案例式教学在普外科临床实习教学中的应用分析

案例式教学主要是将临床当中所出现的问题进行总结后，以解决问题的方式而形成的一种教学模式，主要是以实际问题为基础，对实习学生起到一种引导的教学模式[1]。

1 资料与方法

1.1 基本数据

选取我院普外科2017年2月—2018年2月的实习生100名作为研究对象。其中，女实习生80名，男实习生20名，年龄为19～22岁，平均年龄为（20.2±0.5）岁。采用奇偶法，将其分为研究组和参照组，每组各50例。两组实习生年龄、性别等基本数据，经分析对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参照组实习生给予传统临床教学模式，指导学生对患者病情进行诊断，需要采用的检查方式以及治疗方案，对学生提出的内容进行纠正和讲解[2]。

研究组护生采用案例式教学模式，主要方式：（1）教师选择经典临床病例，引导学生分析病例当中的理论知识，引导学生对病例进行讨论，提出诊断标准和治疗意见，由教师对学生阐述的内容进行总结。（2）教师可根据实际教学模块，对学生掌握的知识以及普外临床疾病的基本特点，将重点内容进行总结，围绕临床案例，引导学生对实际案例进行讨论[3-4]。（3）教师可在实际教师过程当中指导学生查找病例治疗，进行记录和讲解，对不同案例提出相应的问题，指导学生进行实际分析，对学生分析的内容以及疑问进行总结和归纳，整理后给予学生讲解[5-6]。（4）教师在实际教学过程当中主要以临床实际案例进行教学，侧重对普外临床当中的难点内容进行讲解，指导学生查阅各类资料，指导患者全面掌握基本教学内容[7-8]。两组实习生均进行为期2个月的学习。

1.3 效果评价标准

对比两组实习生实习后的各项考试成绩以及对教学模式的满意度。考试成绩共分为理论知识评分和实际操作评分，理论知识评分采用试卷的形式，主要考察内容为普外科临床相关专业理论知识，试卷内容共分为10道题目，总分100分[9]。实际操作评分由学生在临床实际操作表现的情况为标准，总分为100分，由带教老师根据学生实际操作表现进行评价。教学模式的满意度主要分为非常满意、一般满意、不满意等3种标准，对学生发放满意度调查问卷，总分为100分，80分以上为非常满意，60～79分之间为一般满意，59分以下为不满意，总满意度=非常满意+一般满意[10]。

1.4 统计学分析

将两组实习生各项数据均输入SPSS 13.0软件中，两组对教学模式的满意度以（%）的形式表示，行χ2检验，两组各项考试成绩均以（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组实习生对教学模式的满意度，研究组总满意度96.00%，参照组总满意度80.00%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

对比两组实习生各项考试成绩，研究组专业理论知识与实际操作能力成绩得分均高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组实习生对教学模式的满意度对比 [n（%）]

表2 两组实习生各项考试成绩对比（±s）

表2 两组实习生各项考试成绩对比（±s）

组别 例数（n） 专业理论知识（分） 实际操作能力（分）研究组 50 82.45±5.32 83.89±5.69参照组 50 73.25±4.17 76.45±4.73 t值 - 10.6700 7.1100 P值 - 0.0000 0.0000

3 讨论

案例式教学能够培养实习生将专业理论知识与实际操作能力相互结果，并且还能不断激发学习兴趣，在实际教学过程当中，教师运用相应案例，指导学生分析其中的理论内容，对整体教学质量提升具有重要作用，另外在教学过程当中激发学生相互讨论案例内容，能够培养学生的学习兴趣以及动手实践能力，在学习过程当中逐渐增强师生之间的信心感和默契，对促进未来良好的临床工作具有重要作用[11]。另外在实际教学过程当中，教师也能够不断强化自身专业水平，相比传统教学模式，该种案例教学，主要是以学生为基础，避免以往传统灌输式教学，在实际临床当中对学生专业能力培养效果显著。郭宗铎，孙晓川研究中表明[12]，案例式教学在神经外科当中实施效果显著，不仅学生对教学方式满意度较高，学生综合学习成绩也相对较高，该研究结果与本文研究结果相一致，本研究结果表明，研究组实习生总满意度96.00%，参照组总满意度80.00%，研究组专业理论知识与实际操作能力成绩得分均高于参照组，组间对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，实施案例式教学在普外科临床当中具有重要作用，能够有效培养学生综合水平，并且实习生对该种教学模式的满意度也相对较高，该种案例式教学不仅能够整体提高实习生专业水平，更是一种容易被实习生所接受的教学方式。