健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用

匡秀红

[摘要] 目的 探究并分析在糖尿病护理中健康教育临床护理的作用结果。方法 挑选出该医院2017年12月—2018年1月临床确诊为糖尿病的患者共计80例，随机将其分为观察组和对照组，将健康教育临床护理方法施用于观察组，将一般常规护理措施施用于对照组，一段时间后，比较两组护理后的生活质量等指标以及对糖尿病知识掌握的程度差异，并进行统计分析。结果 两组患者对于糖尿病知识的掌握情况，观察组与对照组比有更为可观的效果，差异有统计学意义（P<0.001）。结论 健康教育护理更为有效地提高治疗效果，提高患者生活质量，此护理方式适合在全院各科室推广。

[关键词] 健康教育；临床护理；糖尿病护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（b）-0130-02

糖尿病目前是中国常见的一种慢性代谢性的疾病，主要是由于胰岛素分泌问题和相关生物作用损伤，导致患者血糖升高，出现了高血糖的症状[1]。患者患该病程持续时间较长且目前没有根治的药物，需要胰岛素注射伴随终身，对患者的生活质量产生了不好的影响[2]。如何提高患者在治疗中的满意度，增加患者预防疾病复发的知识，降低并发症的发生概率，是目前医学上所关注的领域，因此该研究将2017年12月—2018年1月收治的80例患者对健康教育临床护理路径在此的作用结果进行探究并分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选出该医院临床确诊为糖尿病的患者共计80例，随机将其分为观察组和对照组，对照组年龄的平均值（49.34±6.46）岁，观察组年龄的平均值为（50.19±5.86）岁，对照组与观察组在年龄等基本条件方面的差异无统计学意义（P>0.05），受试对象均对实验内容知情并签署同意书。

1.2 方法

（1）糖尿病临床一般基础护理方法如下，将一般常规护理措施施用于对照组，主要是药物指导和心理指导等，如果患者降糖幅度比较大，出现了低血糖反应，应该用饮料、糖果糖水等进行快速升高血糖，5 min无明显改善，则需再进行1次，如果10 min后没有任何变好的趋势，需要考虑临床输注葡萄糖液，但是整个过程一定不可饮用低热量饮料或者甜味剂食品，企图升高血糖。

（2）糖尿病健康教育临床护理方法如下：①医院要同心协力由不同分工的医务人员组成健康教育医疗组，从上到下关注糖尿病患者改善情况；②在患者住院开始，由主管护士向患者介绍整个医院的健康教育监管流程和相关规定，熟悉陪护的医务人员，消除患者紧张害怕的情绪，疏导患者的心理问题，保证患者可以全力配合治疗；③患者住院第2天，检查其各项生命指征和临床指标，并将结果告诉患者同时健康教育小组人员留备案记录一份；④患者进入医院第3天，综合了解前2 d的健康教育成效，及时改善和继承，向患者讲解治疗过程中的注意事项，根据患者的自身特点有针对性的提出治疗方案和措施；⑤4 d后，对前3 d的状况进行分析和评估，对患者用药之后的疗效给以指导，并鼓励患者积极采取相应的锻炼措施增加身体免疫力，同时与患者讲述整个运动的方式、注意事项、程度等，如果有不适的症状发生，要及时停止并休息，出现运动性低血糖，要详细告诉患者来龙去脉，备好升糖物质以防不时之需；⑥患者进入医院低5 d，密切关注患者的用药情况，告知患者出院后可能发生的并发症，防止患者害怕，并且告诉患者治疗和控制措施；⑦患者进入医院第6天到出院前，对患者的糖尿病的护理方式进一步细致化的规划和完善，训练患者自己测量血糖的能力，引导患者正面积极对抗疾病，为出院做准备；⑧出院当天，对患者进行问卷调查和知识能力的小型检测环节，叮嘱患者和家属保持良好的生活习惯，避免熬夜身体透支，注意适当运动，多注意血糖变化值，定期到医院进行复诊和反馈。

