常规护理和优质护理在老年高血压护理中的效果

裴艳梅

高血压是常见的慢性心血管疾病，发病人群以老年人为主，近些年来的发病率逐渐年轻化[1-3]。饮食结构和生活方式的改变是造成高血压发病的主要原因。高血压是多种心脑血管疾病的高危因素[4-6]。目前临床上尚无彻底治愈的方式，但是通过使用降压药物，同时进行有效的护理措施，能够将患者的血压保持在理想状态下，可以减少高血压状态对靶器官的损害[7-9]。本文选取我院接诊的高血压患者120例，探讨了常规护理和优质护理服务的作用，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月—2017年8月接诊的高血压患者120例作为研究对象。将其按照抽签的方式分成观察组（60例）和对照组（60例）。观察组中，男36例，女24例，年龄52～75岁，平均年龄（62.3±5.9）岁，病程5个月～10年，平均病程（4.2±2.2）年。对照组中，男37例，女23例，年龄51～75岁，平均年龄（63.1±5.7）岁，病程5个月～10年，平均病程（4.3±2.1）年。两组患者的一般临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组患者进行常规护理服务。

观察组患者接受优质护理服务，具体内容：（1）心理护理：患者入院以后，护理人员应该对患者进行必要的个性分析和调查。通过与本人或亲属之间的沟通交流，了解患者的性格、爱好等，以此作为依据与患者进行沟通，培养融洽的氛围，有效的开展交流。在与患者交流的时候，应该建立共同语言，获得患者的信任。围绕病情展开护理，提高患者的依从性。尽可能避开忌讳的话题，选择患者有兴趣的内容。护理人员应该注意自身的形象，要亲切和蔼、举止得体，不要太过亲昵或冷淡，语言亲和，注意控制语速，在解答患者的疑问时，应该有足够的耐心，对于沟通比较苦难的患者，要冷静的对待。另外，护理人员应该注意自身修养和业务技巧水平的提高，能够根据患者不同程度的及文化程度、身份背景展开有针对性的沟通[10]。（2）用药护理：为患者介绍不同降压药物的使用方法，叮嘱患者按时按量的服用药物，不能擅自更改剂量或停药，降压药物要长期使用才能够达到治疗的目的。对于不识字或无法看清的患者，可在瓶盖上标记不同的颜色，用简单的方式告知服用时间和药物剂量，让家属监督服药。（3）生活护理：饮食习惯是控制血压的重要方式，指导患者饮食以低盐、低脂肪、低糖、低胆固醇为主，叮嘱患者尽可能戒烟戒酒，保证足够的休息。同时进行适当的运动，运动要循序渐进，减轻体重，同时也能够调整心肺功能，对于改善血压水平有重要意义。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后的血压变化和患者对护理服务的满意度情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患者的收缩压和舒张压对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的收缩压和舒张压均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

观察组患者对护理服务的满意度为98.33%，其中满意48例、一般满意11例、不满意1例；对照组患者对护理服务的满意度为88.33%，其中满意37例、一般满意16例、不满意7例，组间各数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后的血压水平对比情况（±s，mmHg）

表1 两组患者治疗前后的血压水平对比情况（±s，mmHg）

治疗前 治疗后收缩压 舒张压 收缩压 舒张压观察组 156.1±10.6 98.5±7.3 115.1±5.6 80.2±3.3对照组 155.8±10.7 97.6±7.7 134.2±6.7 89.2±3.7 t值 0.154 2 0.657 0 14.991 4 14.061 3 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05组别

3 讨论

随着人们生活水平的提高，对临床护理的质量也有了更高的要求。高血压是常见的内科疾病，也是影响现代人身体健康的主要慢性疾病之一[11]。目前现有的治疗手段无法彻底根治高血压，但是大量的临床实验研究表明，通过开展有效的护理能够帮助高血压患者将血压控制在稳定的范围内，从而减少高血压状态对靶器官的伤害，也降低心血管疾病的发生。优质护理的目的是为患者提供更舒适的人性化护理服务，从而促进护理服务质量的提高和患者对医院的满意度[12]。对高血压患者开展有效的护理措施，帮助患者建立正确健康的生活方式，对控制血压有重要意义。我院开展的优质护理，经过查阅文献和临床经验的总结，认为应该注意以下内容：叮嘱患者注意保持足够的休息，充足的休息能够降低机体对氧的消耗，减轻心脏负担。对于需要使用洋地黄类药物的患者，要进行心率检测，当心率低于60次/min时应停止使用，同时告知医生。结合本次研究结果显示，观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组；两组患者护理前的血压水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的血压水平均低于对照组。说明对老年高血压患者开展优质护理具有临床价值。

综上所述，对老年高血压患者开展优质护理服务，能够帮助患者稳步降低血压，同时提高患者对护理服务的满意程度。