宫颈癌根治术后患者延续护理对改善生活质量的效果观察

刘凌燕 付佳

（山西省肿瘤医院 山西 太原 030013）

子宫作为一种女性特征器官，无论是全宫切除还是次全切除，均会对女性的生理和心理健康造成莫大伤害[1]。因此，宫颈癌根治术后对患者的护理十分重要，有效的护理可以在一定程度上改善患者的术后生活质量。由于宫颈癌根治术后的恢复期较漫长，所以大部分患者不可能一直住院，但即使患者出了院，依然要对其进行延续护理。实践发现，常规随访往往效果不佳，为取得更好的护理效果，应采用延续护理模式。为观察宫颈癌根治术后患者延续护理对改善生活质量的效果，现选取我院自2017年1月—2017年12月期间收治的行宫颈癌根治术的患者60例作为研究对象，研究过程及结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年1月—2017年12月期间收治的行宫颈癌根治术的患者60例作为研究对象，将之随机分成两组：一组为观察组（30例），年龄32～56岁，平均年龄（41.8±4.2）岁；宫颈癌分期Ⅰb期5例、Ⅱa期14例、Ⅱb期11例；病理分型鳞癌24例、腺癌6例；一组为对照组（30例），年龄30～57岁，平均年龄（42.3±4.6）岁；宫颈癌分期Ⅰb期4例、Ⅱa期16例、Ⅱb期10例；病理分型鳞癌22例、腺癌8例；两组患者的一般资料比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组均在术后实施延续护理，对照组均在术后进行常规随访。延续护理的具体措施为：（1）定期随访：每2周电话随访一次，每月上门随访一次，询问患者的近期情况，并给予针对性的健康指导，同时还要与患者建立QQ群或微信群联系，以便随时回答患者的咨询；（2）心理护理：大部分患者在行宫颈癌根治术后还需要接受一段时间的化疗，而化疗会引起脱发、恶心等并发症，导致患者在外形上和生理上均受到很大伤害，同时手术本身切除了女性特征器官，更给患者的心理造成了很大伤害，所以护理人员要重视对患者的心理护理，定期通过电话交流、在线交流、面对面沟通等形式给患者做心理辅导，耐心开解患者、安慰患者、鼓励患者，帮助患者减轻负面情绪，重拾生活信心；（3）家属支持：家属的支持对于患者来说十分重要，所以护理人员要叮嘱家属多关心患者，在往后的生活中多爱护患者，但不要过多地与患者谈论病情相关话题，以免引起患者的敏感。

1.3 观察指标

观察比较两组患者在出院时及出院6个月后的生活质量评分。

1.4 统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者的生活质量评分对比表

2.结果

出院时两组患者的生活质量评分比较均无显著差异（P＞0.05）；出院6个月后两组患者的生活质量评分均较出院时有显著提升（P＜0.05），但观察组患者的提升程度显著高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

3.讨论

癌症是人类健康的重要杀手，而宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，近年来该病的发病率一直居高不下，且有逐年上升趋势[2]。宫颈癌根治术是宫颈癌的最主要治疗手段，它是通过切除宫颈上的病变组织来达到治疗癌症和防止癌症扩散的目的[3]。

首先，宫颈癌作为一种癌症，其本身就会极大地伤害到患者的身心健康；同时，由于宫颈癌根治术及术后化疗等因素的影响，更加加重了对患者的身心伤害。所以，大部分患者在宫颈癌根治术后都表现出生活态度消极、生活质量差等问题。而为了帮助患者重拾生活信心，从而改善其生活质量，也为了避免其因心情抑郁而导致癌症复发，必须要重视对患者出院后的延续护理。

所谓延续护理，即在出院后与患者保持联系，定时对患者进行随访，从而全面掌握患者的术后恢复情况，以便根据患者实际情况为其做进一步的健康指导和心理辅导。同时延续护理还包括家属对患者的家庭护理，而家属也需要得到护理人员的指导。故而延续护理既包括对患者的指导，也包括对家属的指导。

根据本次研究结果显示：出院时两组患者的生活质量评分比较均无显著差异（P＞0.05）；出院6个月后两组患者的生活质量评分均较出院时有显著提升（P＜0.05），但观察组患者的提升程度显著高于对照组患者（P＜0.05）。可以得出结论：在宫颈癌根治术后对患者实施延续护理可以显著改善其生活质量，值得推广。