阶梯式微信群管理模式在外科多病房管理中的应用效果

徐晓艳，刘金玲

（广州医科大学附属第二医院外科，广东 广州 510260）

由于现代外科学在广度和深度方面的迅速发展，专科分科越来越细，病房不断增加。对护理人员的服务工作效率和服务水平也提出了更高的要求[1]。作为一位管理多病区的科护士长，如何做到对各科室的动态了如指掌，确保病房的安全，及时传递最新的护理技术、护理部的通知、成为科护长急需解决的问题。自2015年1月我院利用目前信息时代的优势，科护长借助微信群管理模式对外科11个病区进行护理管理，取得了良好的管理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院是一所集医疗、科研、教学为一体的综合性三级甲等医院。住院大楼有三栋，外科病房共11个，各病房分布在住院大楼的不同区域，地点分散，均由一位科护长统一管理。外科共有护士205名，学历：本科120名，大专85名，每个病房分设护长一名。应用工具：能下载微信软件的智能手机。

1.2 管理方法

1.2.1 建立微信群由科护长建立“护士长微信群”，各病区的护长加入该群。再由病区的护长建立“各病区的微信群”，病区的护士加入该群。

1.2.2 微信群的运用

1.2.2.1 发布通知及临时工作安排各病房地点分散，难以一一传达。建立微信群后，将相关信息发布在微信群，信息一目了然，避免因信息沟通不及时而导致工作上的遗漏、差错[2]。同时，某些临时、特发的事件，如会议通知、迎检通知、学习通知等通过微信群可及时提醒各病区的护长，使她们及时把临时工作任务往下传达布置，合理安排病区的工作。

1.2.2.2 应用微信平台实现资源共享随着社会老年化，病房每天面对的是各种各样的患者，合并多种疾病的病人也越来越多，通过护长微信群，各病区护士长将每个病区相关疾病的新知识、技能、工作经验利用文字、图片、语音短信、视频等多种形式上传在微信群，再由各病区护长根据自己病区的需求转发到自己病区的微信群内进行分享学习。

1.2.2.3 加强沟通，减少不良事件发生在临床工作中，因为时间、区域的特殊性，使得科护长与病区护长间沟通过程中存在不同程度的难度。在很多情况下，科护长需通过电话或到病区巡房才能与病区的护长进行沟通，大部分时间病区护长都会在各自病区忙自己的工作。在这种情况下，科护长就不易发现各病区临床工作中存在的问题以及病房护士们的想法和思想动态，不利于科护长管理工作的开展。微信群为科护长与病区护长间架起了一座心和心沟通的桥梁，病区各护长每天下班前把本病区的工作情况发至微信群，有特殊事件发生护长可通过微信及时向科护长汇报使科护长能及时的了解掌握各病区临床工作情况。某些病区发生不良事件，通过在微信群把分析出的一些共性需要注意的问题及相应后果照片，反馈分析结果及改进措施等等及时在群内公示，可让别的病区引以为戒，及时注意杜绝，效果良好。

1.3 评价标准

对采用群聊前后病区护士长从发布通知到收到所用的时间对比，接受到信息到有反馈的时间比较、护理部质量检查平均分值及护士考核平均分进行统计比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x ±s”表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、表2）

表1 采用群聊前后病区护士长从发布通知到收到所用的时间及接受到信息到有反馈的时间比较（x ±s，min）

表2 采用群聊前后病区护理部质量检查平均分值及护士考核平均分进行统计比较（x±s，分）

3 讨 论

3.1 应用微信平台，节约人力和时间，提高工作效率

管理的对象包括人、财、物、时间信息5要素[3]。微信管理群建立快捷方便，解决了传统方法中无法在统一时间快速地将信息传达全科护理人员的难题。

3.2 微信管理平台通知内容形式多样化

使信息准确地用文字和数字表达以及图文传送，解决了传统方法中由于护士长听错传达内容或不理解，导致造成偏差、工作没及时完成等问题。

3.3 加大继续教育覆盖率

护理继续教育作为一种终身教育，目前已成为护士专业技术人员年度考核、在职培训、聘任和执业再注册的必备条件[4]。传统的集会式业务学习，常常因为护士倒夜班、休假、临床工作忙碌等原因而受到限制，微信群移动学习提供了便捷、高效的平台。科护士长可以充分利用微信平台发布共享护理知识资源，由各病区护士长发至病区的微信群使护士们可以不受时间空间限制进行学习，及时更新新知识、新观点，激发学习热情。通过经验交流，案例分享，取长补短，防微杜渐，从而更有效地提高工作效率、改进工作质量。

3.4 微信可以促进科护士长与护士长、护士长与护士及科护士长与护士之间的交流与沟通

通过微信，护士长或护士可以单独和科护士长进行交流，也可以共同倾述、讨论自己在工作、生活中所遇到的问题。同时通过微信，科护士长及护士长也可以及时的了解护士最新的动态，积极主动的和护士进行沟通，帮助他们排忧解难，促进护理管理工作的有效开展。

综上所述，目前国内医院普遍存在护士流失严重、高资历护士的调离、人员流动性大，护理队伍趋于年轻化，使护理管理难度加大。微信是具有信息传播量大、传播方式便捷、传播范围广泛等特点，其所具有的开放性使得其能够被有效地运用到护理管理中去，对提高护理管理效率起到了很大的促进作用。但使用微信管理也存在一定的不足：如某些机密的信息容易泄密；管理者和信息发布者无法掌握是否所有护士都看到了信息；当聊天的内容过多，久而久之对群消息未及时查看，错过重要通知等等。因此，我们还是要根据实际情况选择管理模式，使传统的管理模式和微信群管理模式有机的结合应用。