稳心颗粒联合比索洛尔治疗50例冠心病心律失常患者的疗效观察

河南省许昌市立医院（461000）何瑜 张书场 王娇

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年1月～2018年4月我院收治的50例冠心病心律失常患者随机分为对照组和研究组，每组各25例，对照组男性15例，女性10例，年龄52～75周岁，平均年龄（62.34±3.44）周岁。研究组男性13例，女性12例，年龄51～73周岁，平均年龄（62.21±3.59）周岁。两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性，可进行后续研究。

1.2 治疗方法 两组患者均给予ACEI类药物、阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物进行常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予比索洛尔治疗（北京华素制药股份有限公司，国药准字号H10970082，5mg×10s），每次5mg，每天1次。研究组在对照组治疗的基础上服用稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026，5g×9袋），每次1袋，每天3次。治疗周期为4周。

1.3 观察指标 根据患者临床症状和心电图改善情况将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级，显效：心悸、胸闷、气短等症状消失，睡眠治疗良好，心电图显示心理失常减少≥70%；有效：各临床症状有明显改善，心电图显示心理失常减少≥50%且＜70%；无效：未达到上述标准或病情加重。统计两组患者治疗总有效率。治疗期间定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能，统计两组患者不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 使用统计学软件Excel和SPSS22.0进行数据分析，定性资料以（n，%）表示，行χ2检验，定量资料以表示，行t检验，P＜0.05为组间差异有有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率对比 研究组治疗总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），详见附表。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比 两组患者治疗期间均未出现血尿常规异常、肝肾功能异常等严重并发症，顺利完成治疗。但治疗期间两组患者各有2例出现轻微口干和消化道反应，未给予针对性用药，停药后自行缓解。

附表 两组患者治疗总有效率对比（n,%）

3 讨论

临床最为常用的抗心率失常药物为β受体阻断剂，而比索洛尔就是第三代β受体阻断剂的代表性药物，其可选择性阻断肾上腺素与心脏β1受体结合，减缓自主窦性心率和异位起搏点频率，延缓房室结和房室旁道兴奋的传导，还能改善心肌缺血现象，预防患者猝死，且比索洛尔对β2受体受体影响较小，选择性也高于阿替洛尔、美托洛尔等药物[1]。刘凤梅[2]、石兆云[3]等人研究结果证实比索洛尔对治疗冠心病心率失常临床效果较好。而稳心颗粒是我国自主研发的一种抗心律失常中成药，其主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等药物配伍而成、方中党参、黄精益气养阴、三七活血化瘀、通络止痛，琥珀、甘松行气活血、镇静安神，诸药合用可益气养阴、活血化瘀[4]。此次研究探讨了两种药物联用治疗冠心病心率失常的临床疗效，研究结果显示采用联合用药治疗的研究组患者治疗总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%），差异显著（P＜0.05），且研究组显效率较高（40.00%）。这表明两种药物联用具有协同作用，可增强治疗效果，这可能与两种药物从不同方面改善心肌供血供氧有关。且此次研究结果显示两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异（P＞0.05），且症状较轻，未影响治疗顺利进行。这表明两种药物联用不会增加用药风险，安全性较高。

综上所述，稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常临床效果较好，且安全性较高，具有临床推广价值。