规治疗。在此基础上，为A组患儿使用西咪替丁（生产厂家：南京恒生制药有限公司，批准文号：国药准字H32023809）进行治疗，其用法是：静脉滴注，15 mg·kg-1·次-1，1次/日。为两组患儿连续治疗2周为一个疗程。

1.3 观察指标

对比分析两组患儿在接受治疗后其皮疹消退的时间、消化道症状缓解的时间及住院的时间，并评估其临床疗效。

1.4 疗效判断标准[2]

治愈：经治疗，患儿的临床症状全部消失，进行尿常规检测的结果正常。显效：经治疗，患儿的临床症状明显减轻，进行尿常规检测的结果显示其尿蛋白及尿红细胞的水平明显降低。有效：经治疗，患儿的临床症状有所好转，进行尿常规检测的结果显示其尿蛋白及尿红细胞的水平有所降低。无效：经治疗，患儿的疗效未达到上述标准。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析

用SPSS19.5统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

A组患儿治疗的总有效率为95.83%，B组患儿治疗的总有效率为83.33%。与B组患儿相比，A组患儿治疗的总有效率较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿疗效的对比 [%(n)]

2.2 两组患儿治疗后症状缓解的情况及住院天数的对比

与B组患儿相比，A组患儿在接受治疗后其皮疹消退的时间、消化道症状缓解的时间、住院的时间均较短（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿治疗后症状缓解的情况及住院天数的对比（d，± s ）

表2 两组患儿治疗后症状缓解的情况及住院天数的对比（d，± s ）

组别 例数 皮疹消退的时间 消化道症状缓解的时间 住院的时间A 组 48 6.24±3.07 3.12±2.50 7.63±3.52 B 组 48 11.30±4.05 6.78±3.21 12.01±3.51 t值 6.898 6.232 6.105 P值 0.000 0.000 0.000

3 讨论

小儿过敏性紫癜是小儿的常见病，在冬季和春季的发病率较高，其发病机制尚不完全明确。此病患儿可对致敏物质产生过敏反应，其毛细血管的通透性及脆性可显著增高，进而可因皮肤及器官中的血液外渗而出现一系列的临床表现。目前，临床上用于治疗小儿过敏性紫癜的手段较少，疗效较为有限。西咪替丁是一种组胺H2受体拮抗剂，具有增加毛细血管通透性、抑制组织出血及水肿、调节免疫力、提高血液中T淋巴细胞的转化率、减轻免疫性因素对肾脏的损害、保护胃黏膜、促进胃溃疡的愈合及改善过敏性紫癜所致临床症状的作用。此外，西咪替丁还具有一定的抗癌、抗病毒、抗雄性激素等作用。

本次研究的结果显示，为过敏性紫癜患儿应用西咪替丁进行辅助治疗可显著提高其临床疗效，并能促使其更快康复。