1.3 观察指标

比较两组护理后的生活质量等指标以及对糖尿病知识掌握的程度差异，根据生活质量量表，对患者生活质量进行分级，分数越高生活质量越好；患者对于知识的掌握度根据出院时的调查表积分分级，15～20分的为好，5～15分的为一般，低于5分的就归为差，然后计算各级的比例。

1.4 统计方法

所有数据均用SPSS 18.0统计学软件进行归纳分析，该实验前3个指标均为计量资料，用均数±标准差（x±s）进行记录，采用t检验；最后一个指标对知识的掌握率为计数资料，用[n（%）]表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者对于糖尿病知识的掌握情况，观察组为95.00%，对照组为67.50%，观察组与对照组比有更为可观的效果，差异有统计学意义（P<0.001）。见表1。

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病，一旦患病持续时间长[3]，可以伴随终身，本身不至于使患者死亡，分为Ⅰ型和2型两种类型的糖尿病，糖尿病对于患者的危害不仅在于其本身的持续性，更在于糖尿病可能引起一系列的并发症，糖尿病足就是临床上典型的一种，引起患者足部感染病变，更严重的可能引起截肢，并在此基础上导致其他疾病的发生，延缓疾病的治愈，更有甚者，加重疾病的临床表现，对患者生活质量产生极为不好的影响。因此在治疗糖尿病时，我们不仅要针对其临床症状进行治疗，同时要注重患者治疗之中的护理，目前已经有研究表明，护理在糖尿病过程中有着不可替代的重要作用，疾病是否真正可以快速痊愈不仅取决于临床上的医治效果，术后的相关护理也极为重要，以往的护理模式主要是一般常规护理模式，将护理的重点关注在疾病本身，保障患者的身心愉悦状态，在患者血糖正常平稳的前提下，医务人员可以鼓励患者进行适当的运动和锻炼，如果出现不适则应该立即休息[4]。積极控制患者的饮食情况，给予糖尿病饮食餐。监测患者进行用药，观察使用药物后出现的副反应，主要是局部的；对于医务人员以及患者而言，在宣讲和问答方面缺少主动性和全面性，一旦患者发生临床上相关不可控的疾病，医务人员没有办法及时针对性地采取治疗措施，从而忽视了患者心理和社会的影响因素造成的阻碍作用。在糖尿病护理行为中加入健康教育临床护理途径，从患者入院开始就全方面依据患者的整个治疗过程，有针对性的记录并提出医务人员的护理重心放在患者身上，不仅治愈疾病，而且从各方面完善护理措施，满足患者三位一体的综合需求。

以往的研究表明，糖尿病应该预防为主，如何进行有效地预防就需要人们了解相关的疾病预防知识，因此健康教育对于糖尿患者的意义重大，不但可以帮助患者和其家属了解糖尿病的预防和控制措施，还可以通过知信行模式将其船体下沉，让更多其身边的人了解糖尿病，积极预防糖尿病[5]，同时对于患者而言，可以保证一个好的预后生活质量，减少患者发生糖尿病并发症的概率。

该次的实验结果，两组观察生活质量指标数据就躯体功能的生活质量方面来说，观察组与对照组比有更为可观的效果，差异有统计学意义（P<0.001）。这表明在健康教育护理更为有效地提高治疗效果，增加医患关系的融洽上有不可磨灭的作用，提高患者生活质量，该护理方式适合在全院各科室推广。

[参考文献]

[1] 张美云.健康教育临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果研究[J].当代护士，2018，25（3下旬刊）：129-130.

[2] 张迪，付婷婷.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2018（6）：106.

[3] 贾树艳.糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2018，5（1）：97，100.

[4] 杜艳芬.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（64）：205-206.

[5] 秦亚兰.研究健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用以及效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（5）：254-251.

（收稿日期：2018-03-19）