风险管理在骨科护理管理中的应用及分析

怀爱萍

（甘肃省敦煌市七里镇青海油田职工总医院外二科 甘肃 敦煌 736202）

护理风险主要是指引发患者死亡和残疾等各类不安全时间风险，骨科护理管理中，需要合理选择相应管理欧式，增强护理人员风险意识，使各类不良事件发生率得到有效控制。随着当前医疗环境的改善，在护理方面的要求越来越高，风险管理的应用需要及时找到潜在不安全事件，制定针对性的预防措施，保证患者安全[1]。本文选择2016年1月—2018年1月本院收治的骨科患者850例进行研究，探讨风险管理在骨科护理管理中的应用，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2018年1月本院收治的骨科患者850例，男性患者与女性患者分别527例、323例，最小年龄7岁，最大年龄91岁，平均年龄（45.6±3.7）岁，排除其他方面因素干扰，患者随机分为两组，对照组与观察组患者各425例，对照组男性患者264例，女性患者161例，观察组男性患者263例，女性患者162例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组给予骨科常规管理模式。

1.2.2 观察组观察组给予风险管理模式，（1）分析护理风险原因，首先要分析风险产生原因，逐个排除，骨科护理风险主要表现在护理人员在责任心不强、资质低、工作年限低等，在工作过程中容易疏忽，很难保证上级指令得到有效落实，无法及时识别存在风险，另外，护理人员工作量大，没有足够的安全性意识，当有突发问题出现时，无法及时有效应对处理。（2）护理风险对策，首先结合机构工作人员时间表、工作能力、沟通能力等合理配置人力资源，保证护理责任制得到有效落实，骨科患者护理过程中需要配置责任护师，责任护师对患者病情、治疗状况与等有全面了解，有计划的为患者制定健康指导，降低各类不安全事件发生率，严格审核各项工作，降低各类差错发生率，避免出现医患矛盾。增强护理人员法制观念，使护理人员安全意识得到提高，取得良好的护理效果。定期对医护人员展开培训，使护理人员自我保护意识能力水平得到提高，重视医护人员危急病知识学习，及时备案突发事件，使医护人员安全意识得到提高。严格监控骨伤科基础质量，重点排查责任心不足、业务能力不熟练医护人员，重视节假日、双休日时段安全隐患的排查，当有不安全事件出现后，采集当事人和责任医师资料，制定针对性预防措施，降低各类事件发生率。

1.3 观察指标

记录投诉和意外事故发生率，评价患者满意度。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2.结果

对照组与观察组患者投诉例数分别43例、10例，意外事故例数分别12例、3例，护理满意度分别87.1%、97.0%，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05），具体情况见下表1。

表1 两组患者护理满意度情况

3.讨论

随着人们文化生活水平的提高，自我保护意识和法律意识越来越高，医院日常管理中风险越来越大。加强风险管理能够在保证护理安全、提高护理质量、降低医疗纠纷方面发挥重要价值和意义[2]。医疗工作存在有复杂性以及未知性特点，医疗服务对象较为特殊，医疗过程中始终存在有各类医疗风险，部分风险高、危害严重，对患者生命健康以及医院声誉影响有严重威胁[3]。护理工作属于临床医疗活动主要组成结构，护理人员与患者接触最为频繁，护理过程中非常容易有风险事件出现。

随着医疗环境的复杂化，潜在护理风险对护理人员、科室以及医院带来严重考验，加强骨科病房患者风险管理十分关键，风险管理应用在骨科护理管理中，通过骨科病房风险管理，能够不断强化人员安全意识、专业素质，保证各项医疗规章制度得到有效落实，降低不安全事件发生率，具有十分重要的价值和意义，能够更好的满足临床工作和护理工作需要，帮助患者更好的康复。

本次研究表明，对照组与观察组患者投诉例数分别43例、10例，意外事故例数分别12例、3例，护理满意度分别87.1%、97.0%，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05）。

综上所述，骨伤护理管理中应用风险管理，投诉例数、意外事故例数明显下降，护理满意度高，值得在临床上推广应用。